荊麗莉

（丹東市中心醫(yī)院泌尿外科，遼寧 丹東 118002）

前列腺增生是一種常見的男科疾病，有著較高的發(fā)病率。當(dāng)前對(duì)前列腺增生的治療方法主要為經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)，其優(yōu)勢(shì)是術(shù)后恢復(fù)快、創(chuàng)口小，如果術(shù)后護(hù)理不到位，會(huì)引發(fā)尿路感染等相關(guān)并發(fā)癥，對(duì)手術(shù)效果造成不良影響[1]。本文對(duì)前列腺增生患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院收治的共60例前列腺增生患者作為研究對(duì)象，時(shí)間為2015年3月至2017年3月，簡單隨機(jī)法分為兩組，對(duì)照組30例患者中，年齡為45～80歲，平均年齡為（66.3±4.1）歲，病程為2～10年，平均病程為（7.4±1.6）年；觀察組30例患者中，年齡為47～82歲，平均年齡為（66.8±4.5）歲，病程93～10年，平均病程為（7.1±1.9）年。兩組患者進(jìn)行基本資料的對(duì)比，差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括健康教育、生命體征監(jiān)測(cè)、病情監(jiān)測(cè)、床邊護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組：觀察組患者接受精細(xì)化護(hù)理干預(yù)，具體包括[2]：①術(shù)前護(hù)理：入院后對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果來制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，詳細(xì)的向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方法、治療目的以及相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者能夠?qū)膊∮星宄恼J(rèn)識(shí)，緩解患者的恐懼、煩躁、焦慮等不良情緒，并告訴患者成功的案例，提高患者治療的積極性。②術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員可以通過語言、肢體動(dòng)作等來安撫患者，給予患者信心，術(shù)中對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，一旦出現(xiàn)異常立即告訴醫(yī)師進(jìn)行處理。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后加強(qiáng)巡視，了解患者的心理和生理需求，及時(shí)幫助患者解決困難，定時(shí)對(duì)引流管進(jìn)行護(hù)理，沖洗膀胱，防止尿路感染的發(fā)生，保證安靜、整潔、舒適的病房環(huán)境，將病房內(nèi)的溫度和濕度控制在合適的范圍內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的飲食調(diào)理，以清淡和易消化的飲食為主，補(bǔ)充營養(yǎng)，合理膳食。

1.3 觀察指標(biāo)[3]：①根據(jù)IPSS評(píng)分量表對(duì)兩組前列腺增生患者的癥狀進(jìn)行評(píng)定，分值越低，代表癥狀改善程度較好；根據(jù)QOL質(zhì)量評(píng)分問卷進(jìn)行生活質(zhì)量的評(píng)定，分值越低，代表患者生活質(zhì)量越高。②統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，年齡、病程類型等計(jì)數(shù)資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用等計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P＜0.05時(shí)，表明兩組前列腺增生患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組前列腺增生患者的IPSS評(píng)分和QOL評(píng)分：經(jīng)過治療后，觀察組的IPSS評(píng)分和QOL評(píng)分分別為（6.3±0.6）、（2.0±0.2），對(duì)照組的評(píng)分分別為（7.2±0.6）、（2.5±0.4），與對(duì)照組相比，觀察組的IPSS評(píng)分和QOL評(píng)分均明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用：觀察組的住院天數(shù)和住院費(fèi)用為（7.0±1.2）d、（5217.5±223.7）元，對(duì)照組分別為（11.6±1.6）d、（6834.7±245.7）元，與對(duì)照組相比，觀察組的住院天數(shù)明顯要短，住院費(fèi)用明顯較少，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

相關(guān)資料表明，尿道前列腺等離子切除術(shù)后患者容易產(chǎn)生尿路感染等一系列并發(fā)癥，術(shù)后有效的護(hù)理措施對(duì)治療有著重要的意義。精細(xì)化護(hù)理能夠針對(duì)患者的實(shí)際情況，實(shí)施精密的個(gè)性化護(hù)理措施，對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，有利于預(yù)后，護(hù)理質(zhì)量較高。本文研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組的IPSS評(píng)分和QOL評(píng)分均明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組的住院天數(shù)明顯要短，住院費(fèi)用明顯較少，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明精細(xì)化護(hù)理對(duì)經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)治療前列腺增生有著顯著的治療效果，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，減少患者的住院時(shí)間，值得應(yīng)用于臨床推廣。