文/張卓
皮膚病有2000多種,最常見(jiàn)的是皮炎(包括濕疹)和皮膚癬病。由于這兩類疾病都表現(xiàn)為皮疹反復(fù)出現(xiàn),且伴隨頑固的皮膚瘙癢,所以許多患者用皮炎平或達(dá)克寧(硝酸咪康唑霜)。須要提醒的是,皮炎平和達(dá)克寧分別是治療皮炎和皮膚癬病的代表藥物。皮炎和癬病這兩類皮膚病的性質(zhì)、病因不同,用藥也不同。
有些皮膚損害難以區(qū)分是皮炎、濕疹還是癬病,瘙癢劇烈時(shí),可以選用一些復(fù)方制劑控制癥狀。如派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)、荷洛松(克霉唑倍他米松乳膏)、益膚清乳膏、復(fù)方康納樂(lè)霜或復(fù)方酮康唑軟膏,每天2次外涂。這類制劑含有激素,不宜久用。在暫時(shí)控制癥狀后,需去醫(yī)院皮膚科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下再做進(jìn)一步治療。
治療皮炎及濕疹,常用皮質(zhì)激素制劑,以皮炎平最為大家所熟悉。由于皮質(zhì)激素制劑有強(qiáng)效、中效和弱效之分,霜?jiǎng)?、軟膏的滲透力不盡相同,應(yīng)注意區(qū)別用藥。急性皮炎、濕疹如果僅僅是紅斑丘疹,可以外用爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑。當(dāng)皮膚糜爛滲出嚴(yán)重時(shí),切不可使用霜?jiǎng)┗蜍浉鄟?lái)涂擦,否則會(huì)加重?fù)p害。
治療皮膚癬菌感染的藥物很多,常用的有達(dá)克寧、蘭美抒(特比奈芬霜)、益康唑霜或噴劑。如果皮膚沒(méi)有破損,可以用癬藥水,如克霉唑癬藥水、復(fù)方土槿皮酊。這些藥物每天抹2~3次,連續(xù)用2~3周即可緩解瘙癢癥狀和使皮膚損害減輕,但要徹底清除病菌,應(yīng)該在皮損完全消退后再繼續(xù)用藥2~3周。