王 瑜

（沈陽市婦幼保健院醫(yī)務(wù)科，遼寧 沈陽 110014）

圍絕經(jīng)期綜合征主要表現(xiàn)為在絕經(jīng)前后出現(xiàn)情志失常、煩躁易怒、五心煩熱、月經(jīng)紊亂等一系列病癥，嚴重危害中老年婦女的身心健康。西醫(yī)治療圍絕經(jīng)期綜合征主要采用激素替代療法進行治療，但激素替代療法極易導(dǎo)致各種并發(fā)癥。筆者采用定坤丹聯(lián)合拔罐療法治療圍絕經(jīng)期綜合征患者，取得不錯的效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2016年12月本院收治的108例圍絕經(jīng)期綜合征患者作為本次研究的研究對象，根據(jù)隨機原則及隨機數(shù)字表法將108例患者隨機分為對照組（n=54例）和觀察組（n=54例），對照組年齡45～55歲，平均（49.94±4.41）歲；病程6個月～5年，平均（3.32±1.03）年。觀察組年齡45～55歲，平均（49.98±4.45）歲；病程6個月～5年，平均（3.36±1.05）年。對照組及觀察組的年齡、病程等基線資料通過統(tǒng)計學(xué)軟件分析，統(tǒng)計結(jié)果均顯示無差異，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：對照組采用谷維素治療，谷維素每次10mg，每日3次，連續(xù)治療3個月。觀察組予以定坤丹聯(lián)合拔罐法治療，定坤丸早晚各1/2丸，連續(xù)服用3個月。拔罐療法取穴：取雙側(cè)膈俞、脾俞、腎俞、肝俞、心俞穴位，采用閃火法對每個穴位各拔1罐，每次留罐時間為5～10 min，拔罐時以局部皮膚變潮紅為宜。

1.3 觀察指標：比較兩組患者治療前后促黃體生成素（LH）、血清雌二醇（E2）水平，并比較兩組患者的臨床療效。臨床療效判斷標準：①無效：患者的臨床癥狀無任何改變甚或加重；②有效：患者的大部分癥狀均消失，但在半年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)；③顯效：患者的癥狀基本消失，且半年內(nèi)無復(fù)發(fā)。以有效+顯效為總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中所涉及的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)分析均使用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進行，計數(shù)資料以百分數(shù)表示，計數(shù)資料組間比較的統(tǒng)計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統(tǒng)計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統(tǒng)計結(jié)果有意義。

2 結(jié) 果

治療前，對照組及觀察組的LH水平分別為（43.36±4.41）mIU/mL、（43.38±4.40）mIU/mL；E2平分別為（60.05±4.95）pg/mL、（60.12±4.98）pg/mL；經(jīng)t檢驗，治療前，對照組及觀察組的LH、E2水平比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，均有P＞0.05。

治療后，對照組及觀察組的LH水平分別為（34.12±3.52）mIU/mL、（25.81±3.31）mIU/mL；E2平分別為（68.36±5.15）pg/mL、（75.53±5.81）pg/mL；經(jīng)t檢驗，治療后，觀察組的LH水平顯著低于對照組，E2水平均顯著高于對照組，均有P＜0.05。

對照組無效20例，有效22例，顯效12例，總有效率為62.96%（34/54）；觀察組6例，有效24例，顯效24例，總有效率為88.89%（48/54）；經(jīng)χ2檢驗，與對照組相比，觀察組的總有效率顯著提高，P＜0.05。

3 討 論

圍絕經(jīng)期綜合征主要臨床表現(xiàn)有煩躁易怒、月經(jīng)失調(diào)、失眠多夢、倦怠乏力、情志失調(diào)等。西醫(yī)理論認為從育齡期過渡至老年期，其自身的卵巢功能會逐漸消退直至消失，隨之而來的是垂體分泌的LH、FSH出現(xiàn)代償性增加，E2水平均顯著下降，因此西醫(yī)主要采用激素替代療法治療，但長期使用激素治療會大大增加患者罹患乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險[1]。

定坤丹的主要成分含有白術(shù)、人參、白芍、當(dāng)歸、川芎、阿膠、雞血藤、西紅花、延胡索、茺蔚子、鹿角霜、鹿茸、三七、枸杞子、肉桂、熟地黃、杜仲、柴胡、黃芩、益母草、香附、川牛膝、烏藥等，具有壯陽益精、疏肝解郁、理氣、滋補腎陰陽氣血之效[2]。通過膀胱經(jīng)拔罐療法，不但能有效協(xié)調(diào)五臟六腑的功能，還能調(diào)養(yǎng)元神、通行陽氣[3]。

本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組的LH水平顯著低于對照組，E2水平均顯著高于對照組，與對照組相比，觀察組的總有效率顯著提高，結(jié)果表明采用定坤丹與拔罐療法聯(lián)合治療的效果優(yōu)于谷維素治療的效果。分析原因可能是由于定坤丹與拔罐療法聯(lián)合治療可統(tǒng)督全身陽氣、調(diào)補人體元氣有關(guān)。

綜上所述，采用定坤丹聯(lián)合拔罐治療圍絕經(jīng)期綜合征，可有效改善患者的激素水平，并能有效提高臨床療效。