尹梅蘭

（揚州市中醫(yī)院藥劑科 江蘇 揚州 225000）

肺癌具有較高的發(fā)病率與死亡率，在肺癌中非小細胞肺癌所占比例為85%，非小細胞癌多發(fā)老年人群，伴隨著年齡的增加發(fā)病率則越高[1]。在本次研究中給予老年非小細胞癌患者復(fù)方苦參注射液+化療治療并分析治療效果，詳情報告如下。

1.臨床研究對象和治療方法

1.1 臨床研究對象

將2017年1月—2018年1月我院收治38例老年非小細胞癌患者作為本次研究對象，以隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組。對照組患者19例，男性10例，女性9例，年齡在62～81歲之間，平均（71.5±9.5）歲；實驗組患者19例，男性11例，女性8例，年齡在62～82歲之間，平均（72.0±9.7）歲。將兩組患者各數(shù)據(jù)資料納入統(tǒng)計學(xué)軟件中進行分析，結(jié)果顯示沒有意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 該組患者采取化療治療：在治療的第1天、第8天時給予吉西他濱，劑量為1000mg/kg，在治療的第1～3天時給予順鉑，劑量為25mg/kg，一個療程為21天，治療兩個療程。

1.2.2 實驗組 在對照組患者的基礎(chǔ)上該組患者使用復(fù)方苦參注射液治療：將復(fù)方苦參注射液（40ml）與葡萄糖（5%）混合在一起，給予靜脈滴注，每天一次，治療時間為兩個星期。

1.3 研究指標(biāo)

（1）判定標(biāo)準(zhǔn)[2-3]：根據(jù)CT或MRI檢查結(jié)果再結(jié)合世界衛(wèi)生組織腫瘤客觀療效評定標(biāo)準(zhǔn)判定兩組患者的治療效果。完全消退（CR）：治療后通過CT或MRI檢查其結(jié)果提示病灶完全消失；部分消退（PR）：治療后通過CT或MRI檢查其結(jié)果提示病灶縮小的范圍超過50%；無變化（SD）：治療后通過CT或MRI檢查其結(jié)果提示病灶沒有變化；進展（PD）：治療后通過CT或MRI檢查其結(jié)果提示病灶擴大的范圍在25%之上或者出現(xiàn)了新的病灶。治療總有效率=（完全消退+部分消退）×100.0%。（2）研究指標(biāo)：經(jīng)治療對兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

利用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究得到的數(shù)據(jù)進行處理分析，數(shù)據(jù)單位由（n，%）表示，實施χ2檢驗，各數(shù)據(jù)顯著差異以P＜0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組19例患者完全消退、部分消退、無變化、進展、總有效率分別為10.8%（2例）、47.4%（9例）、31.6%（6例）、10.5%（2例）、57.9%（11例）；實驗組19例患者完全消退、部分消退、無變化、進展、總有效率分別為59.7%（11例）、36.8%（7例）、5.3%（1例）、0.0%（0例）、94.7%（18例），組間比較數(shù)據(jù)差異顯著（χ2=6.167，P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

對照組19例患者胃腸道反應(yīng)、Ⅲ～IV度白細胞減少、貧血、肝功能損害、總不良反應(yīng)分別為26.3%（5例）、10.5%（2例）、10.5%（2例）、10.5%（2例）、57.8%（11例）；實驗組19例患者胃腸道反應(yīng)、Ⅲ～IV度白細胞減少、貧血、肝功能損害、總不良反應(yīng)分別為5.3%（1例）、5.3%（1例）、5.3%（1例）、5.3%（1例）、21.2%（4例），組間比較數(shù)據(jù)差異顯著（χ2=5.397，P＜0.05）。

3.討論

臨床治療老年非小細胞癌通常采取含鉑類的第三類化療方案，其效果得到臨床與患者的認可，雖然聯(lián)合化療的方式較為理想但是卻也加重毒副反應(yīng)，加重老年患者的不適感，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)抗拒的現(xiàn)象[4-5]。

通過本次研究證實復(fù)發(fā)苦參注射液+化療治療老年非小細胞癌的效果較為理想。復(fù)方苦參注射液的主要成分有土茯苓、苦參與白茯苓，苦參具有清熱解毒的效果，在抗腫瘤區(qū)域應(yīng)用廣泛，對止血、止痛等效果較好。經(jīng)現(xiàn)代藥理證實復(fù)方苦參注射液對多種細胞有著直接的殺傷作用，抑制血管內(nèi)皮細胞的證實。復(fù)方苦參注射液+化療有效的縮小或穩(wěn)定腫瘤體，提高治療的效果，并具有較高的安全性。

綜上所述，復(fù)方苦參注射液+化療治療老年非小細胞癌的效果較為理想，極大的提高了治療的效果且具有較高的安全性，得到了臨床醫(yī)師與患者的認可。