劉德益+劉周

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11--02

提高老年人的生活質(zhì)量，使其安度晚年、健康長(zhǎng)壽，是社會(huì)文明的重要標(biāo)準(zhǔn)。隨著我國(guó)社會(huì)老齡化的加劇，老年病人人數(shù)也明顯增多，老年病人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求也明顯增多[1]。慢性病老年病人成為長(zhǎng)期住院、反復(fù)再住院的重要群體，為減少老年病人再住院、反復(fù)住院次數(shù)，既需要加強(qiáng)老年病人出院后社會(huì)照護(hù)，還需要加強(qiáng)老年病人出院后的居住環(huán)境。此次為了探討居住環(huán)境與老年病人健康風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，特開(kāi)展研究，正文見(jiàn)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以抽樣方法隨機(jī)選擇2016年1月——2017年1月干休所的200例65歲以上老年病人作為研究對(duì)象，臨床資料如下：男性患者104例，女性患者96例，年齡最大78歲，最小61歲，平均年齡（67.58±5.21）歲；文化程度：大專(zhuān)以上52例，初中及高中78例，小學(xué)以下70例?；?種疾病86例，患2種疾病54例，其他均為合并3種或以上疾病；病程（1——21）年，平均病程（10.1±0.2）年；近一年內(nèi)住院次數(shù)超過(guò)2次，平均每次住院時(shí)間（12.5±5.5）d.

1.2 方法

由統(tǒng)一調(diào)查員展開(kāi)健康相關(guān)居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn)卷，問(wèn)卷調(diào)查參考Blackman編制的量表，基礎(chǔ)資料主要是病人的年齡、性別、文化程度、患病等一般情況。健康相關(guān)居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn)卷分7個(gè)維度進(jìn)行評(píng)估，包括意外風(fēng)險(xiǎn)、感染/傳染疾病風(fēng)險(xiǎn)、焦慮及抑郁風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、癌癥風(fēng)險(xiǎn)、呼吸和循環(huán)疾病風(fēng)險(xiǎn)、殘障風(fēng)險(xiǎn)，以5分法計(jì)分，得分越高，居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)越大。

1.3 指標(biāo)觀察

采用一對(duì)一的指導(dǎo)方式填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，嚴(yán)格復(fù)核，當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷200份，回收200份，回收率90%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，患者年齡、性別等計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表示，總有效率及其他數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)200例老年病人行調(diào)查問(wèn)卷，老年病人居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)最高是殘障，其次是意外、負(fù)性心理、呼吸系統(tǒng)疾病等，說(shuō)明老年病人健康相關(guān)居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)越大，老年病人康復(fù)效果越差。

3 討論

老年人作為社會(huì)的一個(gè)弱勢(shì)群體，自身免疫力和抵抗力遠(yuǎn)不如青壯年群體，患慢性病的幾率遠(yuǎn)高于青壯年群體。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，很多老年慢性疾病經(jīng)治療后，因慢性病而發(fā)生的死亡人數(shù)明顯減少，但是，很多疾病雖然經(jīng)治療可繼續(xù)生存，卻因自身慢性功能障礙需要接受更多社會(huì)照護(hù)和家庭支持[2]。由于老年病人在軀體和心理上都或多或少存在障礙，治療老人的疾病不僅需手術(shù)和藥物，更重要的是護(hù)理，在出院后良好的居住環(huán)境和康復(fù)措施對(duì)提高患者生活質(zhì)量尤為重要。通過(guò)改善老年病人健康相關(guān)居住環(huán)境，減少居住環(huán)境的意外風(fēng)險(xiǎn)，完善居住環(huán)境的各項(xiàng)措施，促進(jìn)其日常活動(dòng)自理能力提升，使得老年人減少對(duì)社會(huì)和家庭的依賴(lài)，提高其晚年生活質(zhì)量[3]。在此次研究中，隨機(jī)選擇200例65歲以上老年病人展開(kāi)健康相關(guān)居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示老年病人居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)最高是殘障，其次是意外、負(fù)性心理、呼吸系統(tǒng)疾病等，說(shuō)明老年病人健康相關(guān)居住環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)越大，老年病人康復(fù)效果越差。老年病人進(jìn)行出院后康復(fù)期間，既要合理照料疾病，又要照料老年病人的基本生活，通過(guò)改善居住環(huán)境、實(shí)施心理疏導(dǎo)減輕病人的痛苦，使病人能最大限度地恢復(fù)其功能，提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，為提高老年病人出院康復(fù)效果，改善健康相關(guān)居住環(huán)境，降低健康風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)促進(jìn)老年病人出院后康復(fù)有重要作用。

參考文獻(xiàn)

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