呂振華

隨著當(dāng)下醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，在疾病的診斷與治療中，大量的醫(yī)療電子設(shè)備被運用，但在實際醫(yī)療工程實踐中常常出現(xiàn)故障，只有快速排除與精準(zhǔn)判斷醫(yī)療設(shè)備故障的情況，并對設(shè)備故障的規(guī)律有熟練的掌握，方有利于疾病的診斷，且其對于醫(yī)療電子設(shè)備的維護來說亦有積極意義。

【關(guān)鍵詞】參數(shù)設(shè)置 檢測方式 醫(yī)療電子設(shè)備 診斷技術(shù)

當(dāng)下我國醫(yī)療電子設(shè)備故障相關(guān)診斷技術(shù)已趨于成熟，但依舊需持續(xù)改進，方可適應(yīng)其發(fā)展的需求。電子設(shè)備更新?lián)Q代后，其工作原理及結(jié)構(gòu)愈來愈復(fù)雜化，電子設(shè)備具備的穩(wěn)定性已成為當(dāng)下人們普遍關(guān)注的問題，如何及時判斷且精準(zhǔn)檢測醫(yī)療電子設(shè)備的故障，是當(dāng)下醫(yī)療電子設(shè)備應(yīng)用中需重視的問題。

1 故障類型

客觀上來說，醫(yī)療電子設(shè)備故障的類型有多種，現(xiàn)就早期故障、后期故障以及偶然故障的具體情況進行分析。

1.1 早期故障

通常早期故障是指設(shè)備購買之后或應(yīng)用磨合期出現(xiàn)的故障，對電子醫(yī)療設(shè)備來說，此種故障一般處于購買至使用間，由于投入使用屬于初級階段，設(shè)備相對較為脆弱，需一定的時間適應(yīng)磨合，外加新設(shè)備不規(guī)范應(yīng)用或無法在短期內(nèi)被熟知，因此極易引起小故障。

1.2 偶然故障

偶然故障則是指醫(yī)療相關(guān)電子設(shè)備在無規(guī)律及無壽命的狀況下出現(xiàn)偶然故障，客觀上分析，偶然故障的出現(xiàn)一般為電子設(shè)備應(yīng)用5年-8年間，此類故障的診斷存在一定的難度，為改善此種情況，需做好電子設(shè)備的日常維護工作；除此之外，偶然故障的出現(xiàn)還與廠家不合理的生產(chǎn)技術(shù)等有關(guān)。

1.3 后期故障

后期故障一般發(fā)生于電子設(shè)備使用壽命將近或超過壽命期限時，此時的故障率與其他時期相比明顯要高。在這一階段，隨著時間逐步進展后，醫(yī)療電子設(shè)備老化與磨損的情況會愈來愈明顯，進而產(chǎn)生故障。經(jīng)查閱相關(guān)資料獲知，醫(yī)療電子設(shè)備依舊處于壽命使用期限時，需依照其運行的實際情況對其使用的壽命進行估算，同時還需按照使用狀態(tài)制定出針對性的維護計劃，待故障出現(xiàn)時，有效診斷并予以維護。

2 故障診斷技術(shù)要點分析

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進步，醫(yī)療電子設(shè)備的相關(guān)需求亦在逐漸增加，基于此種情況，提高醫(yī)療電子設(shè)備故障診斷的技術(shù)，改革診斷技術(shù)極為必要。在診斷醫(yī)療電子設(shè)備時，一般是由檢測員在電子設(shè)備資料俱全的情況下，通過檢測表開展診斷推理，并結(jié)合其故障的具體狀態(tài)采取邏輯性判斷。值得一提的是，諸多電子設(shè)備故障是因相關(guān)醫(yī)療人員操作不當(dāng)或者元件受損引起的，因此在開展設(shè)備故障診斷時需對所有因素統(tǒng)籌考慮，包括軟件系統(tǒng)問題與硬件設(shè)施問題，均需明確，確保診斷工作順利進行。

2.1 掌握并運用常規(guī)故障診斷技術(shù)要點

醫(yī)療人員早期日常工作中均需對常規(guī)診斷技術(shù)靈活運用，以此完善故障診斷的技術(shù)。目前盡管大部分醫(yī)院均配置了科學(xué)先進的醫(yī)療電子設(shè)備，但其構(gòu)成同樣比較復(fù)雜，常規(guī)的故障診斷是經(jīng)過長期的經(jīng)驗積累而來的，在診斷醫(yī)療電子設(shè)備方面具有一定的優(yōu)勢。一般醫(yī)院工程師會通過常規(guī)的故障診斷方式檢修設(shè)備，分析設(shè)備故障現(xiàn)象，依照結(jié)果及設(shè)備相關(guān)應(yīng)用記錄，有效結(jié)合個人維修經(jīng)驗，利用信號源、示波器以及萬用表等儀表測試，并依照設(shè)備電路信號的變化和原理，跟蹤信號，測量電參數(shù)，最后定位故障的部位，將故障排除使其功能得到恢復(fù)。

2.2 建立并完善故障診斷檢修的體系

提高電子設(shè)備故障診斷的有效性需由檢修制度上著手，對其故障診斷檢修制度予以完善可在極大程度上保障診斷工作的進行。此外，故障診斷時不可單純依賴于電子設(shè)備故障診斷以及事后維修，還需提高對其設(shè)備基礎(chǔ)檢修以及定期維護的重視，有效結(jié)合定期檢修、事后故障診斷以及解決方案。此外，在檢修時還可對設(shè)備運行信息相應(yīng)收集，有利于提高診斷的準(zhǔn)確性，使故障問題高效地找尋出。

2.3 明確故障診斷步驟，規(guī)范診斷行為

對設(shè)備故障診斷的步驟予以明確有重要作用，其能夠使故障成因的分析以及判斷問題的準(zhǔn)確性得到提高，還可明確診斷操作者的基本職責(zé)，保障診斷的準(zhǔn)確性，提升診斷技術(shù)。例如FEP會出現(xiàn)錯誤信息，因此需將總線連接設(shè)備斷開，更換對應(yīng)的串行擴展器，同時將相關(guān)指令重新輸入，待多次復(fù)位后將終端適配器插上方可檢測以及修理故障。

2.4 優(yōu)化更新監(jiān)測手段，全方面監(jiān)測

因醫(yī)療電子設(shè)備故障存在規(guī)律性，因此構(gòu)建相關(guān)資料數(shù)據(jù)庫可在極大程度上提高其故障實際判定準(zhǔn)確率。縱觀整個資料數(shù)據(jù)庫，可為每臺電子設(shè)備建檔，內(nèi)容包括生產(chǎn)與使用年限、維修記錄、基本數(shù)據(jù)信息以及故障頻率等等。只有完善設(shè)備上述基本信息，方能有利于設(shè)備故障的診斷，進而更快速且精準(zhǔn)明確常見故障類型。

3 小結(jié)

隨著計算機技術(shù)應(yīng)用的頻率越來越廣泛，促使醫(yī)療電子設(shè)備也得到了相應(yīng)的發(fā)展，且愈來愈趨于微型化與智能化，特別是引進了進口的醫(yī)療設(shè)備后，此類醫(yī)療設(shè)備的源代碼和工作原理保密性均較強，一旦出現(xiàn)故障，則會消耗大量的時間及金錢去維修，因此只有明確故障發(fā)生的規(guī)律，遵照其特點，學(xué)習(xí)及借鑒新型診斷技術(shù)、做好定期計劃維護工作，并采取狀態(tài)預(yù)知維修措施，在掌握常規(guī)的診斷技術(shù)要點的基礎(chǔ)上不斷提升自身的診斷水平，方可探索出符合現(xiàn)代醫(yī)療電子設(shè)備故障診斷的方法，提高診斷準(zhǔn)確性，有效解決故障，使醫(yī)療電子設(shè)備各項功能有效提高。

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作者單位

濟寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備部 山東省濟寧市 272002endprint