陳福新

今年剛剛9歲的文文，最近幾個月總是莫名其妙地自言自語，起初父母沒有引起重視?？晌奈某霈F(xiàn)自言自語的次數(shù)越來越多，父母只好帶著他四處求醫(yī)。

通過詳細(xì)詢問，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)文文對自言自語的情況無法回憶，記憶力也不如從前，有時還會出現(xiàn)全身乏力、站立不穩(wěn)、易摔倒，這些癥狀持續(xù)約十余秒，隨即就恢復(fù)正常。進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)，原來文文的自言自語不是精神有問題，而是癲癇在作祟。

在不少人的心目中，癲癇患者往往是突然發(fā)生意識喪失，全身肌肉強直收縮，眼睛睜大，眼球上翻等癥狀，繼而出現(xiàn)全身反復(fù)、連續(xù)、短促的屈曲性痙攣（抽搐），而發(fā)呆與癲癇是風(fēng)馬牛不相及的事。其實，這是癲癇的大發(fā)作，又稱強直-陣攣發(fā)作。這種大發(fā)作類型已多為人熟識，且有一定的警覺性。然而，對于以自言自語作為發(fā)作形式的癲癇，人們則較為陌生，亦疏于防范。

這是一種罕見的癲癇發(fā)作形式，以自言自語為主要表現(xiàn)?；颊叱o故突然自言自語，每次發(fā)作持續(xù)約3～5分鐘，且面無表情，或有奇異的表情，與當(dāng)時的場景不協(xié)調(diào)。

這種以自言自語為發(fā)作形式的癲癇，患者在間歇期完全正常，發(fā)作無規(guī)律性。常在兒童期發(fā)病，可持續(xù)至青年期和成人期。隨著病程的延長，發(fā)作次數(shù)會逐漸增多，可伴有其他類型的癇性發(fā)作。這類癲癇主要具有以下特點：①沒有任何引起自言自語的原因；②發(fā)作無預(yù)兆，往往突然發(fā)作，突然停止；③無法自控，自言自語的表現(xiàn)沒有感染力，自己又不能控制；④發(fā)作后對發(fā)病經(jīng)過無法回憶；⑤腦電圖往往有癇樣異常波；⑥抗癲癇藥物治療有效。

這種發(fā)作形式特殊的癲癇發(fā)作初期往往不被重視，因而常常造成治療的延誤。因此，一旦孩子出現(xiàn)無緣無故突然自言自語等一些非正常的表現(xiàn)時，家長應(yīng)提高警惕，及時帶孩子就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。endprint