白立紅 李曉云 王哲濤

【摘 要】目的：研究目標護理措施對急診護理質(zhì)量及護患糾紛的影響。方法：本次選擇對象為急診患者，時間在2017年12月直至2018年8月之間，根據(jù)電腦隨機分配的原則將50例急診患者分為兩組，其中包括對照組和觀察組，分別行常規(guī)護理；目標護理措施，對比其兩組護理質(zhì)量、護理滿意度和護患糾紛。結(jié)果：觀察組急診患者護理質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組急診患者護理滿意度96.00%高于對照組、護患糾紛發(fā)生率4.00%低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：目標護理措施應用于急診患者中，能夠有效提高護理質(zhì)量，降低護患糾紛，值得研究。

【關鍵詞】目標護理措施；急診護理質(zhì)量；護患糾紛

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

急診科為醫(yī)院重要科室，科室具有患者病情復雜、危急、護理工作重等特點，且加之患者發(fā)病突然、病情嚴重，易增加患者及其家屬負面情緒，若護理不當，易引起護患糾紛發(fā)生[1]。本次研究對兩組急診患者各項情況進行分析，具體內(nèi)容見下。

1 資料/方法

1.1 基線資料 以50例急診患者作為本次研究對象，選擇電腦分配方式作為分組原則，分為2組（觀察組25例與對照組25例）。觀察組-男、女占比各為14：11；年齡段在18歲至75歲之間，經(jīng)計算后中位年齡為（46.55±1.02）歲。對照組-男、女占比各為15：10；年齡段在19歲至75歲之間，經(jīng)計算后中位年齡為（47.21±1.34）歲。2組急診患者的各項基線資料相比無統(tǒng)計學意義，P>0.05表示兩組間能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2 方法

1.2.1 對照組采用方法 本組研究對象實施常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組采用方法 本組研究對象采取目標護理措施，護理內(nèi)容：（1）評估：以循證醫(yī)學作為依據(jù)，并與臨床工作經(jīng)驗相結(jié)合，全面分析急診工作中常見的護患糾紛因素，經(jīng)循證醫(yī)學發(fā)現(xiàn)，常見的原因主要包括患者和護理人員兩方面。其中患者方面主要是患者和家屬應激反應強烈，且缺乏相關醫(yī)療衛(wèi)生知識；護理人員方面主要包括工作壓力大、疲于應對、編制不足等。（2）目標制定：通過分析急診護患糾紛發(fā)生因素，主動尋求患者意見，有利于提高護理質(zhì)量，降低護患糾紛，并制定針對性護理措施。（3）目標護理措施：①護理層級管理：根據(jù)護理部門頒發(fā)的護理崗位說明，對全科護理人員進行層級管理，并明確職責。建立規(guī)范的技術(shù)管理體系和行政管理體系，其中技術(shù)管理體系為責任組長、高級責任組長、初級責任組長、助理護士；行政管理系統(tǒng)為護士長、副護士長、責任組長[2]。②加強培訓：根據(jù)護理人員的護齡和不同層次護理需求制定針對性的培訓計劃，培訓時間為3個月，應重點加強臨床經(jīng)驗不足、低資歷護士操作技能的培訓，主要包括心臟除顫、呼吸機使用、氣管插管技術(shù)、心肺復蘇技術(shù)、靜脈留置針、心電監(jiān)護等。③實施優(yōu)質(zhì)護理教育：要求每位護理人員轉(zhuǎn)變以往的思想，并遵循“以患者為中心”的護理原則，加強細節(jié)護理，以患者需求作為護理內(nèi)容，并做到“三好三滿意”[3]。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組（觀察組和對照組）急診患者護理質(zhì)量、護理滿意度和護患糾紛。

1.4 統(tǒng)計學方法 對上述“觀察指標”內(nèi)容采取SPSS26.0軟件進行分析，其中計數(shù)資料應用“%”表示；計量資料應用“±”表示，兩組間對比有明顯差異，以P<0.05判定其差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比2組護理質(zhì)量 觀察組急診患者服務態(tài)度（95.31±1.02）分、基礎護理（94.52±1.02）分、風險評估（93.21±1.17）分、應急能力（95.06±1.22）分，均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組護理滿意度以及護患糾紛發(fā)生率

觀察組急診患者護理滿意度96.00%高于對照組、護患糾紛發(fā)生率4.00%低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。如表2：

3 討論

目標護理措施為臨床新型護理，其將護理結(jié)果作為導向，為了達到護理目標，對影響急診護患糾紛的因素進行分析，并進行針對性的護理措施，能夠顯著提高護理質(zhì)量[4-5]。急診患者多為病情危急、發(fā)病突然，給機體造成巨大痛苦，存在不同程度的應激反應。在治療過程中，患者和家屬缺乏對疾病的認知，且加之護理人員態(tài)度惡劣，易導致護患糾紛的發(fā)生。而加強急診科室目標護理措施，能夠預防護患糾紛的發(fā)生，同時能夠提高護理質(zhì)量。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組急診患者服務態(tài)度（95.31±1.02）分、基礎護理（94.52±1.02）分、風險評估（93.21±1.17）分、應急能力（95.06±1.22）分，均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組急診患者護理滿意度96.00%高于對照組、護患糾紛發(fā)生率4.00%低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

綜上所述，目標護理措施應用于急診患者中，能夠有效提高護理質(zhì)量，降低護患糾紛，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

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