李 含

（長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)，湖南 長沙 410100）

現(xiàn)如今醫(yī)療正不斷深入的進行改革，這對醫(yī)院財務(wù)管理造成了巨大的影響。對于醫(yī)院而言，經(jīng)濟效益是其持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障，因此，財務(wù)管理工作也是醫(yī)院管理活動的基礎(chǔ)，更是醫(yī)院經(jīng)濟工作的核心。醫(yī)院財務(wù)是指醫(yī)院在經(jīng)營過程中的各種財務(wù)活動以及由此形成的各種財務(wù)關(guān)系。簡單來說醫(yī)院財務(wù)就是指醫(yī)院錢、財、物的經(jīng)濟業(yè)務(wù)。醫(yī)院財務(wù)作為醫(yī)院發(fā)展過程中重要的組成部分，具有一定的管理模式，而管理模式的優(yōu)劣將直接影響到醫(yī)院財務(wù)工作是否能夠順利有效開展。隨著時代的不斷變化，醫(yī)院的經(jīng)營思想、經(jīng)營戰(zhàn)略、經(jīng)營方式也發(fā)生了巨大的變化，因此，傳統(tǒng)的財務(wù)管理體制顯然無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

（一）財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)較低

財務(wù)管理是一項專業(yè)性高、系統(tǒng)性強的工作內(nèi)容，其對財務(wù)管理人員有著較高的要求，作為財務(wù)管理人員，必須具備專業(yè)的財務(wù)知識、財務(wù)管理能力以及良好的綜合素質(zhì)，但是就目前醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀來看，管理人員的綜合素質(zhì)還是有待提高。比如很多財務(wù)管理人員雖然具有較強的專業(yè)能力，但是在創(chuàng)新意識、進取心方面還所有缺乏，尤其在大數(shù)據(jù)時代下，財務(wù)管理人員無法有效的應(yīng)用信息技術(shù)開會開展工作，從而降低工作效率。

（二）缺乏合理的預(yù)算編制

在醫(yī)院財務(wù)管理工作中，預(yù)算管理是尤為重要的工作內(nèi)容，其直接關(guān)系到財務(wù)管理的質(zhì)量和效率。而就目前醫(yī)院財務(wù)管理實踐來看，部分醫(yī)院并沒有重視財務(wù)預(yù)算，預(yù)算管理意識也不強，同時對預(yù)算編制計劃的執(zhí)行力度也不夠。這樣一來就會直接影響到財務(wù)管理工作的開展，從而使得醫(yī)院財務(wù)活動無法得到科學(xué)有效的管理和控制。另外，還要部分醫(yī)院在財務(wù)預(yù)算編制方面存在編制方法和運算不科學(xué)、不合理的問題，缺乏必要的論證和評價過程。這樣一來也會影響到財務(wù)管理工作的開展，同時也會影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

二、醫(yī)療改革對于醫(yī)院財務(wù)管理的影響

（一）對原本的財務(wù)管理觀念造成了巨大的沖擊

現(xiàn)如今，我國社會醫(yī)療改革不斷的推進，相關(guān)的改革政策也被大量的推廣。這也讓醫(yī)院財務(wù)管理觀念受到了新的沖擊。更多人意識到，財務(wù)管理工作的重要性。正是因為醫(yī)療改革的進行，讓醫(yī)院原本的財務(wù)管理觀念出現(xiàn)轉(zhuǎn)變。在現(xiàn)如今異常激烈的醫(yī)療市場的競爭環(huán)境當中，醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展，就必須對其財務(wù)管理方式展開有效的革新，這樣就可以跟上時代發(fā)展的步伐，符合社會的實際需要。而要想真正的將財務(wù)管理觀念革新落實下來，第一步就應(yīng)該做好財務(wù)人員的觀念轉(zhuǎn)變。因為實際上財務(wù)人員是財務(wù)管理的具體實施者，要想有效的展開財務(wù)管理，其關(guān)鍵就是財務(wù)人員。所以說，財務(wù)人員不僅要有高素質(zhì)的專業(yè)知識，還應(yīng)該具備先進的管理觀念。

（二）醫(yī)改對預(yù)算管理產(chǎn)生了很大的影響

對于財務(wù)管理而言，預(yù)算管理是十分重要的組成部分。尤其是在財務(wù)管理的初期階段，預(yù)算管理可以說是非常關(guān)鍵的。能否良好的展開預(yù)算管理，對整體的財務(wù)管理質(zhì)量以及效率有著非常巨大的影響。現(xiàn)如今，醫(yī)療改革越發(fā)深入，這也讓不少醫(yī)院意識到財務(wù)管理初級階段的預(yù)算管理的作用，并且就此展開財務(wù)預(yù)算編制工作。通過分析可知，要想有效的將目標實現(xiàn)就必須得在相關(guān)財務(wù)活動的初級階段進行有效的預(yù)算編制。不僅如此，還需要將預(yù)算編制應(yīng)用到整體的醫(yī)療活動當中，這樣就可以讓預(yù)算管理真正的得到真正的務(wù)實。

三、醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)管理的促進策略

（一）加強財務(wù)管理隊伍的建設(shè)

在新醫(yī)改的深入實施下，在很大程度上提高了醫(yī)院財務(wù)管理工作的難度和強度，因此，為了更好的促進財務(wù)管理工作的開展，保證財務(wù)管理工作的質(zhì)量，就必須加強財務(wù)管理隊伍的建設(shè)，提高財務(wù)管理隊伍的整體素質(zhì)和專業(yè)水平，從而為財務(wù)管理工作的開展提供有力的人員支持。在人才招聘過程中，醫(yī)院可以考慮引進一些高級財務(wù)管理人員到醫(yī)院財務(wù)管理工作中任職，以此來充實醫(yī)院財務(wù)管理隊伍。同時還需要根據(jù)醫(yī)院實際情況和新醫(yī)改要求，招聘一些通校醫(yī)院財務(wù)和業(yè)務(wù)，并明確新醫(yī)改規(guī)定的財務(wù)管理人才。為了財務(wù)管理隊伍得到更好的建設(shè)，醫(yī)院還需要持續(xù)優(yōu)化財務(wù)管理人才模式，健全財務(wù)管理人員的激勵機制。另外，醫(yī)院要利用好現(xiàn)有的人力資源，比如定期對財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)教育，通過繼續(xù)教育、專業(yè)培訓(xùn)等方式來提高財務(wù)管理人員的綜合水平。醫(yī)院還要鼓勵財務(wù)管理人員加強學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策以及醫(yī)院財務(wù)制度，以便于能夠更好的開展現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理工作。

（二）加強財務(wù)管理信息化建設(shè)

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用于管理工作中，通過應(yīng)用信息技術(shù)可以有效提高管理工作效率和質(zhì)量。因此，醫(yī)院財務(wù)管理工作也應(yīng)該順應(yīng)信息時代的發(fā)展，加強財務(wù)管理信息化建設(shè)，以此來提高財務(wù)管理質(zhì)量和效率。比如在財務(wù)管理工作中，對于數(shù)據(jù)的管理可以通過數(shù)字化、電子化信息系統(tǒng)進行快速整合和數(shù)據(jù)分析，這樣一來不僅可以提高數(shù)據(jù)管理工作效率，同時也可以避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)錯誤的問題發(fā)生。另外，醫(yī)院財務(wù)管理工作還可以加強網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)遠程處理、遠程報賬、遠程查賬等財務(wù)工作。通過加強財務(wù)管理信息化建設(shè)，可以有效提高現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理整體水平，進而促進醫(yī)院得到更好的發(fā)展。

總而言之，根據(jù)上文論述可以得知，醫(yī)療改革對于醫(yī)院財務(wù)管理工作有著很大的影響。

就目前現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理工作來看，雖然取得了一定的成績，但是在實踐過程中仍然存在一定的問題和不足，再加上傳統(tǒng)財務(wù)管理模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展需求，因此，醫(yī)院就必須對財務(wù)管理展開完善。比如要樹立人力資源觀念、增強防范風(fēng)險能力、加強財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)等，以此來提高現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理整體水平和質(zhì)量，進而促進醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，為社會提供更加優(yōu)質(zhì)以及低耗的醫(yī)療服務(wù)。