季 楠

（江蘇省南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226011）

小兒支原體肺炎屬于一類呼吸系統(tǒng)疾病，在臨床中十分常見，多發(fā)群體為學齡前兒童，小兒感染上支原體肺炎時主要表現(xiàn)的臨床癥狀包括發(fā)熱、咳痰咳嗽、咽部疼痛等。但是對其進行診斷時容易診斷為其他肺炎，導致誤診的情況出現(xiàn)，從而無法采取有效的治療措施，使得小兒患者的病情加重[1-2]。因此選擇診斷的方法十分重要，研究主要在小兒支原體肺炎感染中應(yīng)用到微生物快速培養(yǎng)以及快速血清學檢驗兩種檢驗方法，分析兩種方法的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在我院2016年2月至2017年5月出現(xiàn)小兒肺炎支原體感染的患者中隨機抽取86例作為研究對象，首先隨機分兩組，每組43例，其中參照組中男性小兒患者有22例，女性小兒患者有21例，年齡在1～6歲，中值為（3.4±1.5）歲，患病時長大概為5 d～2個月；觀察組中男性小兒患者有25例，女性小兒患者有18例，年齡在1～5歲，中值為（3.5±1.2）歲，患病時長大概為4 d～3個月。兩組患兒在基本資料對比中差別不大P＞0.05。

1.2 方法：觀察組檢驗方法:空腹抽取小兒患者2 mL靜脈血，采取常規(guī)性的分離法進行血清分離，再運用膠體金法對血清中的肺炎支原體抗體進行檢測，試劑主要采用肺炎支原體鑒定培養(yǎng)基和肺炎支原體抗體試劑盒，操作按說明書進行，檢測為陰性則在7 d后再次進行血清學檢測。參照組檢測方法：選擇無菌棉拭子取小兒患者口腔痰液，進行培養(yǎng)觀察，培養(yǎng)基顏色變化為紅色至透明黃色，則為支原體感染陽性，顏色沒有變化則說明為陰性。

1.3 觀察指標[3]：以兩組檢測方法檢出支原體感染陽性情況作為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學方法：在對得到的數(shù)據(jù)進行醫(yī)學統(tǒng)計軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計，用%對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，并用χ2檢測；計量數(shù)據(jù)以（±s）表示，t檢測，若取得數(shù)值P＜0.05，則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果表示，觀察組采用快速血清學檢驗方法檢測出小兒支原體肺炎感染陽性的例數(shù)為41例，檢出率為95.34%，參照組采用快速血清學檢驗方法檢測出小兒支原體肺炎感染陽性的例數(shù)為32例，檢出率為74.42%，兩組檢出情況對比，觀察組支原體肺炎感染陽性檢出準確度高于參照組，具有統(tǒng)計學意義，χ2=8.845，P=0.000。

3 討 論

小兒支原體肺炎的傳染性較強，可以進行飛沫感染，該疾病多發(fā)生在兒童身上，而兒童經(jīng)常處于幼兒園、學校等兒童較為集中的場所，因此更容易感染上小兒支原體肺炎，小兒在患上該疾病時會出現(xiàn)咳嗽咳痰、胸悶、發(fā)熱等現(xiàn)象，但是沒有其他特異情況，無法從癥狀上將該疾病與其他相似癥狀的疾病區(qū)分開，再加上對該疾病展開治療所需時間較長，并且具有一定的復發(fā)率，如不采取有效的治療則極易使得小兒患者的病情加重，從而進一步影響到小兒患者的心、腎，而有效的治療依靠準確的診斷依據(jù)，因此在小兒支原體肺炎感染上診斷也具有重要意義[4-5]。

目前在對小兒支原體肺炎感染進行診斷主要采用微生物快速培養(yǎng)檢測方法和快速血清學檢驗方法，前者主要是進行微生物的培養(yǎng)，其培養(yǎng)所需時間較長，無法在短時間內(nèi)得到檢測結(jié)果，且檢測過程中受外界因素的影響較大，很容易促使檢測的準確性降低，而后者主要是對小兒患者體內(nèi)的IgM和IgG抗體進行檢測，從而分析感染情況，檢測所用時間比較短，操作簡便，更占優(yōu)勢，但是快速血清學的檢驗準確度會受到時間的影響，過了感染最佳診斷時期，診斷準確度會降低。故此，為有效保障臨床針對小兒肺炎支原體感染患兒的診斷效率，更需要采用更加科學有效的方式進行診斷，促使患兒盡快得到確診。

本研究分別運用到微生物快速培養(yǎng)檢測方法和快速血清學檢驗方法，其中快速血清學的檢出準確度更高，但兩種檢測方法都具有一定的應(yīng)用意義，因此可以考慮同時使用兩種檢驗方法，提高檢驗準確度，為小兒治療提供良好依據(jù)。

[1] 閆江濤,閆長紅,趙松海,等.PVP結(jié)合康復鍛煉治療骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮骨折臨床效果研究[J].中國婦幼健康研究,2017,45(S2):110.

[2] 陳剛.單側(cè)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中骨水泥注入量與療效的相關(guān)性[D].福州:福建醫(yī)科大學,2013.

[3] 高義斌,高麗輝.椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效觀察[J].當代醫(yī)學,2013,19(10):5-6.

[4] 翟健坤,曹彭鋼,胡文軍,等.經(jīng)皮椎體成型術(shù)治療腰椎骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折[J].當代醫(yī)學(學術(shù)版),2008,14(20):80-81.

[5] 卓海珍.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2017,2(1):72-73.