馬洪森

（鄒平縣人民醫(yī)院，山東 濱州 256200）

淺析醫(yī)院信息化建設(shè)中面臨的問題及發(fā)展策略

馬洪森

（鄒平縣人民醫(yī)院，山東 濱州 256200）

近年來，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)迅猛發(fā)展使其在各行各業(yè)都得到了普及和運用。醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生的核心部分，是保障人們身體健康的基礎(chǔ)。信息化建設(shè)已經(jīng)成為新形勢下醫(yī)院實現(xiàn)健康可持續(xù)發(fā)展的必要條件，是提升醫(yī)院工作效率的有效途徑。文章將深入研究新形勢下醫(yī)療信息化建設(shè)的要求，并著重探討醫(yī)院信息化建設(shè)中面臨的問題，最后總結(jié)出優(yōu)化醫(yī)院信息化建設(shè)的策略。

醫(yī)院；信息化建設(shè)；醫(yī)院管理

伴隨計算機信息技術(shù)的發(fā)展和普及，信息技術(shù)已經(jīng)逐步成為支撐各個行業(yè)快速成長的根本力量。醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的核心組成部分，其的信息化建設(shè)程度已逐步成為衡量醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵指標(biāo)，在互聯(lián)網(wǎng)的大背景下，推動醫(yī)院信息化建設(shè)是其順應(yīng)時代發(fā)展的客觀要求，也是醫(yī)院實現(xiàn)健康可持續(xù)發(fā)展和提升工作效率的重要保障。目前，隨著社會經(jīng)濟和科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院的信息化建設(shè)依舊存在著諸多不良問題，這些問題嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展步伐，對醫(yī)院的健康成長帶來了不利影響。因此，深入研究醫(yī)院信息化建設(shè)中面臨的難題，并總結(jié)出有效的應(yīng)對策略，對促進醫(yī)院的信息化發(fā)展具有重要意義。

1 新醫(yī)改對醫(yī)療信息化建設(shè)的要求

醫(yī)院信息化建設(shè)是一項巨大的、艱巨的系統(tǒng)性工程，也是在互聯(lián)網(wǎng)背景下，促進醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的基礎(chǔ)性工程。隨著新醫(yī)改的逐步深入，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化建設(shè)被列為四梁八柱結(jié)構(gòu)中的八柱之一。建立健全實用共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息體制，努力推動醫(yī)療信息的高效統(tǒng)一和互聯(lián)互通，促進醫(yī)療信息的共享；以群眾檔案為基礎(chǔ)，構(gòu)建社區(qū)以及鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息共享平臺，推動醫(yī)療資料的信息化監(jiān)管；以電子病歷和醫(yī)院監(jiān)管為核心，有效推動信息化發(fā)展是新形勢下醫(yī)院發(fā)展的必然要求。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)中面臨的問題

2.1 醫(yī)院管理層對信息化建設(shè)的認識不足

信息化建設(shè)是現(xiàn)代化醫(yī)院實現(xiàn)信息化監(jiān)管的必要條件，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)的認識在很大程度上決定著醫(yī)院信息化發(fā)展的成果。目前國內(nèi)醫(yī)院信息化發(fā)展的決策主要取決于醫(yī)院的管理層和醫(yī)學(xué)專家學(xué)者，但是其對信息化發(fā)展的認識并不足，他們也沒有從社會經(jīng)濟發(fā)展的角度科學(xué)合理的分析信息化建設(shè)對醫(yī)院發(fā)展的重要性，也沒有對醫(yī)院的信息化建設(shè)做出合理的規(guī)劃，更沒有將醫(yī)院的信息化建設(shè)與其發(fā)展要求相結(jié)合，從而導(dǎo)致信息化建設(shè)缺乏系統(tǒng)性的規(guī)劃，醫(yī)院管理層和相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)者對信息化建設(shè)的認識不足制約著醫(yī)院信息化發(fā)展的進程。

2.2 標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，信息共享難以實現(xiàn)

目前，國內(nèi)醫(yī)院的信息化建設(shè)正處于起步階段，在信息化建設(shè)中面臨著諸多的難題，其中信息系統(tǒng)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，是制約信息化發(fā)展和醫(yī)療資料共享的重要因素之一。與此同時，我國醫(yī)院的信息化標(biāo)準(zhǔn)范圍較廣，一些信息標(biāo)準(zhǔn)和編碼盡管符合國際標(biāo)準(zhǔn)，但是在醫(yī)院的實際管理工作中也只實現(xiàn)了一小部分。另外，醫(yī)院的管理工作較為繁雜，這在一定程度上增添了信息化標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)的靈活性，從而不利于醫(yī)療信息集成性和及時性的實踐。信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，不同醫(yī)院的信息化發(fā)展?fàn)顩r也有顯著差異。朝著多樣化的方向發(fā)展，各個醫(yī)院以及其自身的信息化建設(shè)情況來選取HIS系統(tǒng)，各個醫(yī)院之間的系統(tǒng)平臺和信息格式不統(tǒng)一，最終造成醫(yī)院之間的信息資料難以實現(xiàn)共享。

2.3 缺乏高素質(zhì)的信息技術(shù)人才

高素質(zhì)專業(yè)人才是醫(yī)院信息化發(fā)展的根本。目前我國的大部分醫(yī)院都缺乏高素質(zhì)的信息技術(shù)人才，我國醫(yī)院信息技術(shù)人才僅為醫(yī)院總?cè)藬?shù)的1%左右，平均每個醫(yī)院的信息技術(shù)人才不到9人，另外由于醫(yī)院編制的制約和醫(yī)院信息工作的發(fā)展前景及待遇不樂觀，從而造成高水平信息技術(shù)人才嚴(yán)重缺乏。隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的快速發(fā)展，信息化工作的技術(shù)含量逐步攀升，目前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心的工作人員也僅能維護網(wǎng)絡(luò)的正常運行，沒有能力負責(zé)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和維護工作，也不可能在工作中有所創(chuàng)新，部分工作人員甚至不會使用新型的信息系統(tǒng)，部分醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)中心甚至沒有一個高素質(zhì)的信息技術(shù)專業(yè)人才，但還要保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的高效運行，并承擔(dān)醫(yī)療信息的維護和用戶的培訓(xùn)工作，這在發(fā)達國家是無法想象的。與此同時，我國大部分醫(yī)院的管理理念和管理模式較為落后，缺乏對高素質(zhì)信息技術(shù)人才的吸納機制，這在一定程度上也制約著醫(yī)院信息化發(fā)展的進程。

2.4 信息化建設(shè)的資金投入不足

醫(yī)院的信息化建設(shè)是一項龐大的系統(tǒng)性工程，是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化發(fā)展的必然要求，需要大量的計算機技術(shù)來支撐。信息化發(fā)展要有高質(zhì)量的硬件和軟件設(shè)施來支持，在信息化發(fā)展的初期，需要足夠的資金支持，在信息系統(tǒng)的使用途中，也要耗費巨大的人力和財力去維護和管理，從某種意義上而言，醫(yī)院的信息化建設(shè)是一項巨大的投入。盡管我國政府對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設(shè)的投入力度不斷增加，每年的資金投入也達到了80億元，但在醫(yī)院實際的建設(shè)和發(fā)展中，信息化發(fā)展的資金投入僅為總支出的3%～10%。目前，大部分醫(yī)院逐步開始認識到信息化建設(shè)對醫(yī)院發(fā)展的重要性，也不斷增加對這方面的資金投入，但由于醫(yī)院的整體資金缺乏，資金匱乏的局面長期得不到轉(zhuǎn)變，從而阻礙我國醫(yī)院信息化發(fā)展的步伐。

3 優(yōu)化醫(yī)院信息化建設(shè)的策略

3.1 增強醫(yī)院管理層對信息化建設(shè)的認識

醫(yī)院的管理層是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的決策者，其的管理理念和管理方式是推動醫(yī)院信息化發(fā)展的關(guān)鍵因素。在計算機信息技術(shù)快速普及的形勢下，醫(yī)院的管理層和醫(yī)學(xué)專家學(xué)者以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員要清醒地意識到信息化建設(shè)對醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的積極性作用，不斷增強對信息化發(fā)展的認識，并根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展?fàn)顩r和醫(yī)院信息化發(fā)展的實際需求，科學(xué)合理地制定出醫(yī)院信息化發(fā)展的總體計劃，并確保計劃的可行性和有效性，從而有力推動醫(yī)院信息化發(fā)展的進程，提升醫(yī)院總體的工作效率。

3.2 加快信息系統(tǒng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一

醫(yī)院的管理比較繁雜，信息化管理實現(xiàn)的靈活性較大，特別是信息標(biāo)準(zhǔn)和編碼難以統(tǒng)一，這是影響醫(yī)療信息實現(xiàn)共享的最大原因。國內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生部門要注重醫(yī)院信息化建設(shè)工作，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展?fàn)顩r和醫(yī)院發(fā)展的總體要求，為醫(yī)院及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制定出一套科學(xué)合理的信息系統(tǒng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，促進信息標(biāo)準(zhǔn)和編碼的統(tǒng)一。與此同時，醫(yī)療衛(wèi)生部門要采取有效措施促使醫(yī)院信息化建設(shè)的統(tǒng)一，并確保各個醫(yī)院的系統(tǒng)平臺和信息格式統(tǒng)一，促進醫(yī)院之間和醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息的共享。

3.3 加強信息化人才隊伍的建設(shè)

高水平的信息技術(shù)人才是促進醫(yī)院信息化建設(shè)的根本力量。所以，醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要不斷加強信息化人才隊伍的建設(shè)，努力提升信息技術(shù)人才的綜合素養(yǎng)，為醫(yī)院的信息化建設(shè)和發(fā)展提供技術(shù)支持。醫(yī)院在招聘醫(yī)療技術(shù)性人才時，要注重高水平、高素質(zhì)信息技術(shù)人才的吸納，不斷壯大信息技術(shù)人才隊伍。此外，醫(yī)院要定期地對在職員工開展專業(yè)培訓(xùn)活動，有利于提升他們的計算機技術(shù)水平，為醫(yī)院信息化的建設(shè)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。另外，醫(yī)院還可以通過學(xué)校來培養(yǎng)既掌握醫(yī)學(xué)知識又精通計算機信息技術(shù)的復(fù)合型人才，充分發(fā)揮復(fù)合型人才的優(yōu)勢，從而有效促進國內(nèi)醫(yī)院信息化的發(fā)展，提高醫(yī)院的工作效率。

3.4 加大醫(yī)院信息化建設(shè)的資金投入

資金是確保醫(yī)院信息化發(fā)展的重要基礎(chǔ)。國家政府要注重醫(yī)院信息化發(fā)展工作，加大對醫(yī)院信息化發(fā)展的資金支持力度，加快信息系統(tǒng)硬件設(shè)施的更新和軟件系統(tǒng)的升級。另外，醫(yī)院要根據(jù)信息化發(fā)展需求和醫(yī)院的收入水平，把一定比例的收入投入到信息化發(fā)展工作中，確保信息化發(fā)展的資金充足，從而加快醫(yī)院信息化發(fā)展的步伐。

4 結(jié)語

伴隨互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速普及，信息化建設(shè)已逐步成為醫(yī)院順應(yīng)時代發(fā)展的必要條件，信息化發(fā)展對提高醫(yī)院綜合管理水平具有重要作用。但在醫(yī)院信息化發(fā)展過程中依然面臨著醫(yī)院管理層對信息化發(fā)展的認識不夠、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，信息共享難以實現(xiàn)、高素質(zhì)計算機人才匱乏、資金支持力度小等諸多不良問題，這些問題嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院信息化發(fā)展的步伐。因此，我國醫(yī)療衛(wèi)生部門和醫(yī)院要不斷增強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對信息化發(fā)展的認識、加快信息系統(tǒng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一、努力加強信息化人才隊伍的建設(shè)和積極引進高水平的計算機人才，只有這樣，才能推動我國醫(yī)院的信息化建設(shè)和發(fā)展，從而有效地提升醫(yī)療質(zhì)量，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。

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Analysis on problems and development strategies in hospital information construction

Ma Hongsen

（Zouping County People’s Hospital, Binzhou 256200, China）

In recent years, with the rapid development of Internet information technology, it has been popularized and used in all walks of life. The hospital is the core part of medical and health, and so is the basis for the protection of people’s physical health. Information construction has become a necessary condition to achieve sustainable and healthy development of the hospital under the new situation, which is an effective way to improve hospital efficiency. This paper will study requirements of medical informatization construction in deep under the new situation, and focuses on informatiization construction problems faced with the hospital, finally summed up the optimization strategies for hospital informatization construction.

hospital; information construction; management of hospital

馬洪森（1987— ），男，山東鄒平，本科。