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阿爾茨海默病有望靠驗(yàn)血預(yù)警

2018-01-17 04:52
醫(yī)藥前沿 2018年20期
關(guān)鍵詞:阿爾茨海默臨床試驗(yàn)標(biāo)志物

英國(guó)《自然》雜志在線報(bào)告了一項(xiàng)研究成果:大腦中的β-淀粉樣蛋白沉積物是阿爾茨海默病最早期的病理特征,而今科學(xué)家終于發(fā)現(xiàn)了可預(yù)測(cè)它的血漿生物標(biāo)志物,并有望在臨床上廣泛應(yīng)用,提前預(yù)警阿爾茨海默病的發(fā)生。

人類(lèi)至今對(duì)阿爾茨海默病束手無(wú)策。目前,大腦中β-淀粉樣蛋白水平只能通過(guò)PET成像(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像),或是測(cè)量腦脊液中β-淀粉樣蛋白水平來(lái)準(zhǔn)確評(píng)估,醫(yī)療界急需一種更經(jīng)濟(jì)的低侵入式診斷工具。

通過(guò)結(jié)合免疫沉淀法及質(zhì)譜分析法,日本國(guó)家老年病學(xué)和老年醫(yī)學(xué)中心研究團(tuán)隊(duì)此次測(cè)量了血液中多個(gè)β-淀粉樣蛋白相關(guān)肽段的水平。他們用兩個(gè)獨(dú)立的數(shù)據(jù)集測(cè)試其方法——一個(gè)是來(lái)自日本的包含121個(gè)樣本的發(fā)現(xiàn)類(lèi)數(shù)據(jù)集;另一個(gè)是來(lái)自澳大利亞的包含252個(gè)樣本的驗(yàn)證型數(shù)據(jù)集。兩個(gè)數(shù)據(jù)集的樣本均來(lái)自人類(lèi),且都包括認(rèn)知正常的個(gè)體、有輕度認(rèn)知功能障礙的個(gè)體和阿爾茨海默病患者。研究表明,通過(guò)不同β-淀粉樣蛋白相關(guān)肽段的比例,以及一個(gè)綜合“打分”,就能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)個(gè)體大腦中β-淀粉樣蛋白沉積水平。

這些血漿生物標(biāo)志物和目前的技術(shù)相比,侵入性低、更經(jīng)濟(jì)、擴(kuò)展性也更強(qiáng),有望廣泛應(yīng)用于臨床。目前,可改善阿爾茨海默病進(jìn)程的臨床試驗(yàn),一般都是對(duì)處于疾病最早期的病人最有效,而這些生物標(biāo)志物能幫助醫(yī)生判斷最合適的臨床試驗(yàn)參與者,因此未來(lái)可用于鑒定患阿爾茨海默病的高危個(gè)體。

研究團(tuán)隊(duì)也提出,該成果作為疾病監(jiān)控工具的有效性仍需進(jìn)一步評(píng)估,尤其被廣泛應(yīng)用于臨床之前,還應(yīng)開(kāi)展更多有效性研究。

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