“我國床位數(shù)比起發(fā)達(dá)國家并不少,但主要集中在三級醫(yī)院內(nèi),若大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療,就可以形成急性期在三級醫(yī)院,亞急性期轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院,恢復(fù)期回社區(qū)的三級康復(fù)醫(yī)療體系,最終實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。”
當(dāng)曾經(jīng)如火如荼的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療突遇政策喊停之后,接下來誰將站上醫(yī)療投資的風(fēng)口?
“我堅(jiān)定地認(rèn)為康復(fù)醫(yī)院是一個(gè)投資機(jī)會(huì)。”有業(yè)內(nèi)人士就信心滿滿地表示,以控費(fèi)為特征的醫(yī)療支付體系變革,正在倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高效率并促進(jìn)分級診療,發(fā)展康復(fù)醫(yī)院將有效降低醫(yī)療費(fèi)用。
在5月3日召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議中就指出,大力支持社會(huì)力量提供醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所和獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)機(jī)構(gòu)。
全國超過4000萬失能、半失能老人的剛性需求是康復(fù)醫(yī)院發(fā)展的一片藍(lán)海。然而,當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療體系存在人才緊缺、病床較少、康復(fù)水平低的現(xiàn)狀,難以滿足大眾的需求,這為民間資本投資康復(fù)醫(yī)療留出了空間。
老齡化急需高質(zhì)量的康復(fù)產(chǎn)業(yè)
我國正在快步邁入深度老齡化,上海、北京等大城市的老齡化程度已遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。
上海已成為中國最“老”的城市。截至去年12月31日,60歲以上的上海戶籍老年人口為435.95萬人,比例達(dá)到30.2%,老年人比例接近全國數(shù)據(jù)的2倍。
北京市戶籍人口老齡比例在全國排第二。中國康復(fù)研究中心教授紀(jì)樹榮表示,北京平均每天凈增500余名60歲以上的老年人,且仍在快速增長。據(jù)預(yù)計(jì),2030年北京將達(dá)到重度老齡化,戶籍人口占比超過30%。
然而,當(dāng)前的康復(fù)醫(yī)療仍處在初級階段,不論是康復(fù)床位數(shù)還是康復(fù)醫(yī)師數(shù)量,都存在嚴(yán)重供給不足。
有調(diào)研報(bào)告數(shù)據(jù)預(yù)測,當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展僅僅滿足了小部分需求,仍有大量康復(fù)需求人群未被滿足。預(yù)計(jì)到2022年,中國康復(fù)市場將達(dá)到1000億,年復(fù)合增長率超過18%。
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)名譽(yù)副會(huì)長王茂斌表示,康復(fù)醫(yī)學(xué)是我國醫(yī)療體系中的一塊短板,康復(fù)理念落后、康復(fù)水平不高是當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)存在的重要問題,這種現(xiàn)狀難以適應(yīng)老齡社會(huì)的需求。他之所以看好康復(fù)醫(yī)療投資,是因?yàn)樗J(rèn)為未來十年醫(yī)療支付體系的改變,將倒逼醫(yī)療體系提高效率,首先就是要解決合理的醫(yī)療分工問題。
從國際經(jīng)驗(yàn)上來看,昂貴的綜合醫(yī)院只能承擔(dān)急性期救治,亞急性期和慢病則要通過支付體系向下分流。
目前我國醫(yī)療費(fèi)用支出難以下降的原因之一是缺少亞急性治療機(jī)構(gòu),導(dǎo)致患者的急性期與亞急性期治療都擠在大醫(yī)院內(nèi),患者平均住院時(shí)間太長,床位周轉(zhuǎn)率低,醫(yī)療資源緊張。
我國床位數(shù)比起發(fā)達(dá)國家并不少,但主要集中在三級醫(yī)院內(nèi),若大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療,就可以形成急性期在三級醫(yī)院,亞急性期轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院,恢復(fù)期回社區(qū)的三級康復(fù)醫(yī)療體系,最終實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。
康復(fù)行業(yè)迎來更多資本青睞
正因?yàn)榭吹搅丝祻?fù)治療在降低整體醫(yī)療費(fèi)用上的作用,最近兩三年,從中央到地方出臺了一系列文件來促進(jìn)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
其中,具有里程碑意義的是人社部、國家衛(wèi)計(jì)委等多部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》。該通知要求從2016年6月30日開始,納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目由此前的9項(xiàng)增加至29項(xiàng),并且各地原已納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目繼續(xù)保留。
這一消息對康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)來說是一大利好。該調(diào)研報(bào)告還稱,醫(yī)保政策的變革和分級診療將推動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。政策、資本和技術(shù)合力推動(dòng),千億市場即將啟動(dòng)。2010版康復(fù)項(xiàng)目只有1個(gè)評定項(xiàng)目和8個(gè)治療項(xiàng)目,而2016年6月30日第二次新增8個(gè)評定性項(xiàng)目和12個(gè)治療性項(xiàng)目,兼顧各類康復(fù)人群。
這份研報(bào)認(rèn)為,隨著第二次納入醫(yī)保項(xiàng)目正式落實(shí),康復(fù)行業(yè)將迎來更多機(jī)遇。同時(shí),國家正在建立完善的三級康復(fù)醫(yī)療體系,推動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診制度,助推康復(fù)醫(yī)療騰飛。
隨著國家政策扶持力度的加大,康復(fù)醫(yī)療已逐漸成為醫(yī)療投資新風(fēng)口。上述研報(bào)稱,康復(fù)醫(yī)院憑借其盈利周期短、標(biāo)準(zhǔn)化程度高和易復(fù)制擴(kuò)張等特點(diǎn),受到社會(huì)資本的青睞。endprint