楊婷

【摘 要】目的：探討體檢中心抽血室常見安全隱患以及相應的護理干預措施和效果。方法：選取本院體檢中心抽血室接收的體檢者共計80例，按抽血時間順序分為兩組，其中對照組40例接受常規(guī)護理；觀察組40例接受針對性的護理干預，比較兩組的采血不良事件發(fā)生情況以及護理滿意度。結(jié)果：本研究中，觀察組共發(fā)生不良事件1例，占2.5%，對照組發(fā)生不良事件8例，占比為20.0%，組間差異顯著（P<0.05）；觀察組和對照組對護理工作的滿意度評分分別為（95.6±3.1）分、（78.3±4.7）分，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：加強對體檢中心抽血室安全隱患的分析，并積極采取有效的護理干預措施，可顯著降低不良事件發(fā)生率，使體檢者對護理人員更加滿意和信任，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 體檢中心抽血室；安全隱患；護理干預措施

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-125-01

醫(yī)院體檢中心每天都要接待大量的體檢者，而在所有體檢項目中，靜脈采血為最常見的體檢項目之一，同時由于該項操作具有一定的創(chuàng)傷性，因此更容易出現(xiàn)安全隱患。為此，應當加強對體檢中心抽血室的安全隱患分析，并積極采取有效的護理干預措施[1]。本研究對本院體檢中心抽血室體檢者進行抽樣調(diào)查，分析了安全隱患，并通過對比方式探討了有效的護理干預措施，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究區(qū)間為2017年6月至2018年6月，研究對象為本院體檢中心抽血室接收的體檢者共計80例，根據(jù)抽血時間上的先后順序不同，將先抽血的40例體檢者作為對照組，包括男、女分別為23例、17例，年齡22-68歲，平均（43.2±3.7）歲；后抽血的40例體檢者作為觀察組，包括男、女分別為22例、18例，年齡21-65歲，平均（42.8±3.9）歲。經(jīng)統(tǒng)計學分析比較，兩組體檢者的各項一般資料差異均不顯著，符合進行對照研究的標準。

1.2 方法 給予對照組體檢者抽血前簡單的健康教育、抽血時不良反應觀察及護理等常規(guī)護理措施。在以上基礎(chǔ)上，加強對觀察組患者的護理干預，具體內(nèi)容總結(jié)如下：

1.2.1 心理護理 在與體檢者接觸過程中，做到態(tài)度切切、語氣柔和，快速與體檢者建立良好的人際關(guān)系，贏得體檢者的信任，使其緊張情緒得以緩解[2]。另外，主動詢問體檢者的暈血、暈針史，囑體檢者在穿刺以及抽血過程中可以將頭轉(zhuǎn)向另一側(cè)，避免看到針和血。另外，著重向體檢者強調(diào)抽血室護理人員均具有豐富的工作經(jīng)驗，均使用一次性針頭等，不會發(fā)生混用情況，具有較高的安全性，從而消除體檢者的疑慮[3]。

1.2.2 環(huán)境護理 體檢中心抽血室環(huán)境整潔，門口有醒目的標志，在室內(nèi)墻面貼有詳細的抽血流程、注意事項等等，使體檢者能夠更好的了解抽血項目，并順利完成抽血。

1.2.3 健康指導 在抽血之前，護理人員向體檢者講解抽血的目的、重要性、抽血時以及抽血后的注意事項等等，例如抽血完成拔針后，需要用棉簽按壓5min，以防止發(fā)生皮下淤血，且抽血后穿刺點避免碰水，防止劇烈運動等。

1.2.4 穿刺護理 根據(jù)實際情況進行穿刺點、針頭型號、穿刺方法的合理選擇，穿刺時做到沉著冷靜，快速、準確，盡量一次穿刺成功，減輕體檢者的痛苦。

1.3 觀察指標 （1）比較兩組不良事件發(fā)生情況。（2）比較兩組護理滿意度情況（百分制評分法）。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理工具使用SPSS18.0軟件，其中計量資料表現(xiàn)形式為（x±s），檢驗方式為t檢驗，計數(shù)資料表現(xiàn)形式為（%），檢驗方式為x2檢驗，P<0.05代表組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良事件發(fā)生情況比較 本研究中，觀察組有1例體檢者發(fā)生穿刺點滲血情況，發(fā)生率為2.5%；對照組中有3例（7.5%）體檢者發(fā)生穿刺口滲血，2例（5.0%）出現(xiàn)穿刺點疼痛，2例（5.0%）發(fā)生皮下淤血，1例（2.5%）體檢者穿刺失敗，不良事件發(fā)生率達到了20.0%。經(jīng)統(tǒng)計學比較，兩組差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度情況比較 在體檢者抽血后對其進行滿意度調(diào)查，結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度評分平均為（95.6±3.1）分，對照組為（78.3±4.7）分，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

3.1 體檢中心抽血室常見安全隱患 抽血操作有一定的創(chuàng)傷性，稍有不慎，便可增加體檢者的痛苦，造成損傷，因此對護理人員的抽血技術(shù)熟練程度、工作責任感、服務態(tài)度等均有較高的要求。每天接受抽血的體檢者人數(shù)眾多，護理人員工作量大，因此護理安全隱患也較多。經(jīng)過統(tǒng)計，總結(jié)出抽血室常見的安全隱患主要有如下幾項：（1）護理人員操作不當。一些低年資護理人員的工作經(jīng)驗欠缺，操作技術(shù)不熟練，使得常出現(xiàn)穿刺疼痛、一次穿刺不成功、未做好個人防護等等，從而影響患者以及自身的抽血安全。（2）環(huán)境干擾。抽血室工作高峰時段，體檢者眾多，環(huán)境嘈雜，容易擾亂護理人員心緒，導致操作失誤。（3）護理人員服務態(tài)度差。一些護理人員不注重與體檢者進行有效溝通，態(tài)度冷漠，容易引起體檢者的不滿，從而導致糾紛的發(fā)生。

3.2 護理干預效果及意義 在抽血室通過開展心理護理、環(huán)境護理、穿刺護理、健康指導等護理干預措施，使體檢者發(fā)生不良事件的情況明顯減少，滿意度大幅提升。研究結(jié)果說明，護理干預能夠有效緩解體檢者抽血時的緊張、疑慮情緒，提升其配合的依從性，而良好的抽血環(huán)境、健康指導等，可以使體檢者心理舒適度得到提升，使他們了解到更多的抽血相關(guān)知識，也能減少環(huán)境因素以及體檢者不配合因素等對護理人員操作造成的干擾，保證穿刺順利。另外，護理人員與體檢者接觸過程中始終保持良好的服務態(tài)度，與體檢者進行有效的交流溝通，了解體檢者的護理需求、暈血、暈針史等，做好針對性的護理，這對于防止不良事件的發(fā)生都是十分必要的。

參考文獻

[1] 李媚.健康指導在門診抽血室的實施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（03）：151-152.

[2] 幸涵，侯凱文，劉建華，等.影響醫(yī)院門診抽血室工作質(zhì)量的原因分析及改進措施探討[J].西南軍醫(yī)，2014，16（02）：236-237.

[3] 邢琳娜.優(yōu)質(zhì)護理服務在門診抽血室中的應用分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，29（08）：116-117.