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冠心病病人飲食應(yīng)“五低兩高”

2017-12-06 17:26徐晨曦
飲食與健康·下旬刊 2017年12期
關(guān)鍵詞:正常者總量熱量

徐晨曦

科學(xué)合理的飲食保健,可以使冠心病病情穩(wěn)定,防止進一步惡化,并且能夠提高病人的生活質(zhì)量。按當(dāng)前世界衛(wèi)生組織(WHO)所推薦的冠心病飲食原則,主要為“五低兩高”。

1五低

(1)低熱量 當(dāng)攝入總熱量超過消耗時,剩余的熱量就會積存在體內(nèi)變成脂肪。在生活中肥胖者冠心病的發(fā)病率比一般人高,故冠心病人要保持低熱量狀態(tài),即肥胖者每公斤體重正常者可供給83.7千焦(20千卡),臥床休息體重正常者可供給104.6千焦(25千卡),輕度活動體重正常者可供給125.5干焦(30千卡)。因為熱量的計算一般人不易操作,只須注意每餐不要吃得過飽,達到八九成即可,尤其是晚餐量要更少,并提倡飯后輕微活動,如散步等。

(2)低脂肪 血清膽固醇水平的變化,與食物中脂肪總量有關(guān),故每日脂肪總量宜少于總熱量的30%。另外,血清膽固醇水平的變化也與脂肪類型有關(guān),動物脂肪易致血清膽固醇升高,而植物脂肪(除椰子油外)則有抑制血栓形成,阻止動脈硬化病變發(fā)展的作用,故低脂肪是指限制動物脂肪。

(3)低糖 主要是限制淀粉的攝入。精米、精面中富含糖類,過多的糖類可致血中甘油三酯增高,因此每日飲食中糖總量應(yīng)占總熱量的55%~60%為宜。由于粗雜糧中富含纖維素,有利于膽固醇的排除。因此,提倡飲食中應(yīng)有適當(dāng)比例的粗雜糧。

(4)低蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)適當(dāng)限制,占總熱量的10%~15%為宜。冠心病人應(yīng)注意選擇含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、牛奶及豆和豆制品等,這樣既可滿足機體蛋白質(zhì)的需要,又可避免過量蛋白質(zhì)而增加病人的肝腎負擔(dān)。

(5)低鹽 食鹽過多可加重機體鈉潴留,增高血壓,這對冠心病人是不利的,因而要注意限鹽飲食,每日膳食鹽總量在6克以下,心肌梗死后心力衰竭的病人,食鹽應(yīng)更低些,以每日3克以下為好。我國北方地區(qū)居民平日攝入鹽量較多,往往在12~20克,故而北方居民中冠心病人要特別重視低鹽飲食。

2兩高

(1)高維生素 水溶性維生素B、C和P均能促進毛細血管內(nèi)膜間隙黏膜質(zhì)的增多,增強血管壁韌性和彈性,減低脆性,有利于保護和改善血管狀態(tài),因而要注意補充富含維生素的新鮮蔬菜和水果,每日總量在500克以上。資料表明,價格低廉大眾化的蘋果、梨、黃橘、核桃、山楂等水果,以及蘿卜、黃瓜、冬瓜及綠葉蔬菜中都含有水溶性維生素,補充機體需要無需花費過多錢財。

(2)高纖維素 食物纖維屬于多糖,人體不能完全分解利用,多吃可增加糞便內(nèi)膽固醇的排出,降低膽汁和血清中膽固醇的濃度,并軟化糞便,防止便秘。故而多食富含纖維素的谷類、水果和蔬菜,如玉米、小米、芹菜、韭菜、木耳、黃花菜等,對冠心病人是有好處的。

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