[案情] 2017年8月31日晚，在陜西省榆林市第一醫(yī)院，來自綏德縣的產(chǎn)婦馬茸茸因劇痛難忍選擇了從5樓跳下，結(jié)束了自己27周歲的生命。9月3日醫(yī)院發(fā)出聲明，稱馬茸茸生產(chǎn)期間因疼痛煩躁不安，提出剖宮產(chǎn)建議，但被家屬拒絕，“最終產(chǎn)婦因難忍疼痛，導(dǎo)致情緒失控跳樓”。為此，馬茸茸的丈夫兩度出面澄清，指控院方抹黑死者家屬。9月7日，榆林市官方公布初步調(diào)查結(jié)果，認(rèn)為產(chǎn)婦入院診斷明確、產(chǎn)前告知手續(xù)完善、診療措施合理、搶救過程符合診療規(guī)范要求。官方表示，此次事件，暴露出了相關(guān)工作人員防范突發(fā)事件的意識不強(qiáng)，監(jiān)護(hù)不到位等問題。9月9日晚，綏德院區(qū)與馬茸茸家屬已初步達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

[評析]現(xiàn)根據(jù)我國《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意”。《侵權(quán)責(zé)任法》第五十六條中，“因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施?！毙l(wèi)生部印發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》也有相關(guān)規(guī)定。根據(jù)上述法律，在本案中如果產(chǎn)婦執(zhí)意要剖腹產(chǎn)，有其個人書面同意，那醫(yī)院就必須實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)，而不是非要等到其近親屬簽字方可。即便當(dāng)時的產(chǎn)婦不能表達(dá)個人意見，其近親屬又拒絕正確意見時，醫(yī)院也有權(quán)依照其專業(yè)判斷，也應(yīng)依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第五十六條及時對其進(jìn)行搶救。因立法本意該條款為救濟(jì)性條款，這種情形下醫(yī)院盡職搶救才能真正免除其責(zé)任，而絕不應(yīng)當(dāng)僅僅依賴于一張有近親屬簽字《產(chǎn)婦住院知情同意書》。在此僅依據(jù)上述事實(shí)及法律規(guī)定，分析醫(yī)療人員在此事件發(fā)生過程中是否應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

點(diǎn)評：蕾蕾

責(zé)編/昱青