王瀟濛

（南京市中醫(yī)院，江蘇 南京 210002）

結(jié)直腸癌患者在長(zhǎng)期疾病折磨下，容易產(chǎn)生不良情緒，嚴(yán)重影響疾病康復(fù)，降低患者的生存質(zhì)量。情志護(hù)理依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，通過(guò)科學(xué)的護(hù)理方法，消除患者不良情緒，以達(dá)到預(yù)防、治療疾病的目的[1]。為探究情志護(hù)理在結(jié)直腸癌患者不良情緒改善中的應(yīng)用效果，現(xiàn)作此研究，選取我院2016.3-2017.12所收治的40例結(jié)直腸癌患者采取情志護(hù)理，發(fā)現(xiàn)情志護(hù)理可改善結(jié)直腸癌患者不良情緒，匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016.3-2017.12月所收治的80例結(jié)直腸癌患者進(jìn)行分組調(diào)研，將其分為情志護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，每組患者40例，情志護(hù)理組中，男性患者23例，女性患者17例；年齡最小的是51歲，最大的是78歲，平均年齡（64.8±3.2）歲。常規(guī)護(hù)理組中，男性患者22例，女性患者18例；年齡最小的是49歲，最大的是77歲，平均年齡（65.1±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可進(jìn)一步對(duì)比。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組采取常規(guī)護(hù)理模式，情志護(hù)理組采取中醫(yī)情志護(hù)理模式。

1.2.1移情法

采取播放電影、音樂(lè)等方式吸引患者的注意力，鼓勵(lì)患者多參加社區(qū)活動(dòng)，幫助患者消除抑郁、焦慮情緒，使患者忘掉不愉快事情，保持心情愉悅。通過(guò)音樂(lè)療法，結(jié)合患者疾病類型，采取適宜音樂(lè)，氣滯血瘀患者適宜聽(tīng)微調(diào)音樂(lè)，緩解患者抑郁、焦慮情緒[2]。

1.2.2發(fā)泄解郁法

護(hù)理人員需耐心傾聽(tīng)患者的主訴，引導(dǎo)患者表述內(nèi)心焦慮、不滿情緒等，誘導(dǎo)患者訴說(shuō)內(nèi)心想法，大膽發(fā)泄出來(lái)，通過(guò)這種言語(yǔ)開(kāi)導(dǎo)，使患者正確認(rèn)識(shí)結(jié)直腸癌疾病，尊重、關(guān)心、鼓勵(lì)患者，促使患者放下思想包袱，保持心情舒暢[3]。

1.2.3 解釋疑惑法

結(jié)合患者的病情、文化程度、接受能力等，選擇合適的表達(dá)方式，向患者講解結(jié)直腸癌疾病相關(guān)知識(shí)，發(fā)放我科結(jié)直腸癌快速康復(fù)手冊(cè)，鼓勵(lì)患者積極配合治療可獲取良好治療效果，促使患者主動(dòng)參與到疾病治療中，增強(qiáng)患者的治療信心，提高患者的治療配合度及依從性[4]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取SAS（焦慮自評(píng)量表）和SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)定兩組患者的不良情緒。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異值P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

情志護(hù)理組患者干預(yù)前SAS評(píng)分（69.1±10.4）分，SDS評(píng)分（67.1±11.2）分；常規(guī)護(hù)理組干預(yù)前SAS評(píng)分（69.4±10.3）分，SDS評(píng)分（67.3±11.2）分。兩組患者護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

情志護(hù)理組患者SAS評(píng)分（21.1±8.4）分，SDS評(píng)分（22.0±8.1）分，兩項(xiàng)心理指標(biāo)數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者SAS評(píng)分（44.3±8.2）分，SDS評(píng)分（42.3±8.6）分，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

結(jié)直腸癌是一種常見(jiàn)疾病，近幾年，隨著人們飲食方式及生活習(xí)慣的改變，結(jié)直腸癌患者也隨之越來(lái)越多?；颊咭蛐g(shù)前術(shù)后飲食控制嚴(yán)格，再加上患病影響，難免會(huì)出現(xiàn)不同程度的負(fù)面心理。而不良情緒將影響患者的生理平衡，促使疾病發(fā)生、發(fā)展，加重病情，形成惡性循環(huán)。最近幾年，隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改變，護(hù)理工作不僅僅局限在疾病治療上，而更傾向于患者生理、心理的護(hù)理[5]。

情志護(hù)理是將中醫(yī)理論應(yīng)用在護(hù)理工作中，疏導(dǎo)患者的不良情緒，促使患者保持樂(lè)觀、積極的心態(tài)面對(duì)治療，以提升患者的治療效果，改善患者生活質(zhì)量[6]。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，情志護(hù)理組患者護(hù)理后心理狀態(tài)明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P＜0.05），由此說(shuō)明，對(duì)結(jié)直腸癌患者采取情志護(hù)理，重視患者的情緒變化，幫助患者舒緩情志，改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者的不良情緒，提高治療依從性，進(jìn)而提高治療效果。而護(hù)理人員需不斷提高自身綜合素質(zhì)，熟練運(yùn)用各種護(hù)理服務(wù)方法，觀察患者的內(nèi)心動(dòng)態(tài)，緩解患者不良情緒。

總而言之，情志護(hù)理應(yīng)用在結(jié)直腸癌患者的治療過(guò)程中，可有效改善負(fù)面情緒，提高患者的社會(huì)適應(yīng)性，為取得良好療效保駕護(hù)航，值得臨床上宣傳與借鑒。