國務(wù)院新聞辦近日召開新聞發(fā)布會，介紹國務(wù)院日前印發(fā)的《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）相關(guān)情況。國家衛(wèi)生計生委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝表示，保證公立醫(yī)院良性運行，關(guān)鍵在于破除以藥補醫(yī)機制，建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。

《意見》提出，到2020年，基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

王賀勝表示，厘清醫(yī)院和政府的關(guān)系是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的核心要義。“過去政府對公立醫(yī)院是九龍治水，公立醫(yī)院的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)界限不清，政府舉辦和監(jiān)督公立醫(yī)院在不同程度上有時缺位、有時越位。公立醫(yī)院的自主權(quán)也沒有很好地落實，管理比較粗放。”他說，《意見》以問題為導(dǎo)向，明確了建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要堅持政事分開、管辦分開的基本原則。落實政事分開，核心是厘清政府和醫(yī)院的權(quán)力清單。政府把主要精力放在管方向、管政策、管引導(dǎo)、管規(guī)劃、管評價上來，該放的權(quán)要放、該收的權(quán)要收，醫(yī)院依法依規(guī)享有自主經(jīng)營管理權(quán)。

此外，《意見》從多方面保證公立醫(yī)院的運行。王賀勝表示，公立醫(yī)院是整個醫(yī)療服務(wù)體系中的主體。保證公立醫(yī)院良性運行，關(guān)鍵在于破除以藥補醫(yī)機制，建立維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。

《意見》從五個方面明確了相關(guān)政策，保障公立醫(yī)院的良性運行。一是制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。按照規(guī)劃落實公立醫(yī)院功能定位，建立整合型醫(yī)療服務(wù)體系，推進分級診療制度建設(shè)，解決城市大醫(yī)院掛號難、住院難、手術(shù)難和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不足、資源閑置的問題。二是全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策。逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)，這是政府義不容辭的責(zé)任，是維護公立醫(yī)院公益性的基本保障。三是逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。四是要深化編制、人事、薪酬制度改革。五是建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機制。endprint