李燕

（成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心藥劑科 四川 成都 610006）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)之中的核心重點(diǎn)部分，其主要功能就是為我國(guó)民眾提供醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中的藥事管理工作的水平以及合理用藥的水平直接會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平以及治療工作的安全性造成嚴(yán)重影響，因此必須要對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中的藥事管理工作現(xiàn)狀以及合理用藥現(xiàn)狀進(jìn)行明確，采取針對(duì)性的措施來有效提高我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的水平以及和用藥的合理性。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與合理用藥現(xiàn)狀調(diào)查方法

1.1 調(diào)查方法

通過派遣經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的調(diào)查問卷工作人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中的藥事管理工作以及合理用藥情況進(jìn)行研究分析。在調(diào)查問卷之中主要涉及到的內(nèi)容如下：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理隊(duì)伍配置狀況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度落實(shí)狀況、藥品供應(yīng)情況、藥品日常管理工作情況、藥品調(diào)劑質(zhì)量、抗生素藥物使用情況、特種藥物使用情況以及用藥和理性等等，在調(diào)查工作完成之后工作人員要將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一分析處理。

1.2 觀察指標(biāo)

在研究分析工作之中，工作人員主要需要觀察的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理工作現(xiàn)狀以及用藥的合理性。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與合理用藥現(xiàn)狀

通過對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中的藥事管理工作的現(xiàn)狀以及合理用藥情況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，當(dāng)前我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中都沒有制定出一個(gè)完善的藥事管理規(guī)章制度、建立一個(gè)完善的管理組織，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中制定了藥事管理規(guī)章制度卻沒有進(jìn)行有效落實(shí)。此外絕大多數(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)之中的藥品管理工作都沒有做到位，存在著過期藥品，并且醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行定期檢查工作，對(duì)于部分難以保存的藥品也沒有采取針對(duì)性的措施進(jìn)行保存，比如一些特殊藥品沒有安排專門的保管工作人員進(jìn)行保管，沒有安裝專門的藥品柜進(jìn)行保存，沒有專用處方，也沒有進(jìn)行專冊(cè)登記工作。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中將麻醉藥品、精神藥品以及普通藥品混合放置在一起，導(dǎo)致總體藥品管理工作非常混亂。而在藥品使用方面，絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中都存在著抗生素藥物使用不合理的問題，具體表現(xiàn)為抗生素藥物使用的時(shí)間過長(zhǎng)、無指征抗生素使用、抗生素聯(lián)合使用以及抗生素藥物使用量增加等等。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與合理用藥現(xiàn)狀應(yīng)對(duì)策略

醫(yī)療結(jié)構(gòu)肩負(fù)著疾病診斷以及治療的重任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心目的就是有效保障我國(guó)民眾的身體健康，因此必須要保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的質(zhì)量，對(duì)此就必須要采取相應(yīng)的措施來有效改進(jìn)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)之中藥事管理工作以及合理用藥工作之中的不足之處。

通過對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中的藥事管理工作以及合理用藥現(xiàn)狀進(jìn)行研究分析我們可以得出，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中普遍存在著以下幾個(gè)方面的問題，分別是：缺乏完善的管理制度、完善的管理組織以及管理制度未能得到有效落實(shí)等，同時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥合理性方面，醫(yī)療結(jié)構(gòu)之中的藥品管理工作水平還有待加強(qiáng)，特別是關(guān)于一些特殊藥品的管理工作不符合我國(guó)相關(guān)規(guī)定，抗生素藥物使用不合理的問題也非常常見。針對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)之中藥事管理工作以及合理用藥之中存在的不足之處，可以通過以下三個(gè)方面的內(nèi)容來有效解決。

3.1 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品管理法律法規(guī)的學(xué)習(xí)

通過加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理工作人員對(duì)于我國(guó)先關(guān)法律法規(guī)的深入學(xué)習(xí)，能夠讓我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員明確藥品管理工作的先關(guān)要求，有效保證藥品質(zhì)量，確保用藥安全，其中要特別加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理階層工作人員的法律意識(shí)培養(yǎng)工作。

3.2 加大資金投入

通過加大資金投入來有效加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作，通過高薪資待遇吸引專業(yè)人才進(jìn)行任職，加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中人才隊(duì)伍的建設(shè)工作進(jìn)度，有效提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作的水平，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)工作的水平，實(shí)現(xiàn)藥事管理工作以及合理用藥的規(guī)范化。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)療結(jié)構(gòu)監(jiān)督考核工作

我國(guó)有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療結(jié)構(gòu)之中的藥事管理工作以及用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，并對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識(shí)以及服務(wù)能力進(jìn)行考核。此外醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中也要制定出一個(gè)嚴(yán)格的考核制度，定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作人員以及用藥工作人員進(jìn)行考核，給予工作優(yōu)良者獎(jiǎng)勵(lì)、工作敷衍者嚴(yán)厲懲罰，借此有效在醫(yī)療結(jié)構(gòu)之中營(yíng)造出一個(gè)良好的工作氛圍，借此有效提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的效率和質(zhì)量以及用藥的合理性。

4.結(jié)語

綜上所述，現(xiàn)如今我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作以及合理用藥方面存在著許多不足之處，這直接對(duì)我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)工作的效率和質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，有鑒于此，我國(guó)有識(shí)之士應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行不斷研究，找出解決措施，有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理以及用藥管理工作的規(guī)范化。