愛，到底是什么？這個問題沒有唯一的答案。小愛是相互體諒、相互心疼；大愛是無私奉獻、不求回報。“愛，會讓彼此變得更好?！睆埨蚴|說，“擁有愛是人生最大的幸福，付出愛是人生最大的責任。當你被需要時，你不吝嗇，讓所有需要的人們，都能在你的付出里感受到生命的溫暖和人性的光輝，你將無愧此生。”

人們常說大愛無言，的確，在醫(yī)生心里也許很多情感不愿表達，更甚是愛得深沉，無法用語言來形容。

張莉蕓，山西大醫(yī)院副院長，風濕免疫科主任，中心實驗室主任，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，國務(wù)院特殊津貼專家，山西名醫(yī)，美國賓夕法尼亞大學訪問學者……有著如此多的頭銜，而她最喜歡的還是“醫(yī)生”這個稱謂。

風濕科普先行者

張莉蕓是山西省第一位風濕病學碩士研究生。她1990年從山西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)，留校附屬醫(yī)院就職。1993年考入山西醫(yī)科大學內(nèi)科學繼續(xù)深造，師從山西省風濕病學奠基人王來遠教授，1996年碩士畢業(yè)。2005年從中國人民解放軍總醫(yī)院風濕病學專業(yè)修完博士課程畢業(yè)，師從中華風濕病學會副主任委員黃烽教授。27年的從醫(yī)生涯，她發(fā)現(xiàn)各級醫(yī)生對風濕病的認識不盡相同，各級醫(yī)院的診療水平也是良莠不齊，加之多數(shù)群眾對風濕病知之甚少、各類江湖游醫(yī)和虛假藥品廣告的不實宣傳等，導致很多患者走了不少冤枉路，花了不少冤枉錢，延誤了患者的最佳治療時期。

為了更好地為山西省風濕病患者服務(wù)，增強醫(yī)護人員風濕病的診治水平，張莉蕓教授牽頭，聯(lián)合山西省衛(wèi)計委，深入全省11個市進行巡回講座，普及風濕病知識，提高基層醫(yī)生對風濕病的認知度和診療水平。她先后印制了20種常見風濕病的宣傳冊共10000冊；通過黃河電視臺《專家來了》、太原廣播電臺《健康之聲》進行風濕病的介紹；通過微信建立山西省風濕病公眾論壇，內(nèi)容涉及常見風濕病的診治及研究進展、日常注意事項、正能量醫(yī)患書信、病患教育通知、專家出診信息等，目前有10000余人加入微信平臺；建立科室網(wǎng)站，包括科室動態(tài)、就醫(yī)導航、疾病進展、醫(yī)患問答、研究生管理等板塊，點擊量突破50萬，始終保持著專業(yè)網(wǎng)站點擊量第一名，并擁有好大夫等6個患教網(wǎng)站；堅持進行風濕病健康教育，門診每周一次，病房每兩周一次，六年來雷打不動。在每周一上午的風濕科門診，都能看到有醫(yī)生在認真講解，患者在認真傾聽，這已經(jīng)成為山西大醫(yī)院門診一道亮麗的風景。

除此之外，張莉蕓教授還不辭勞苦地幫助許多基層醫(yī)院建立風濕科，培養(yǎng)了許多技術(shù)骨干，旨在與山西省各級醫(yī)院精誠合作，為山西風濕病事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的微薄之力，造福于廣大的風濕病患者。

勇挑重擔建學科

風濕病是一組影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、肌腱、韌帶等的疾病，可累及全身多系統(tǒng)，具有疑難、復雜、繁多等特點。 “我省的風濕病專業(yè)是20世紀90年代在山大二院風濕免疫科王來遠教授的帶領(lǐng)下成立的，在李小峰教授的推動下有了很大的發(fā)展，我曾擔任科秘書20年，熟知我省風濕病學專業(yè)的發(fā)展情況?！睆埨蚴|教授說。

自2011年創(chuàng)建山西大醫(yī)院風濕免疫科開始，張莉蕓教授就沒有輕松過一天，面臨著許許多多困難。先是工作人員少，工作強度大，50張床位，僅有9名醫(yī)生，每個人都身兼數(shù)職，張莉蕓更是忙得不可開交，她不止一次地在深夜里被叫醒，趕到醫(yī)院搶救病人，也會經(jīng)常吃住在科里，許多天不能回家?？剖依锏哪贻p醫(yī)生在她的影響下也是每天早出晚歸，甚至通宵達旦。接下來如何為患者提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，又成為這個新科室面臨的一大困難。為了盡快提升科室的服務(wù)水平，張莉蕓教授重點加強了對科室工作人員的培養(yǎng)，從基本功抓起，包括晨間交班、病歷書寫、病例匯報；每周1次疑難病例討論和專題講座；讓年輕醫(yī)師參加各種學術(shù)會議；邀請國內(nèi)外多位知名專家授課，以此不斷提高科室工作人員的業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)在由張莉蕓主持的風濕免疫科不斷壯大，已成為山西省重點學科，床位數(shù)由50張擴大到100張，擁有醫(yī)護人員57名，其中醫(yī)生17名，為數(shù)以萬計的風濕病患者解除了病痛，服務(wù)半徑覆蓋全省，并延伸至省外。

現(xiàn)在的風濕免疫科，在省內(nèi)率先開設(shè)了炎性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病、兒童風濕病3個亞專業(yè)；建立了痛風、強直性脊柱炎等專病門診；設(shè)立了日間病房；細化了病區(qū)功能；管理上遵循“人人都管事，事事有人管”的原則，建立了醫(yī)療質(zhì)量控制組、護理質(zhì)量控制組、科室發(fā)展組、科室宣傳組等6個大組35個小組，把每件臨床工作都落實到每個工作小組、每個醫(yī)護人員。經(jīng)過近六年的努力，風濕免疫科無論是從醫(yī)療技術(shù)，還是服務(wù)態(tài)度都得到患者一致好評，無一例醫(yī)療糾紛，許多患者與醫(yī)護人員成為好朋友，這是患者的肯定與尊重，更是鼓勵與支持。

心系患者擎大愛

“張主任對待患者一視同仁，是一個平易近人、值得信賴的好醫(yī)生?！被颊邉⑾壬鷮τ浾哒f，“張主任知道我家庭困難，為我申請了中國殘疾人福利基金會生物制劑的慈善援助合作項目，幫我申請到免費藥品。”

劉先生是一名強直性脊柱炎中晚期患者，患病13年，因為經(jīng)濟拮據(jù)，沒有足夠經(jīng)濟實力進行規(guī)范治療，以致病情飛速發(fā)展，頸椎、脊柱僵直不能動彈，雙膝關(guān)節(jié)活動受限，不能站立行走，只能坐著輪椅。兩年前，劉先生找到山西大醫(yī)院風濕免疫科主任張莉蕓，一年前，劉先生擺脫了輪椅，重新自由行走。從劉先生的眼神里，記者看到的不僅僅是激動，還有那種發(fā)自內(nèi)心的感恩。

面對患者的感激，張莉蕓教授說：“每一位患者生來都是平等的，都是上天賦予靈性的天使，許多患者在抗爭風濕病的過程中，身心已經(jīng)承受了巨大的痛苦，我們醫(yī)護人員就要扮演好‘白衣天使’的角色，懸壺濟世?！?/p>

如今，已是山西大醫(yī)院副院長的張莉蕓教授，仍然堅持每周出門診，她說：“很多患者都是大老遠慕名而來，不能讓他們失望?！?/p>

為了解決山西省疑難風濕病患者去北京看病難、掛號難的問題，張莉蕓還向院領(lǐng)導申請“在家門口看北京名醫(yī)”惠民方案，邀請國家級名醫(yī)——北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科唐福林教授、北京大學第三醫(yī)院風濕免疫科劉湘源教授定期蒞臨山西大醫(yī)院出診、開展疑難病例討論?，F(xiàn)已經(jīng)使數(shù)千名風濕病患者不出家門就享受到國內(nèi)頂尖級專家的診治。

有一位來自運城的患者李阿姨，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以前一直在北京協(xié)和醫(yī)院找唐福林教授診斷和治療。后聽說唐福林教授定期來山西大醫(yī)院風濕免疫科坐診，于是在那里找到唐教授進行了后續(xù)的復查和治療，李阿姨高興地說：“以前在北京很難掛到唐教授的號，我們經(jīng)常通宵達旦排隊掛號，即使這樣也不是每次都能掛到號，現(xiàn)在在這兒提前打一個預約電話就能掛到唐教授的號，太方便了?！?/p>

為更好地促進風濕病患者的規(guī)范治療及自我健康管理，張莉蕓教授還首創(chuàng)山西風濕病公眾論壇、科室微信群和科室網(wǎng)站等新型媒介，成立了山西省第一家關(guān)節(jié)炎患者俱樂部，每月舉辦一次主題病患教育大講堂。

精益求精攀高峰

在從醫(yī)的27年生涯中，張莉蕓教授總是踏踏實實，一絲不茍，嚴以律己，她不僅嚴格要求自己，而且嚴格要求科室的每一名醫(yī)護人員?！熬次飞?，尊重生命”是張莉蕓教授經(jīng)常說的一句話。

六年來，風濕免疫科形成了自己獨特的診療特色，如自身抗體檢測由開診初期的30項增至60余項、實現(xiàn)了改良微創(chuàng)唇腺活檢術(shù)早期診斷干燥綜合征、甲襞微循環(huán)檢測早期診斷系統(tǒng)性硬化病、偏振光顯微鏡和雙源CT早期診斷痛風、關(guān)節(jié)MRI及超聲早期診斷炎性關(guān)節(jié)炎，并將其廣泛應(yīng)用于臨床，填補了山西省在這些診斷方面的空白；治療上實現(xiàn)了生物制劑治療炎性關(guān)節(jié)炎、間充質(zhì)干細胞治療急危重癥風濕病、三氧治療風濕病等；提高了疾病的早診斷早治療，減少了誤診漏診，達到了好的療效。

成功診治了多種疑難病，包括木村病、遲發(fā)型脊椎骨骺發(fā)育不良、脊髓空洞癥、氟骨癥、大骨節(jié)病、硬化性粘液性水腫、IgG4相關(guān)的淋巴細胞垂體炎、匍行性回形紅斑等，并將這些疑難病、罕見病的診治經(jīng)驗寫成個案報道發(fā)表在國家級風濕病雜志上，使全國的同行獲益。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者妊娠是風濕科的危重病例，即使病情穩(wěn)定也可能因為妊娠危及患者和胎兒生命，因此經(jīng)常采取一旦妊娠就立即終止的措施。一位28歲的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，因之前就診的醫(yī)生均不建議其妊娠，無奈之下求助于張莉蕓，于是在門診嚴密監(jiān)測下，患者病情控制后順利懷孕，當一家人都沉浸在喜悅中時，患者不幸在妊娠37周時出現(xiàn)血液系統(tǒng)、腎臟受累，需立即終止妊娠，張莉蕓教授迅速組織風濕科、婦產(chǎn)科、麻醉科及兒科等科室會診，在多科協(xié)作下患者順利娩出一女嬰，胎兒娩出后患者可能出現(xiàn)狼瘡危象危及生命，張莉蕓與科室醫(yī)師多次討論治療方案，每天數(shù)次查房觀察病情變化，生活上噓寒問暖，最終母女兩人平安出院，圓了患者和全家人的夢。

“有時是治愈，常常是幫助，卻總是撫慰?！边@也是張莉蕓時刻掛在嘴邊的一句話，她常說醫(yī)生工作的對象首先是人，然后才是病，醫(yī)生給患者開出的第一張?zhí)幏綉?yīng)該是關(guān)愛。

梳理張莉蕓教授40余年的人生軌跡，正是因為心存大愛，才有了她人生的繁花似錦：多次獲“山西省三八紅旗手”“山西省優(yōu)秀學科帶頭人”“山西省首批名醫(yī)”稱號，山西省五一勞動獎?wù)拢轿魇⌒率兰o學術(shù)技術(shù)帶頭人333工程人選，山西省青年醫(yī)學家獎，榮立一等功……