侯佳倩

（河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科，河北 張家口 075100）

糖尿病是內(nèi)分泌科的主要疾病，其病程長(zhǎng)，患者需要終生服藥，因此其對(duì)治療的依從性會(huì)對(duì)治療效果造成直接影響[1]。而有效的、系統(tǒng)的護(hù)理措施已經(jīng)被證實(shí)能夠提高患者對(duì)疾病以及治療的重視程度，提升其認(rèn)知水平，進(jìn)而能夠配合接受規(guī)范化的治療[2]。在本次研究中，給予糖尿病患者人性化護(hù)理：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月至2017年8月，我院糖尿病患者共162例，通過(guò)區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組（81例）和觀察組（81例），其中，對(duì)照組男49例，女32例；年齡41～73歲之間，平均年齡為（54.3±5.8）歲。觀察組男47例，女34例；年齡在43～71歲之間，平均年齡為（54.1±5.9）歲。兩組基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合人性化護(hù)理：

1.2.1 健康宣教

通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)、播放視頻等方式讓患者了解糖尿病相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病機(jī)制、病程進(jìn)展情況、臨床分型、并發(fā)癥類(lèi)型等。同時(shí)結(jié)合講座、個(gè)體化教育、機(jī)體授課等方式使患者獲得系統(tǒng)化的糖尿病知識(shí)教育，內(nèi)容包括均衡飲食的重要性及方法、正確用藥的必要性、方法、注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)方法、心態(tài)的調(diào)整方法等。此外，護(hù)理人員在進(jìn)行巡訪以及發(fā)藥過(guò)程中還應(yīng)針對(duì)性地開(kāi)展強(qiáng)化教育，指導(dǎo)患者掌握血糖監(jiān)測(cè)方法、足部檢查及護(hù)理方法等。

1.2.2 心理健康教育

所有的慢性疾病都可能對(duì)患者造成較大的心理壓力，進(jìn)而引發(fā)焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，導(dǎo)致情緒悲傷低落，對(duì)治療造成負(fù)面影響。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)疏通患者的不良心理，傾聽(tīng)其訴求，并盡量滿足。通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、聊天等方式幫助患者緩解內(nèi)心的緊張、焦慮、抑郁，提升其配合度。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能夠改善患者機(jī)體的血糖代謝情況，提升身體對(duì)胰島素的利用程度，增強(qiáng)胰島素受體的敏感度，進(jìn)而使其體內(nèi)的血糖能夠得到有效消耗，達(dá)到降糖目的。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，包括散步、跳廣場(chǎng)舞、慢跑等，做到定時(shí)定量，從輕到重，循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間通常選擇清晨，每周3～4次，每次時(shí)間為30分鐘。

1.2.4 飲食指導(dǎo)

控制患者的飲食攝入量，并注意飲食營(yíng)養(yǎng)的搭配，使患者能夠逐漸養(yǎng)成定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽等良好飲食習(xí)慣。引導(dǎo)患者多吃麥面、糙米、玉米面等食物，囑咐患者忌甜食、忌暴飲暴食，控制熱量攝入，多吃山藥、烏龜燉湯、草魚(yú)等具有固腎滋陰功效的食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將依從性作為本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對(duì)照組，觀察組的依從性更高，P均＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組依從性對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

糖尿病會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于高血糖狀態(tài)，進(jìn)而對(duì)血管、心臟、腎臟、骨骼、神經(jīng)都可能造成損害，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥[3]。在本次研究中，對(duì)觀察組81例糖尿病患者采用了人性化護(hù)理，經(jīng)對(duì)比，觀察組的依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)大部分糖尿病患者的血糖控制效果不佳、診療依從性低，主要原因在于其對(duì)糖尿病缺乏正確認(rèn)識(shí)，因此重視程度不夠。更重要的是，糖尿病的治療不單單需要藥物，同時(shí)還需要患者對(duì)自身的生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，養(yǎng)成規(guī)律作息，改變自己的生活狀態(tài)，而這就需要專(zhuān)業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)。

綜上所述，在糖尿病患者的護(hù)理過(guò)程中，人性化護(hù)理能夠顯著提升患者依從性，進(jìn)而確保治療效果，值得推廣應(yīng)用。

[1] 遲星云,宋桂芳,張愛(ài)鳳,等.人性化護(hù)理方式對(duì)糖尿病患者治療依從性的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(25):16-17.

[2] 蔣雪梅,游云祥,解清穎,等.人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(04):1857-1858.

[3] 楊 丹,諶劍飛.人性化護(hù)理對(duì)胰島素治療后低血糖病人夜間睡眠障礙的影響[J].護(hù)理研究,2013,27(30):3382-3383.