余自華
7歲男孩葉葉,半年來一直臉色不好、夜尿增多。最近,葉葉因為眼皮浮腫不退到醫(yī)院就診,才發(fā)現(xiàn)患上慢性腎衰竭。7歲的孩子也會患慢性腎衰竭,這讓父母震驚不已。
據(jù)估計,未來10年肥胖的流行率將增長40%,并呈現(xiàn)低齡化趨勢,是新發(fā)慢性腎臟病最為顯著的危險因素之一。近年來,由于病毒感染、環(huán)境問題,以及壓力等造成的兒童免疫紊亂,小兒腎臟病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,尤其是與高蛋白、食鹽進食過多、過度肥胖等不良生活習慣和方式有關。
腎臟是人體內(nèi)負責排泄廢物和毒素的重要器官。吃得太咸、太甜、太油,蛋白質(zhì)吃得太多,都會加重腎臟的負擔,長期高負荷工作,腎臟自然就容易生病。兒童只要超過正常年齡體重的20%,就是肥胖,肥胖將加重心臟、肝臟、腎臟等臟器的負擔,引起代謝紊亂,時間一長,代謝就將出現(xiàn)問題,在超負荷運作下,腎小球?qū)⑹艿綋p害,從而引起腎病。
生活中,不少孩子對肉食情有獨鐘,甚至“無肉不歡”。蛋白質(zhì)吃得過多,會導致體內(nèi)的血尿酸濃度升高,引發(fā)高尿酸血癥,很容易造成腎小管和腎間質(zhì)發(fā)生病變,最后發(fā)展成慢性腎衰。有些家長熱衷于帶寶寶去吃“洋快餐”、甜食、燒烤等食品,各種飲料更是孩子們的最愛,這些高鹽、高油脂和高糖飲食對兒童的腎臟造成嚴重的負擔。
由肥胖引起的兒童腎臟病發(fā)病率正在升高,有的孩子小小年紀就開始接受血液透析治療。因此,父母應多關注孩子的腎臟健康,當孩子出現(xiàn)浮腫、少尿、尿液顏色改變或泡沫增多、食欲不振、腎臟發(fā)育遲緩等情況時,應及時向?qū)?漆t(yī)生尋求幫助。另外,貧血、高血壓、孩子不長個兒或肥胖,也建議到醫(yī)院進行檢查,警惕腎臟病的發(fā)生。
尿常規(guī)檢查是腎臟病篩查的“金標準”,已得到學術(shù)界的公認,九成以上的腎臟病,通過普通的尿常規(guī)檢查即可發(fā)現(xiàn)。另外,腎臟彩超、腎活檢也已成為腎臟病的常規(guī)檢查。統(tǒng)計數(shù)據(jù)說明,大多腎病綜合征患兒對激素比較敏感,絕大部分腎病兒童存在治愈的可能。