劉 瑩

（大慶市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 大慶 163311）

黃芪是一種豆科植物，亦可稱之為黃參、綿芪等，性微溫，味甘，巨額被排膿、利尿消腫、補(bǔ)氣等功效。黃芪在現(xiàn)代醫(yī)療中得到廣泛推廣，諸如可應(yīng)用于氣虛造成的四肢麻木、脾肺氣虛導(dǎo)致的中氣不足等癥狀。伴隨醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，研究人員對(duì)黃芪功效展開了更深入的研究，近年來有關(guān)黃芪在抗腫瘤領(lǐng)域中的應(yīng)用更是得到了人們的熱點(diǎn)關(guān)注。由此可見，對(duì)黃芪的抗腫瘤作用機(jī)制與研究進(jìn)展開展研究，有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 黃芪中的有效成分

黃芪化學(xué)成分相對(duì)復(fù)雜，主要包括有多糖、皂苷、黃酮等。其中，多糖含量水平較高，并以葡聚糖、雜多糖形式存在，葡聚糖由水溶性、非水溶性兩種多糖組成；雜多糖則主要由水溶性多糖組成，且含有葡萄糖、阿拉伯糖等多糖。作為黃芪中的有效成分之一，現(xiàn)階段可分離出的皂苷類物質(zhì)可達(dá)到四十余種，且主要為大豆皂苷類、黃皂苷類及異黃皂苷類等。黃芪中還含有較多的黃酮類物質(zhì)，現(xiàn)階段也檢測(cè)出有四十余中，主要包括黃酮、異黃酮及二氫黃酮等。

2 黃芪的抗腫瘤作用機(jī)制與研究進(jìn)展

2.1 對(duì)機(jī)體免疫的調(diào)節(jié)

黃芪的有效成分多糖、皂苷、黃酮等都具備機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功效。陳書磊等[1]經(jīng)由選取絲裂原ConA、脂多糖逐一誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞增殖成細(xì)胞模型，3H-TdR摻入法分析黃芪皂苷III對(duì)T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞增殖的影響，研究結(jié)果得出黃芪皂苷III可能經(jīng)由IFN-γ介導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)活性，該種作用機(jī)制可能與抗腫瘤免疫、減輕化療藥物不良反應(yīng)等有效緊密聯(lián)系。初麗娟[2]經(jīng)由體內(nèi)外研究得出，黃芪具備抑制胃癌細(xì)胞MKN45生長(zhǎng)及抑瘤功效，該種作用機(jī)制可能為黃芪使樹突細(xì)胞成熟使TLR4上調(diào)，達(dá)到對(duì)IκB-αby表達(dá)的抑制，進(jìn)而激活自身免疫系統(tǒng)，同時(shí)可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡而發(fā)揮抗腫瘤功效。

2.2 抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖速度

腫瘤的出現(xiàn)與細(xì)胞增殖或者分化相關(guān)基因異常存在緊密的聯(lián)系，不論是基因突變還是過度表達(dá)均會(huì)造成細(xì)胞增殖失控，細(xì)胞增殖周期調(diào)控異常便是腫瘤引發(fā)的一大原因。鄧曉霞等[3]應(yīng)用各種濃度的黃芪注射液對(duì)白血病細(xì)胞K562進(jìn)行處理，借助瑞士-吉姆薩染色、MTT比色法研究細(xì)胞活性及形態(tài)學(xué)轉(zhuǎn)變，蛋白質(zhì)印跡法等方法檢測(cè)分化相關(guān)轉(zhuǎn)錄引子GATA-1蛋白的表達(dá)，研究結(jié)果得出600 mg/ml黃芪注射液有助于縮減白血病細(xì)胞K562活性，同時(shí)，伴隨用藥濃度提升，白血病細(xì)胞K562體積增大，核漿比下降，胞漿內(nèi)呈現(xiàn)出空泡、染色質(zhì)固縮等表現(xiàn)；蛋白質(zhì)印跡法、細(xì)胞免疫化學(xué)結(jié)果得出，黃芪注射液濃度在37.5～300 mg/ml之間，可調(diào)節(jié)白血病細(xì)胞K562GATA-1蛋白表達(dá)上調(diào)，促使白血病細(xì)胞K562分化；黃芪注射液濃度達(dá)到600 mg/ml時(shí)，可抑制白血病細(xì)胞K562增殖。

2.3 誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

腫瘤的引發(fā)還與凋亡對(duì)應(yīng)的信號(hào)通路受到抑制存在一定關(guān)聯(lián)，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡儼然轉(zhuǎn)變成抗腫瘤治療研究的一大熱點(diǎn)。洪海都等[4]針對(duì)宮頸癌HeLa細(xì)胞劃分成黃芪單藥組及丹參酮IIA、5-Fu聯(lián)合用藥組，培養(yǎng)3 d后，選取MTT比色法、流式法對(duì)細(xì)胞活性進(jìn)行檢測(cè)，研究結(jié)果得出單藥組、聯(lián)合用藥組都能夠誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，不過黃芪聯(lián)合丹參酮IIA+5-Fu誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡率要顯著高于其他組別，提示黃芪、丹參酮IIA、5-Fu可誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，聯(lián)合用藥可提升抗腫瘤活性。

2.4 抑制腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移

腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移是造成腫瘤復(fù)發(fā)的一項(xiàng)重要原因，還是抗腫瘤研究的一項(xiàng)重要內(nèi)容。郭雪紅[5]選取黃芪甲苷對(duì)GSC7901胃癌細(xì)胞進(jìn)行處理，通過Transwell小室實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞侵襲能力明顯降低，選取蛋白質(zhì)印跡法、RT-PCR得出細(xì)胞MMP-2、MMP-9分子的mRNA及蛋白濃度都出現(xiàn)降低，提示黃芪甲苷可縮減MMP-2、MMP-9表達(dá)，而起到抑制胃癌細(xì)胞侵襲的功效，同時(shí)它的抑制侵襲功效主要是經(jīng)由抑制細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶信號(hào)通路達(dá)成的。

3 討 論

總而言之，黃芪是我國(guó)十分重要的一種傳統(tǒng)中藥，其在抗腫瘤治療中可起到十分有效的作用。鑒于此，相關(guān)人員必須強(qiáng)化研究，清楚認(rèn)識(shí)黃芪中的有效成分，切實(shí)推進(jìn)黃芪在抗腫瘤治療中的有效應(yīng)用，積極促進(jìn)腫瘤患者生活質(zhì)量的有效提高。

[1] 陳書磊,高 萍,王 濤.黃芪抗腫瘤有效成分及其作用機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(05):151-152.

[2] 初麗娟.黃芪抗腫瘤機(jī)制研究進(jìn)展及臨床應(yīng)用[J].大家健康旬刊,2016,10(08):130-131.

[3] 鄧曉霞,李清宋,陳 中,等.黃芪抗腫瘤作用機(jī)制的研究進(jìn)展[J].中藥新藥與臨床藥理,2016,11(02):307-312.

[4] 洪海都,溫俊茂,陳宗俊.黃芪主要活性成分的藥理作用研究進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(14):149-150.