浙江省東陽市人民醫(yī)院是縣域內(nèi)的龍頭醫(yī)院,承擔(dān)著當(dāng)?shù)?00多萬人口“大病不出縣”的醫(yī)療任務(wù)。通過提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量,提前5年實(shí)現(xiàn)了90%患者在縣域內(nèi)就診的目標(biāo)。
醫(yī)院從3個(gè)方面提升縣域醫(yī)療技術(shù)能力,一是提升急救能力,明確“救心、救腦、救命”的技術(shù)重點(diǎn)發(fā)展方向;二是實(shí)施“內(nèi)科有創(chuàng)化,外科微創(chuàng)化”的技術(shù)發(fā)展策略,讓省市級技術(shù)向縣域移植;三是整合縣域醫(yī)療資源,讓院前、院中、院后無縫連接,建立全市胸痛中心網(wǎng)絡(luò)、腦卒中中心網(wǎng)絡(luò)、危重孕產(chǎn)婦管理救治網(wǎng)絡(luò)、慢病管理團(tuán)隊(duì),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用,提高救治水平。
從今年開始,醫(yī)院參與東陽市首批醫(yī)共體試點(diǎn)工作,18家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)共體,將東陽市人民醫(yī)院25年改革經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)入到醫(yī)共體。為推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,東陽市人民醫(yī)院將整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量管理體系向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸,構(gòu)建一個(gè)由黨風(fēng)廉政、公共衛(wèi)生、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療運(yùn)營、后勤保障五大類共83個(gè)指標(biāo)數(shù)量的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量體系,每月統(tǒng)一查一次、統(tǒng)一反饋,最終與績效工資掛鉤,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量有效可靠,形成了全國可推廣、可借鑒的范本。今年1月~5月,東陽市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診人次上升34.01%,住院病人上升106.21%,縣域外就診人次及手術(shù)人數(shù)同比下降10%。