王 碩

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中小型醫(yī)院信息化建設(shè)初期遇到的問題與解決方法

王 碩

北京市海淀區(qū)婦幼保健院，北京 100080

近些年，隨著信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的深度應(yīng)用，信息化建設(shè)從大中型醫(yī)院逐步向著中小型醫(yī)院輻射，實現(xiàn)醫(yī)療領(lǐng)域信息化水平的整體提升。在此過程中，中小型醫(yī)院的信息化建設(shè)面臨許多新的問題，這是大中型醫(yī)院信息化建設(shè)不曾遇到的，嚴重制約中小型醫(yī)院信息化建設(shè)的開展。鑒于此，對中小型醫(yī)院信息化建設(shè)初期遇到的各類問題進行了深入剖析，探討了針對性的解決方法，旨在推動中小型醫(yī)院信息化建設(shè)的有序開展。

中小型醫(yī)院；信息化建設(shè)；問題；解決方法

當(dāng)今的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域；許多大型醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)相繼建立信息系統(tǒng)；實現(xiàn)醫(yī)院日常工作的數(shù)字化；提高了的醫(yī)院的管理效率和服務(wù)水平；實現(xiàn)對信息時代發(fā)展需求的良好適應(yīng)。這為中小型醫(yī)院的管理提升指明方向；促進中小型醫(yī)院信息化建設(shè)的穩(wěn)步開展。但是；與大型醫(yī)院相比；中小型醫(yī)院的信息化建設(shè)受到醫(yī)院規(guī)模、人員素質(zhì)、財力等方面的制約；信息化建設(shè)難以重復(fù)大型醫(yī)院的信息化建設(shè)模式；亟需在分析中小型醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的突出問題的基礎(chǔ)上；探索科學(xué)的信息化建設(shè)模式；推動中小型醫(yī)院信息化建設(shè)的開展。

1 中小型醫(yī)院信息化建設(shè)初期面臨的主要問題

1.1 信息化建設(shè)的認知偏差

通過信息化建設(shè)的深入開展能夠大幅提高醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量，滿足廣大病患的服務(wù)要求，這已經(jīng)在大型醫(yī)院的發(fā)展中得到體現(xiàn)。但在中小型醫(yī)院中，許多院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生對信息化建設(shè)存在或左、或右的認知偏差，對信息化建設(shè)造成一定的影響。具體來說，一是院領(lǐng)導(dǎo)不能正確看待信息化建設(shè)，將其視為勞民傷財?shù)男问交蛐蜗蠊こ?，沒有認識到信息化的優(yōu)勢和必要性；二是醫(yī)生群體對信息系統(tǒng)的功能缺乏正確的認識，老醫(yī)生因操作不熟練，全盤否定信息系統(tǒng)的功能，年輕醫(yī)生則過度依賴信息系統(tǒng)，放棄個人的思考。這種認知上的偏差會左右醫(yī)院信息化建設(shè)的開展和系統(tǒng)的實際應(yīng)用，是應(yīng)該重點考慮并加以糾正的[1]。

1.2 信息化建設(shè)缺乏充足的資金保障

醫(yī)院的信息化建設(shè)是依托信息化軟件、硬件設(shè)施實現(xiàn)的，這需要進行相當(dāng)?shù)馁Y金投入，是信息化建設(shè)的基礎(chǔ)。與大型醫(yī)院相比，中小型醫(yī)院的資金力量相對薄弱，無力承擔(dān)高昂的信息系統(tǒng)購置費用，只能選擇暫停信息化建設(shè)或選擇低價位的信息系統(tǒng)，導(dǎo)致醫(yī)院信息化系統(tǒng)的整體水平偏低，建設(shè)進度滯后，嚴重影響信息系統(tǒng)的功能發(fā)揮，對醫(yī)院的管理、技術(shù)提升都產(chǎn)生極為不利的影響[2]。

1.3 信息化建設(shè)缺乏完善的組織體系支撐

受到醫(yī)院規(guī)模的限制，中小型醫(yī)院無法組建專門的科室，配備充足的人員從事醫(yī)院的信息化管理工作，只能從醫(yī)護人員中選拔對信息技術(shù)感興趣的人員兼職充當(dāng)信息化管理人員或設(shè)置個別崗位負責(zé)全院的信息化工作，這導(dǎo)致醫(yī)院的信息化建設(shè)缺乏專門的組織機構(gòu)和專業(yè)的人員作為支持，開展的難度較大，信息化建設(shè)的質(zhì)量也得不到保證，影響信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的功能與作用發(fā)揮[3]。

1.4 系統(tǒng)的可靠性差、日常維護工作量大

一般而言，絕大多數(shù)的中小型醫(yī)院都選擇低價位的信息系統(tǒng)，這導(dǎo)致信息系統(tǒng)的可靠性差，日常運行過程中的故障率偏高，消耗管理、維修人員大量的精力和時間，加劇了醫(yī)院信息化建設(shè)人力資源短缺的局面，難以保障醫(yī)院信息化建設(shè)的持續(xù)推進。

2 中小型醫(yī)院信息化建設(shè)的基本思路

中小型醫(yī)院的定位、規(guī)模、財力、人力等與大型醫(yī)療機構(gòu)存在較大的區(qū)別，不可能完全照搬大型醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗，應(yīng)該從中小型醫(yī)院的實際情況和信息化需求出發(fā)，制定切實科學(xué)的信息化建設(shè)思路。具體來說，應(yīng)從醫(yī)院的定位和需求出發(fā)，明確信息系統(tǒng)所應(yīng)具有的功能并按需求進行排序，據(jù)此進行分階段招標(biāo)，選擇高性價比的企業(yè)負責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)；之后，逐步完善相關(guān)業(yè)務(wù)模塊，完善醫(yī)院的信息化系統(tǒng)，最終形成模塊完善、功能齊全、性能優(yōu)越的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

3 中小型醫(yī)院信息化建設(shè)初期存在問題的解決辦法

3.1 制定醫(yī)院信息化建設(shè)的總體規(guī)劃

目前，中小型醫(yī)院的信息化建設(shè)的基礎(chǔ)參差不齊，部分醫(yī)院已經(jīng)具備一定的信息化基礎(chǔ)。在信息化建設(shè)過程中，應(yīng)該充分利用現(xiàn)有資源，制定合理的信息化建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和自身定位，明確信息系統(tǒng)所應(yīng)具備的功能和實現(xiàn)順序，根據(jù)醫(yī)院的財力、人力等基礎(chǔ)情況制定分階段的信息化建設(shè)目標(biāo)，指導(dǎo)中小型醫(yī)院的信息化建設(shè)工作，保障醫(yī)院信息化建設(shè)的穩(wěn)步推進，達到預(yù)期目標(biāo)。

3.2 選擇規(guī)范化的信息系統(tǒng)

中小型醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中，應(yīng)該高瞻遠矚，不能局限在眼前利益，盡可能的選擇大公司的先進系統(tǒng)，通過洽談、協(xié)商等手段與系統(tǒng)制造企業(yè)進行交流，采取分模塊建立的方式進行信息系統(tǒng)建設(shè)，為醫(yī)院配備急需、緊缺的信息系統(tǒng)模塊，滿足醫(yī)院當(dāng)下的工作需要。在此基礎(chǔ)上，逐步增加信息系統(tǒng)的功能模塊，從“簡配”到“標(biāo)配”，直至個性化系統(tǒng)，完成醫(yī)院的信息化建設(shè)工作。

3.3 注重信息化建設(shè)專業(yè)人才的培育

信息化建設(shè)離不開高素質(zhì)的人才作為支撐，這是信息系統(tǒng)得以穩(wěn)定運行并發(fā)揮作用的基礎(chǔ)，醫(yī)院應(yīng)該重視相關(guān)人才的選聘和培育工作，根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)進度合理配置人才的數(shù)量，確保醫(yī)院的信息化建設(shè)具備相應(yīng)的人力基礎(chǔ)。此外，應(yīng)該加強對院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生的培訓(xùn)，使其認識到信息化建設(shè)的必要性，掌握信息系統(tǒng)的應(yīng)用技能，提高信息系統(tǒng)的利用率，切實發(fā)揮信息系統(tǒng)的功能優(yōu)勢。

4 結(jié)束語

綜上，中小型醫(yī)院的信息化建設(shè)困難更多，難度更大，需要醫(yī)院從自身實際出發(fā)，分步分階段的進行信息化建設(shè)，提高人力、財力和物力等資源的利用效率，保障中小型醫(yī)院信息化建設(shè)的穩(wěn)步推進。

[1]祝文會.中小型醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題和對策[J].電腦知識與技術(shù)，2014（32）：7804-7806.

[2]梁兆.醫(yī)院信息化建設(shè)過程中存在的問題與對策分析[J].信息化建設(shè)，2016（9）.

[3]戴軼.醫(yī)院信息化建設(shè)存在的一些問題及對策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（2）：177-179.

Problems and solutions in the early stage of information construction in small and medium hospitals

Wang shuo

Beijing City, Haidian District maternal and child health hospital, Beijing 100080

In recent years, with the deep application of information technology in the medical field, the construction of information technology from large and medium-sized hospitals gradually toward small and medium-sized hospital radiation, to achieve the overall improvement of the level of information technology in the medical field.In this process, the information construction of small and medium sized hospitals is facing many new problems, which are not encountered in the information construction of large and medium-sized hospitals.In view of this, this paper in-depth analysis of the various problems encountered in the initial stage of the construction of small and medium sized hospital information, to explore targeted solutions to promote the orderly development of information technology in small and medium hospitals.

small and medium-sized hospital; information construction; problem; solution

R197.3

A

1009-6434（2017）04-0112-02