高 虹

（包頭市北方醫(yī)院/包頭醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

肺炎在小兒中較為多發(fā)，約占全國住院人數(shù)的40%，而常規(guī)治療措施無法對提高小兒肺炎的治愈率。本研究鑒于此，對小兒肺炎患者實施優(yōu)質(zhì)護理后的體溫恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生率的影響進行了研究分析[1]，現(xiàn)有以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年2月本院收治的肺炎患兒80例為本次研究對象，并隨機分為研究組40例和對照組40例。在研究組中，有21例男患兒，19例女患兒；患兒年齡均在2～11歲的范圍內(nèi)，（4.72±1.31）歲的平均年齡；患者均為2～6天的病程范圍，（4.51±1.31）天的平均病程；在對照組中，有22例男患兒，18例女患兒；患兒年齡均在2～11歲的范圍內(nèi)，（4.74±1.33）歲的平均年齡；2～7天的病程范圍，（4.55±1.32）天的平均病程；選取的兩組患兒家屬都知情并同意參與到本次研究中。

1.2 方法

實施常規(guī)護理干預(yù)的為對照組，對該組患兒，護理人員需口頭宣教相關(guān)藥物和疾病知識，要求患兒遵醫(yī)囑服用藥物；確保病房空氣流通，床鋪干凈整潔；治療過程中密切觀察患兒情況，及時反饋。而在常規(guī)護理干預(yù)基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理的為研究組，對該組患兒，護理人員需從心理、健康教育、病情、飲食、體位等方面進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。（1）心理護理，護理人員應(yīng)根據(jù)不同患兒的情況進行不同的心理護理，需要多和患兒進行溝通，也可以通過講笑話、做游戲或者講故事的方式對患兒的注意力進行轉(zhuǎn)移，并提高患兒對護理人員的依賴感和信賴感，從而更加配合醫(yī)務(wù)人員實施治療。（2）健康教育護理，充分做好患兒家屬的健康教育工作，對實施治療過程中出現(xiàn)的問題或者患兒可能出現(xiàn)的情況提前說明，以減輕患兒家屬的抵觸心理，多指導(dǎo)其對患兒進行交流、撫摸和按摩。（3）病情護理，需檢驗患兒的過敏源，加強對生命體征的監(jiān)測，觀察患兒的臨床表現(xiàn)，隨時關(guān)注患兒的呼吸、心率和精神狀態(tài)等情況，定時進行體溫測量，并采取相關(guān)措施進行降溫處理。（4）飲食護理，護理人員需小心喂食，應(yīng)選擇清淡、營養(yǎng)且易消化的食物，患兒不宜喂的過飽；同時適量飲水。（5）體位護理，多安撫患兒臥床休息，若出現(xiàn)呼吸困難的情況，需取半臥位，頭部太高，患兒過小的可以豎直抱，輕輕拍打背部；并及時清理患兒鼻腔內(nèi)殘留的分泌物。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0處理，計數(shù)資料和計量資料分別用n（%）以及（±s）表示，分別用x2，t檢驗，若P＜0.05，則說明兩組患兒的數(shù)據(jù)差異明顯，因此有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療情況對比結(jié)果

實施不同的護理干預(yù)措施后的結(jié)果顯示，對照組40例患兒的體溫恢復(fù)時間為（7.34±0.54）天，咳嗽緩解時間為（6.34±1.68）天；研究組40例患兒的體溫恢復(fù)時間為（3.56±0.46）天，咳嗽緩解時間為（2.68±0.74）天；結(jié)果可知，對照組體溫恢復(fù)時間（t=33.702；P=0.000）與咳嗽緩解時間（t=12.609；P=0.000）均長于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果對比

實施不同的護理干預(yù)措施后的結(jié)果顯示，對照組40例患兒中，出現(xiàn)2例呼吸衰竭，3例缺氧性腦??；3例肺氣腫，其并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，研究組40例患兒中，出現(xiàn)缺氧性腦病1例和膿氣胸1例，其并發(fā)癥的發(fā)生率是5.0%，兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率對比差異明顯（x2=4.114，P=0.043），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

有研究表明，小兒肺炎的發(fā)生率顯著高于成人，分析原因主要是患兒的支氣管短而狹窄，且黏液分泌較少，纖毛運動的能力也較差，因此無法清楚異物而引發(fā)肺炎，且患兒年齡太小，治療依從性較低，這些因素的作用下，使患兒的治療難度加大，引發(fā)肺炎的可能性也更高，可見積極有效的治療方法十分關(guān)鍵[3]。

本研究對小兒肺炎患者實施優(yōu)質(zhì)護理后的體溫恢復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生率的影響進行研究，結(jié)果顯示，實施優(yōu)質(zhì)護理后的患兒治療情況包括體溫恢復(fù)和咳嗽緩解等情況均顯著優(yōu)于實施常規(guī)護理的患兒，差異顯著；而實施優(yōu)質(zhì)護理后的患兒并發(fā)癥發(fā)生率5.0%顯著低于實施常規(guī)護理的患兒20.0%的并發(fā)癥發(fā)生率，差異顯著。因此，對肺炎患兒實施優(yōu)質(zhì)護理后能夠縮短患兒體溫的恢復(fù)時間，且能有效降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施的臨床效果佳，值得臨床借鑒。

[1]王曉燕,周義文,優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用及效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2017,46(A01):61-62.

[2]王 晶.小兒肺炎優(yōu)質(zhì)護理效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2017,46(A01):442-444.