曹暉　謝華永　梁琳　韋欣宇　楊瑩　張園

[摘要]文章以調研海陵區(qū)藥品零售現(xiàn)狀和市民需求為基礎，從內外兩方面分析當前海陵藥品零售企業(yè)的經(jīng)營困境，并提出一些可行的解決方法。在此基礎上分析構建海陵區(qū)藥品零售配送到戶項目的可行性，并進行藥品零售配送到戶體系的基礎性研究。

[關鍵詞]藥品零售；配送到戶；體系

[DOI]1013939/jcnkizgsc201734139

藥品零售企業(yè)是指將購進的藥品直接銷售給消費者的藥品經(jīng)營企業(yè)，目前泰州市的藥品零售企業(yè)主要有藥店和藥房，其中由于以前醫(yī)院藥房可以進行藥品加價，所以絕大部分的銷售都是由藥店來完成。藥品零售是藥品流通的最終環(huán)節(jié)，與其他零售業(yè)一樣，受外部環(huán)境與內部環(huán)境的影響。但藥品又具有與其他商品不同的特征，藥品關乎生命健康，是政府、公眾、輿論的焦點，藥品零售企業(yè)全面開放，進入壁壘降低，隨著各行業(yè)各進軍醫(yī)藥售藥業(yè)引發(fā)的競爭，藥店的營利空間越來越小，企業(yè)為生存及其他目的而選擇了多元化經(jīng)營，多元化經(jīng)營的涉及面越來越廣。[1]目前，國內對藥品零售的研究很多，可查閱的文獻資料近萬篇，說明此研究具有廣泛的應用前景，大部分的研究從零售企業(yè)的框架、營銷的策略、經(jīng)營的模式等方面進行分析，目的就是提高企業(yè)利潤率，更好地占領市場。國外對藥品零售的研究比國內開展早得多，研究的側重點與國內有所不同，他們主要從企業(yè)的科學化選址、經(jīng)營的差異化與個性化服務、零售的增值價值等方面進行研究，目的與國內企業(yè)相同，但研究的出發(fā)點有所差異。在藥品零售過程中，使用新的服務手段、服務技術，增加新的增值內容可以在企業(yè)增加很少的經(jīng)營成本情況下，迅速提升服務質量，提供及時高效的優(yōu)質服務，具有廣闊的應用前景。

1當前海陵區(qū)藥品零售企業(yè)的發(fā)展困境

11外部影響因素

（1）政策影響巨大。近年來國家對藥品實行連續(xù)多年持續(xù)降價，加上對于很多處方藥、非處方藥的規(guī)范銷售，這些方面使得海陵區(qū)藥品零售企業(yè)的利潤空間不斷壓縮，持續(xù)減小。

（2）同行競爭慘烈。藥品零售相比較十多年前進入門檻明顯降低，而很多國外資本、國內大型藥品生產企業(yè)也都紛紛進入此領域。大型連鎖藥店在近幾年更是如雨后春筍般遍地開花，區(qū)域性、全國性的連鎖藥店不斷兼并重組，行業(yè)內競爭越來越激烈。競爭的主要形式始終圍繞著“價格戰(zhàn)”而展開，藥品零售價不斷下跌，利潤空間不斷壓縮。不足600萬人口的地級泰州市，據(jù)調研得知2016年泰州零售藥店共1192家（其中海陵區(qū)突破200家），零售總額約5億元。

（3）選址沒有科學性。有政策法規(guī)引導：藥店的選址必須遵循合理和方便群眾購買的原則。但是縱觀泰州市海陵區(qū)，出現(xiàn)兩大問題：市區(qū)藥店數(shù)量多，比如某個大型小區(qū)門口就有3～4家藥店，小區(qū)四周能出現(xiàn)10家藥店左右，而周邊郊區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店很少，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)大街上只有2～3家藥店；交通便利的地區(qū)藥店多，交通欠缺的地區(qū)藥店少，這就違背了方便群眾購買的原則。

（4）顧客需求多樣化。藥品零售企業(yè)一般都以銷售非處方藥為主，加上打擦邊球的保健品，構成了利潤的主要來源。而隨著人們的文化水平的提升，對自我健康保護意識的增強，他們對價格比較敏感，對服務比較苛刻，對藥店的服務質量也有很高的要求。[2]

12內部影響因素

（1）店員綜合素質較低。以海陵區(qū)為例，走訪的藥品零售企業(yè)的營業(yè)員要求普遍中專以上即可，沒有明顯的準入門檻。藥店的主要從業(yè)人員中執(zhí)業(yè)藥師的少，更多的是從業(yè)藥師。由于藥店工作人員的學歷、資歷受限，準入門檻較低，這方面在一定程序上影響著附近居民的藥品購買意愿。

（2）藥店管理水平不高。單體藥店選址追求靠近居民區(qū)，并不太在意管理的因素。通過走訪，我們發(fā)現(xiàn)很多藥店的經(jīng)營者，管理水平普遍不高，對藥品銷售人員沒有進行充分的培訓，藥店藥品擺放也比較隨意、混亂，尋找藥物時不清楚藥品位置等。

（3）藥店企業(yè)戰(zhàn)略雷同。第一追求“價格戰(zhàn)”，以會員制固定顧客，以低價來籠絡人群。第二追求所謂“附加值”，通過大額藥物交易，贈送一些日常用品。第三追求“多樣化”，每個藥店幾乎都有保健品、日用品，埋沒了藥店的主題與主體。

2解決困難的方法思考

解決困難的方法思考我們也可以從兩方面出發(fā)：外部和內部。

21 解決外部困難的思考

（1）完善相關政策、法規(guī)。呼吁國家、省市各級主管部門完善藥品零售的相關政策、法規(guī)，從重審批輕管理走向重審批重管理，在以下幾個方面加強管理和引導，并不斷完善：藥店的準入制度、藥店的選址原則、藥店的經(jīng)營范圍、藥品的銷售規(guī)定、藥品的退回制度。[3]

（2）建立行業(yè)自律委員會。市藥監(jiān)局要發(fā)揮政府的協(xié)調作用，成立泰州市1192家藥店的行業(yè)自律組織。一方面加強同行之間的交流，定期舉辦行業(yè)研討會，避免惡性競爭事件發(fā)生，營造公平公正的競爭環(huán)境。另一方面作為政府部門監(jiān)管組織的有效補充，自發(fā)組織行業(yè)抽查、評比，通過開展“愛心藥店”“放心藥店”“規(guī)范藥店”“星級藥店”等活動，促進同行良性競爭，為廣大群眾提供放心、高品質的服務。

22解決內部困難的思考

（1）提高從業(yè)人員綜合素質。泰州市海陵區(qū)各大中小藥店的從業(yè)人員素質參差不齊，本科以下學歷的人如鳳毛麟角，有執(zhí)業(yè)藥師資格證的更是少之又少。泰州市藥監(jiān)局可以定期舉辦培訓班，定期對從業(yè)人員進行培訓，強制性地進行考試，考核結果對社會公布。強化對藥店的監(jiān)督管理，客觀上會提高從業(yè)人員的綜合素質，提高了從業(yè)人員的綜合素質，才能樹立為患者服務的中心思想，提升人們幸福感和滿意度。[4]

（2）利用信息化，滿足差異化要求。在這個個性鮮明的時代，網(wǎng)絡支付、手機支付技術已經(jīng)很成熟，電子商務成為了我們生活不可或缺的一個重要組成部分。從國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站數(shù)據(jù)得知，截至2014年上半年獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資質的共有 4809 家，獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資質的有 237 家，其中 B2C 有 167 家（CFDA 當日數(shù)據(jù)）。根據(jù)統(tǒng)計顯示，2010年之后，網(wǎng)絡藥品銷售雖然總量不大，但是呈現(xiàn)爆發(fā)性的增長，發(fā)展趨勢勢不可當。

以上便是海陵區(qū)藥品零售企業(yè)目前存在的問題以及通過調研、查詢資料所提出的解決方法，下面我們在信息化基礎上構建藥品零售配送到戶的體系。[5]

3構建適合于海陵區(qū)的藥品零售配送體系可行性

雖然國家現(xiàn)在對于藥品電子商務零售這方面管理甚嚴，新牌照頒發(fā)越來越少，獲得資格越來越困難。但是隨著國家藥品電子商務政策法規(guī)的完善，肯定又會是一個廣闊的藍海。在海陵區(qū)超過200家藥店中，實現(xiàn)電子商務的寥寥無幾，這是一個大有可為的廣闊空間。

利用電子商務構建海陵區(qū)藥品零售配送到戶體系，結合虛擬電子商務、實體藥店、執(zhí)業(yè)藥師等資源，建立一個全新的購買藥物的渠道和購買體驗，建立一個公開透明的競爭環(huán)境。短期內提升患者用藥體驗，長期提升藥店競爭力，提升利潤，達到患者、藥店、社會和諧發(fā)展的三統(tǒng)一。

參考文獻：

[1]張倩，蔣艷北京市藥品零售機構購藥費用及原因[J].中國衛(wèi)生政策研究，2014，1（7）：76-79.

[2]羅文華電子商務與我國藥品零售市場融合發(fā)展路徑探討[J].中國藥事，2015，3（29）：261-264.

[3]李艷麗對我國藥品零售連鎖化經(jīng)營發(fā)展對策的分析研究[J].經(jīng)濟師，2013（1）：50-51.

[4]王倩楠關于調整藥品零售企業(yè)GSP認證制度的建議[J].中國藥事，2010，24（3）：222-224.

[5]常悅貴州藥品零售連鎖企業(yè)現(xiàn)狀及對策研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2016（2）：114-116.