“真沒想到我能恢復(fù)得這么快,當(dāng)時傷得那么厲害,手術(shù)后我又能站起來了,太感謝你們了!”國慶期間,陽煤集團(tuán)總醫(yī)院骨科四病區(qū)的王汝江主任接到了市民倪某的感謝電話。倪某也是陽泉市首例借助3D打印技術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)精準(zhǔn)化術(shù)前設(shè)計并應(yīng)用于臨床的受益者。
今年6月,倪某從高處墜落后,骨盆及左股骨近端粉碎性骨折,住進(jìn)陽煤總醫(yī)院骨科四病房。經(jīng)過檢查后,王汝江認(rèn)為,患者傷情較為嚴(yán)重,手術(shù)難度大,而且患者情緒非常不穩(wěn)定。
以往,骨科手術(shù)主要將患者創(chuàng)傷部位的X光片與CT影像作為手術(shù)準(zhǔn)備的依據(jù),但是,讀X光片與CT片都需要醫(yī)生有較好的空間想象力,遇到復(fù)雜、精細(xì)的手術(shù)便增加了難度。王汝江說:“作為一名骨科醫(yī)生,必須看得、想得清清楚楚,才能判斷出真實(shí)的情況,否則開刀后就會增加手術(shù)時間,甚至可能造成二次損傷。”為確保手術(shù)成功并且創(chuàng)傷少,使患者盡快恢復(fù),王汝江當(dāng)時就向患者推薦了3D打印技術(shù)。
隨后,王汝江又向患者解釋——通過CT三維重建患者具體發(fā)生骨折的部位,獲取相關(guān)數(shù)據(jù),導(dǎo)入至3D打印機(jī)上,經(jīng)過幾十個小時的制作,利用高分子樹脂材料打印成1:1的患者創(chuàng)傷骨骼模型,讓醫(yī)生看得見、摸得著,隨后在模型上針對性地進(jìn)行手術(shù)預(yù)演,以確保最終精準(zhǔn)、快速地完成手術(shù)。同時,可以減少患者發(fā)生術(shù)中失血、術(shù)后感染等并發(fā)癥。
倪某雖然還是有些不明白,但是面對王汝江堅定自信的眼神,終于同意這一方案。術(shù)后一周,倪某就可以下地行走了,臉上也露出了久違的笑容。
3D打印技術(shù)應(yīng)用于臨床是目前較為尖端的精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù),該技術(shù)以數(shù)字模型文件(CT或者M(jìn)RI圖像數(shù)據(jù))為基礎(chǔ),運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可黏合材料,通過逐層打印的方法來構(gòu)造假體,可快速而精確地制備出適合不同患者的醫(yī)用材料,其材料的微觀結(jié)構(gòu)可精確控制。應(yīng)用3D打印技術(shù)實(shí)施精準(zhǔn)化設(shè)計及治療,是陽煤集團(tuán)總醫(yī)院骨科一個新的嘗試,在陽泉市也尚屬首次。這一技術(shù)可以幫助醫(yī)生術(shù)前研究并制訂精準(zhǔn)化的手術(shù)方案,手術(shù)就像“私人定制”一樣,讓醫(yī)生可以更加清楚地對患者骨折部位解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行直觀了解,提前設(shè)計精密的手術(shù)方案,預(yù)想手術(shù)過程中可能碰到的問題。與以往常規(guī)手術(shù)相比,在縮短手術(shù)時間、減少出血量、減少麻醉時間等方面都有質(zhì)的進(jìn)步,尤其是治療費(fèi)用明顯降低,一般7天左右即可出院。
記者在陽煤總醫(yī)院骨四科醫(yī)辦室見到了打印出的3D模型,模型立體直觀,受傷部位和傷情一目了然。王汝江笑著對記者說:“目前,3D打印技術(shù)主要應(yīng)用于一些特殊部位,如骨盆、復(fù)雜骨折、關(guān)節(jié)置換等。截至10月,陽煤總院已經(jīng)成功為10位患者完成了手術(shù),患者術(shù)后恢復(fù)良好。隨著3D打印技術(shù)的不斷發(fā)展,未來還可以根據(jù)每個患者的情況,定制個性化的、更加符合患者傷情的內(nèi)固定材料等。3D打印技術(shù)未來的發(fā)展前途很寬廣,將造福更多的患者?!?/p>