馬海梅

（青海省西寧市湟中縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，青海 西寧 811600）

媽富隆聯(lián)合婦康片對(duì)青春期功能性子宮出血的療效與并發(fā)癥分析

馬海梅

（青海省西寧市湟中縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，青海 西寧 811600）

目的 探析在青春期功能性子宮出血治療中聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片的療效與并發(fā)癥發(fā)生情況。方法 研究樣本均為我院于2015年04月到2017年04月接收的50例患有青春期功能性子宮出血患者，并采用擲骰子法將研究樣本隨機(jī)分為24例對(duì)照組與26例實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組為單純應(yīng)用媽富隆治療組，實(shí)驗(yàn)組為聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片治療組。比較與探討兩組的總有效率與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，P＜0.05。兩組并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)顯著差異且P＞0.05。結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片對(duì)治療青春期功能性子宮出血的治療效果令人滿(mǎn)意，且有助于減少并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)，對(duì)患者機(jī)體無(wú)較大副作用，因此有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

媽富??；婦康片；青春期功能性子宮出血；療效；并發(fā)癥發(fā)生率

功能性子宮出血屬于常見(jiàn)的一種婦科疾病，主要是因?yàn)榛颊呱窠?jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)所引發(fā)的子宮出血。本文將探析在青春期功能性子宮出血治療中聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片的療效與并發(fā)癥發(fā)生情況，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本均為我院于2015年04月到2017年04月接收的50例患有青春期功能性子宮出血患者，50例患者均符合第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》中有關(guān)功能性子宮內(nèi)出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。

采用擲骰子法將研究樣本隨機(jī)分為24例對(duì)照組與2 6例實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組年齡1 3～1 8歲，平均年齡（15.23±1.51）歲；陰道不規(guī)則流血時(shí)長(zhǎng)5～30d，平均陰道不規(guī)則流血時(shí)長(zhǎng)（17.36±6.49）d。實(shí)驗(yàn)組年齡14～19歲，平均年齡（16.75±2.12）歲；陰道不規(guī)則流血時(shí)長(zhǎng)6～29 d，平均陰道不規(guī)則流血時(shí)長(zhǎng)（17.28±6.34）d。50例患者經(jīng)過(guò)比較一般資料結(jié)果發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組為單純應(yīng)用媽富隆治療組，每12個(gè)小時(shí)服用2片媽富?。ㄉa(chǎn)廠家：荷蘭歐加農(nóng)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20130491；規(guī)格：0.15 mg/μg），然后改為每24小時(shí)服用2片媽富隆片，連續(xù)用藥2天。如果陰道流血明顯減少或停止，劑量調(diào)整為一天服用一次，一次一片，連續(xù)用藥20天。等子宮出現(xiàn)撤藥性出血情況后，于第5天繼續(xù)服用媽富隆片，一天一次，一次一片，連續(xù)用藥3周。

實(shí)驗(yàn)組為聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片治療組，在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上，給予婦康片（生產(chǎn)廠家：湖南科威制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20083385；規(guī)格：0.5 g/s）治療，藥品主要成分包括白芍、益母草、當(dāng)歸、白術(shù)、人參、阿膠、茯苓、延胡索、熟地黃、川穹以及甘草。每隔8小時(shí)服用1次，每次服用8片，連續(xù)用藥3天。陰道止血后，調(diào)整為每隔12小時(shí)服用1次，每次服用4～6片，用藥療程為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較與探討兩組的總有效率與并發(fā)癥發(fā)生情況。顯效：用藥期間內(nèi)陰道出血沒(méi)有出現(xiàn)異常情況，療程結(jié)束后，患者月經(jīng)周期規(guī)律且無(wú)其他異常情況；有效：用藥期間，陰道出血依舊有部分異常情況，療程結(jié)束后，月經(jīng)周期基本恢復(fù)正常；無(wú)效，以上效果均未達(dá)到。（顯效+有效）/總例數(shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組療效

實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組乳房腫脹1例，輕度肝功能異常0例，胃部不適0例，突破出血1例，并發(fā)癥發(fā)生率（7.69%）；對(duì)照組乳房腫脹1例，輕度肝功能異常2例，胃部不1適例，突破出血1例，并發(fā)癥發(fā)生率（20.83%）。經(jīng)過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，兩組并發(fā)癥發(fā)生率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.8022，P=0.3704）。

3 討 論

子宮功能性出血的臨床表現(xiàn)為經(jīng)量過(guò)多、不規(guī)則出血、月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀，在女性青春期初潮后較容易頻發(fā)。

在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，P＜0.05。兩組并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)顯著差異且P＞0.05。具體原因如下：①媽富隆屬于第三代甾體避孕藥，具有高選擇性，成分包括炔雌醇與去氧孕烯，其孕激素活性比黃體酮與訣諾酮明顯較高。媽富隆中炔雌醇可以修復(fù)子宮內(nèi)膜的不完全脫落癥狀，去氧孕烯可以快速使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，起到有效的抗雌激素的作用，能夠調(diào)整月經(jīng)周期，抑制子宮內(nèi)膜增生[2]。②婦康片中阿膠、延胡索與益母草能夠平補(bǔ)臟腑之氣，補(bǔ)血益氣；熟地黃可以填精益髓、補(bǔ)血養(yǎng)陰；人參、當(dāng)歸、白術(shù)能夠收縮腎上腺素，抑制子宮平滑肌，用藥更為安全有效[3]。

聯(lián)合應(yīng)用媽富隆與婦康片對(duì)治療青春期功能性子宮出血的治療效果令人滿(mǎn)意，且有助于減少并發(fā)癥發(fā)生次數(shù)，值得廣泛推廣。

[1] 龔 源.媽富隆聯(lián)合婦康片治療青春期功能性子宮出血療效分析[J].海南醫(yī)學(xué),2015,26(20):3077-3079.

[2] 廖育新,陳初珍,徐小芬.婦康片聯(lián)合媽富隆治療青春期功能性子宮出血的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014,4(18):46-48,68.

[3] 陳志恒,符松鶴.淺談媽富隆在青春期功血治療中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2012,10(02):639-640.

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ISSN.2095-8803.2017.20.105.02

本文編輯：劉帥帥