李 新

（遼寧省撫順市第二醫(yī)院，遼寧 撫順 113001）

妊高征主要是妊娠期高血壓的一個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng)，孕婦是一個(gè)唯一的患病群體，這種病情一般多發(fā)于妊娠20周和產(chǎn)后兩周，發(fā)病率大約為5%。臨床很多患者會(huì)出現(xiàn)有水腫和尿蛋白情況，嚴(yán)重的情況下患者可能會(huì)存在有上腹疼痛，存在頭暈和頭痛癥狀，視物不清[1]。如果對(duì)患者不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療和干預(yù)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血等多種不良的癥狀，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)有全身性痙攣或昏迷情況。這對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)過(guò)程當(dāng)中需要配合有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，所以本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的影響，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本人就選擇的所有研究對(duì)象均為我院在2016年4月至2017年8月收治的妊高征產(chǎn)婦，本研究選擇38例作為對(duì)照組，對(duì)照組產(chǎn)婦當(dāng)中經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦的比例為18∶20，患者的年齡為20～39歲，平均年齡為（28.6±5.6）歲；本研究觀(guān)察組產(chǎn)婦同樣為38例，其中經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦的比例為19∶19，患者的年齡為19～38歲，平均年齡為（28.6±6.2）歲，所有產(chǎn)婦均為妊高征產(chǎn)婦，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組產(chǎn)婦的基線(xiàn)資料進(jìn)行檢驗(yàn)和比較，兩組產(chǎn)婦之間沒(méi)有差異性，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)于本研究對(duì)照組的產(chǎn)婦配合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要是對(duì)于產(chǎn)婦進(jìn)行定期的觀(guān)察，做好對(duì)于產(chǎn)婦的體征監(jiān)測(cè)，做好對(duì)產(chǎn)婦的用藥護(hù)理工作。觀(guān)察組產(chǎn)婦配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理干預(yù)方法如下：①心理護(hù)理：產(chǎn)婦在孕期需要進(jìn)行定期的各項(xiàng)檢查工作，以便于及時(shí)有效的排出產(chǎn)婦的相關(guān)危險(xiǎn)因素。妊高征產(chǎn)婦是高危產(chǎn)婦，所以需要鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行提前住院等待分娩，這樣能夠在出現(xiàn)不良情況時(shí)及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行處理。作為護(hù)理人員，需要強(qiáng)化對(duì)產(chǎn)婦的健康指導(dǎo)工作，向產(chǎn)婦講解有關(guān)孕期和產(chǎn)后出血的相關(guān)情況，使產(chǎn)婦能夠認(rèn)識(shí)到自身的危險(xiǎn)因素，同時(shí)及時(shí)做好有效的預(yù)防工作。因?yàn)樽陨聿∏榈挠绊?，產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)出緊張和焦慮心理，作為護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)地與產(chǎn)婦進(jìn)行積極的溝通，了解產(chǎn)婦的心理狀況，并且及時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦的不良情緒。主動(dòng)告知有效的心理狀態(tài)能夠減少產(chǎn)后出血的發(fā)生率，這樣能夠調(diào)整產(chǎn)婦的心態(tài)，使產(chǎn)后積極的等待分娩[2]。②產(chǎn)后出血護(hù)理：護(hù)理人員和產(chǎn)科醫(yī)師需要共同完成交接工作，將產(chǎn)婦送歸病房之后，做好各項(xiàng)體征檢查工作，并且已進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)，在產(chǎn)后2 h應(yīng)該重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)工作，因?yàn)檫@一時(shí)間段是產(chǎn)后出血的一個(gè)高發(fā)期，需要觀(guān)察產(chǎn)婦陰道的出血量和肛門(mén)是否存在腫脹感。需定期對(duì)產(chǎn)婦子宮進(jìn)行按摩，并且排出宮腔內(nèi)積血情況，加快宮縮。需要為產(chǎn)婦換上干凈的衣服，確保產(chǎn)婦具有足夠的休息，保證產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。產(chǎn)后如果出現(xiàn)出血情況，作為護(hù)理人員需要針對(duì)出血原因進(jìn)行相關(guān)的處置，如果是因?yàn)槟δ苷系K導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗凝治療。如果是因?yàn)樘ケP(pán)原因?qū)е庐a(chǎn)后出血，需要及時(shí)取出胎盤(pán)，其操作保證無(wú)菌[3]。如果因?yàn)楫a(chǎn)婦子宮收縮導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后出血，護(hù)理人員就需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行子宮按摩，幫助子宮盡快的排出血塊。如果是因?yàn)楫a(chǎn)道損傷導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，就需要立即對(duì)于子宮進(jìn)行縫合治療。對(duì)于難以解決的產(chǎn)后出血情況，作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)。③其他護(hù)理：妊高征產(chǎn)婦因?yàn)槠潴w質(zhì)相對(duì)較為薄弱，所以需要合理的控制飲食工作，并且充足的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，這能有效地維持母嬰的安全。作為護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體體征，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化的飲食計(jì)劃，做好產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)攝入的準(zhǔn)備，同時(shí)要盡量的通過(guò)，維生素含量較高而且易消化的飲食來(lái)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行水量的補(bǔ)充，需要避免食用辛辣和刺激性食物。護(hù)理人員需要做好產(chǎn)婦病房?jī)?nèi)的環(huán)境護(hù)理工作，定期對(duì)于病房進(jìn)行打掃，去保證病房?jī)?nèi)的舒適和溫度的舒適，要保證病房?jī)?nèi)的通風(fēng)工作，確保病房的安靜，保證產(chǎn)婦具有足夠的休息。

2 結(jié) 果

對(duì)于本研究?jī)山M產(chǎn)婦在護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后的產(chǎn)后出血情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，本研究觀(guān)察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2 h出血為（79.5±23.5）mL，產(chǎn)后24 h出血為（252.8±45.6）mL，對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后2 h出血為（132.8±38.6）mL，產(chǎn)后24 h出血為（406.5±52.8）mL，兩組比較，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理所取得的效果，從本研究結(jié)果中能夠看出觀(guān)察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和對(duì)照組相比存在有明顯的差異性，而且觀(guān)察組明顯比對(duì)照組更少，所以能夠證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得的價(jià)值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)婦在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候能夠綜合地做好對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理工作，在一定程度上能夠減少心理應(yīng)激對(duì)于產(chǎn)后出血的影響，同時(shí)針對(duì)產(chǎn)后出血進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理，能有效地根據(jù)產(chǎn)婦的相關(guān)出血因素，進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)和指導(dǎo)，在一定程度上減輕了產(chǎn)后出血的發(fā)生。最后做好其他的護(hù)理工作，能夠充分的保證產(chǎn)婦住院的安全和健康，積極的全方位的從生理和心理方面對(duì)產(chǎn)婦提供幫助。綜上所述，對(duì)于妊高征產(chǎn)婦在臨床上配合采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可以有效的緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的情況，改善產(chǎn)后的預(yù)后情況，值得推廣應(yīng)用。

[1] 雒雪燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(6):60-61.

[2] 張宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(10):237-238.

[3] 姜芹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀(guān)察[J].中外女性健康研究,2016(5):142.