趙 岷，高 升，李翠霞

(山西大同大學(xué)體育學(xué)院，山西大同037009)

健康是全世界人民共同的理想，越來越多的研究開始集中在了健康促進(jìn)的方向。目前，老年人的健康促進(jìn)問題凸顯，主要體現(xiàn)在促健服務(wù)的體系不完整、區(qū)域差異大、方式不統(tǒng)一。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是“十三五”規(guī)劃的發(fā)展主軸，其著重強(qiáng)調(diào)了以改革的途徑深入推進(jìn)供給側(cè)的結(jié)構(gòu)性調(diào)整,以需求為導(dǎo)向優(yōu)化供給結(jié)構(gòu)和提高有效供給。健身氣功是一種中華民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，是我國悠久文化的重要組成部分，是以我國古代道家思想為基礎(chǔ)、以修身養(yǎng)性、健身御病為目的的身心鍛煉項(xiàng)目，具有發(fā)展和保持平衡素質(zhì)、防治疾病、強(qiáng)身健體和修身養(yǎng)性的功效，是具有一定養(yǎng)生和醫(yī)療價(jià)值的導(dǎo)引術(shù)氣功[1]。因此，當(dāng)務(wù)之急，有必要通過整理老年人促健方式現(xiàn)狀，針對性地提出健身氣功促健體系，進(jìn)一步探究健身氣功促健體系的構(gòu)建思路。

1 目前我國老年人的促健方式

隨著時(shí)代的發(fā)展，目前老年人的促健方式也開始變得越來越豐富，主要有醫(yī)療促健、健身促健、生態(tài)促健和復(fù)合促健，該四種促健方式各具特色，在老年人促健過程中起著不同的作用。首先，在數(shù)千年歷史發(fā)展中，醫(yī)療服務(wù)一直為促進(jìn)人類健康、實(shí)現(xiàn)人人享有健康的目標(biāo)發(fā)揮著巨大的作用。對于老年人促健，醫(yī)療更是占據(jù)了主要的位置，關(guān)鍵時(shí)刻的疾病治療和生命救援都離不開醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療促健的主要特點(diǎn)是針對性強(qiáng)、時(shí)效性和可靠性高，是老年人較為信賴的促健方式；其次，雖然醫(yī)療治病是目前社會上主要的促健方式，且“重醫(yī)療，輕運(yùn)動”的觀念已經(jīng)根深蒂固，但是與醫(yī)療相比，運(yùn)動對身體素質(zhì)的提升和疾病的預(yù)防具有較好的功效，且不具有醫(yī)療的副作用，是一種安全有效的促進(jìn)方式；此外，生態(tài)養(yǎng)生也是目前最熱門的促健方式之一，其核心概念是在自然景色秀麗、生態(tài)環(huán)境美好的地方，形成舒適愉悅、輕松安靜的生活氛圍。生態(tài)促健主要有以下幾方面的特點(diǎn)：一是以修生養(yǎng)性為主，在安逸舒適的生活環(huán)境中休養(yǎng)生息；二是過程溫和，在美好的生態(tài)環(huán)境中，促進(jìn)身體和心理的健康；三是增長壽命，即通過在理想的生活環(huán)境中休養(yǎng)生息，減少心理壓力，使人自然而然地達(dá)到長壽的結(jié)果。生態(tài)促健不同于其他促健方式，需要足夠美好的生態(tài)條件，對環(huán)境要求極高。最后，雖然醫(yī)療、健身和生態(tài)對于健康促進(jìn)均有其獨(dú)特的作用，但是在促健過程中三者經(jīng)常會相伴出現(xiàn)，即一種以上的促健方式同時(shí)被使用的復(fù)合促健。目前常見的復(fù)合促健模式主要是在生態(tài)養(yǎng)生的基礎(chǔ)上，采用體醫(yī)結(jié)合的方式，首先通過適當(dāng)?shù)纳眢w活動增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力來抵御疾病，在生病后通過醫(yī)療治愈疾病，再通過適當(dāng)?shù)纳眢w活動提升健康水平。

2 老年健身氣功促健方式的提出

2.1 老年健身氣功的促健原理

欲了解健身氣功的促健原理，首先要挖掘其形成過程中的思想基礎(chǔ)。古人主要從整體的角度認(rèn)識人的生命發(fā)展規(guī)律及其與自然、社會的關(guān)系，從而指導(dǎo)疾病預(yù)防、養(yǎng)生保健和康復(fù)療養(yǎng)。健身氣功是以“松”和“靜”為主要原則的身心促健方式[2]?！八伞奔丛诮∩須夤毩?xí)過程中全身保持放松，身體像棉花一樣柔軟和分散，如同白云一樣輕快，這樣的狀態(tài)下，全身氣血方可流暢地運(yùn)行，肢體處于舒適區(qū)間?！办o”即在練習(xí)健身氣功過程中要保持心態(tài)平衡、心理安靜，在此基礎(chǔ)上消除內(nèi)心的雜念和混亂的情緒，進(jìn)一步為大腦的全面修養(yǎng)提供空間，最終達(dá)到梳理中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能?？傮w看來，健身氣功既能調(diào)理五臟六腑和各組織的流暢運(yùn)行，又能調(diào)整人的心理狀態(tài)，是一種身心共養(yǎng)、動靜平衡的促健方式。

2.2 健身氣功的促健特色

2.2.1 身心同養(yǎng)

人體由身心兩部分構(gòu)成，兩者的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一是健康的保證，中醫(yī)中獎(jiǎng)身體和心化身為形和神，而氣則是形和神的調(diào)節(jié)中樞，三者構(gòu)成一個(gè)有機(jī)統(tǒng)一的整體。通常的運(yùn)動僅僅鍛煉了身體，即形，而忽視了對神的調(diào)節(jié)，更沒有關(guān)注對氣的運(yùn)用。作為中華民族的傳統(tǒng)健身方式，健身氣功在提高身體素質(zhì)的同時(shí)，也在通過氣的調(diào)整作用提升著心理狀態(tài)。相對于其他體育活動，健身氣功的主要特點(diǎn)就是注重心態(tài)的調(diào)整。中國傳統(tǒng)思想認(rèn)為物質(zhì)和心理、人體與環(huán)境、身體與靈魂是統(tǒng)一的整體，這個(gè)整體的和諧對于身體的健康至關(guān)重要。思想健身氣功通過將形體鍛煉與精神、心理的修養(yǎng)進(jìn)行有機(jī)融合，這樣身心同養(yǎng)，使身心相隨，互相支持，達(dá)到悠然自得、輕快明朗、平靜專一的心境，預(yù)防和消除身心不適的疾病，全面提升生活品質(zhì)和健康水平[3]。

2.2.2 動靜平衡

老年人身體機(jī)能較低，無法進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，健身氣功的動作緩慢柔和，對肢體形態(tài)和動作復(fù)雜度要求不高，其動作簡單易學(xué)，恢弘大氣，主要講究整體勻稱統(tǒng)一，在演練中輕松自如、身體舒展、輕飄徐緩，在呼吸上要求做到深、細(xì)、勻、長，在意念調(diào)控中，要注意心里放松、意識淡定、實(shí)意要輕、或有或無。整套動作做下來，明顯展現(xiàn)出一種低強(qiáng)度、長時(shí)間的運(yùn)動特征，且在運(yùn)動過程中，逐漸提升全身骨骼、各關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶的協(xié)調(diào)性和控制感，起到疏通經(jīng)絡(luò)、舒筋活肌的功效。這樣整體上動靜平衡，能夠有效避免大強(qiáng)度運(yùn)動帶來的身體和心理疲勞，有助于緩慢地提高身體機(jī)能。

2.2.3 預(yù)防為主

健身氣功主要強(qiáng)調(diào)的是生活中加強(qiáng)身體的保養(yǎng)，發(fā)展身體的正氣，提升機(jī)體抵抗病邪的能力。該思想主要源于中醫(yī)的養(yǎng)身觀念，意在培養(yǎng)人體的真氣，從而提高抵御疾病的能力達(dá)到預(yù)防疾病的目的?！端貑査臍庹{(diào)神論》指出“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，這里講的就是預(yù)防疾病比治病更加長遠(yuǎn)，預(yù)防身體紊亂比身體紊亂更加重要，即預(yù)防為主，以預(yù)代治[4]。預(yù)防為主不僅僅包括預(yù)防疾病的發(fā)生，同時(shí)還包括預(yù)防疾病的病變以及復(fù)發(fā)?？偟膩碚f，健身氣功主要就是改善人體的機(jī)能運(yùn)行狀態(tài)，首先從人的情緒反應(yīng)中進(jìn)行調(diào)節(jié)和平復(fù)，當(dāng)情緒波動超過心理活動的調(diào)節(jié)閾時(shí)，就會導(dǎo)致身體內(nèi)部陰陽失調(diào)、氣血紊亂和臟腑功能受到影響，這時(shí)健身氣功會直接作用于中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)整身體內(nèi)部的異常反應(yīng)，達(dá)到強(qiáng)身健體的功效。

2.2.4 對老年常見病的促健功效

除了強(qiáng)身健體和修身養(yǎng)性之外，健身氣功對于多數(shù)中老年的常見病也有較好的療效和輔助功能。諸多研究[5-10]表明，健身氣功在心肺功能、心血管和糖尿病等疾病的干預(yù)和治療中能夠起到非常積極的促健作用。

2.3 老年健身氣功促健方式的提出

老年人身體機(jī)能普遍處于較低水平，在社會生活中屬于弱勢群頭，不僅僅老年人經(jīng)濟(jì)收入偏低，而且由于年齡的偏高，他們的健康狀況也不容樂觀，對于老年而言群體，亟待一項(xiàng)花費(fèi)較少、容易操作和安全的健身方式來強(qiáng)身健體。健身氣功是一種不易受傷、鍛煉成本低、促健效果好的健身項(xiàng)目，該項(xiàng)目非常適合老年人的身體健康促進(jìn)。對于日益旺盛的老年促健需求，健身氣功是極具潛力的特色和優(yōu)勢項(xiàng)目，在此背景下，特提出老年健身氣功促健體系，為老年健身養(yǎng)生和疾病預(yù)防提供行之有效的方式支撐。

3 老齡社會健身氣功促健體系的構(gòu)建思路

3.1 構(gòu)建“適度普惠型”健身氣功保健服務(wù)體系

供給側(cè)改革是以服務(wù)供給方為調(diào)整對象，旨在提高服務(wù)的供給質(zhì)量，對于老齡社會而言，構(gòu)建一個(gè)能夠廣泛開展、適合大眾的服務(wù)體系更為重要?！斑m度普惠型”健身氣功保健服務(wù)體系是一種適合大多數(shù)老年人的服務(wù)體系，可以更好地保障老年人群公平地享受到自由、公平、有效和全面的養(yǎng)老服務(wù)。該體系整合了居家促健、機(jī)構(gòu)促健和社區(qū)促健三個(gè)層面的促健機(jī)制，確保了全方位開展老年健身氣功基本條件。

3.2 構(gòu)建多學(xué)科多層次的保健服務(wù)體系

供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是一項(xiàng)繁重的任務(wù)，需要深入的進(jìn)行多學(xué)科支持和學(xué)科交叉服務(wù)，這樣才能順利地完成結(jié)構(gòu)性改革。西方發(fā)達(dá)國家面對人口老齡化的一個(gè)重要經(jīng)驗(yàn)就是迎接老齡化挑戰(zhàn)要有超前意識，提前在物資、精神、法律、理論、管理與服務(wù)人員等方面做準(zhǔn)備，而且始終把理論研究放在首位，為有效處理老齡化問題和促進(jìn)社會整體發(fā)展，作好了理論上的準(zhǔn)備。但由于各個(gè)國家地區(qū)人口分布、文化習(xí)俗、生存環(huán)境、管理體制有著諸多不同，沒有一個(gè)完全成型的普世通用的參照模式，因此每個(gè)國家都應(yīng)該從自己的國情出發(fā)建立適合本國的老齡化社會健身氣功保健服務(wù)體系。

3.3 構(gòu)建“以老教老，相互促進(jìn)，共同養(yǎng)老”的服務(wù)模式

隨著老齡化社會的逼近，在尊重老年人享受生活權(quán)利的同時(shí)，有必要對老年人力資源的進(jìn)行更好地利用，對人力資源的缺乏進(jìn)行更好的補(bǔ)給，從而為更好地滿足養(yǎng)老需求奠定基礎(chǔ)。這種養(yǎng)老服務(wù)模式旨在從大量的實(shí)踐中反復(fù)修訂老年人力資源再利用的政策措施，這樣有效地抑制了人口老齡化的不利社會局面，從而減輕老齡社會養(yǎng)老服務(wù)的供給壓力。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重點(diǎn)之一便是淘汰、整合、改良落后產(chǎn)能，而老年人雖然生活能力下降，但其仍然可以為養(yǎng)老服務(wù)體系提供大量的人力補(bǔ)充，減輕老齡社會背景下的養(yǎng)老服務(wù)供給壓力。

3.4 加強(qiáng)健身氣功促健工作相關(guān)制度的建設(shè)

當(dāng)前，我國的公共體育服務(wù)體系的制度和政府支撐上，存在著體育管理部門和社會體育組織之間分工模糊、關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜、權(quán)責(zé)不明等問題，該現(xiàn)狀不僅難以滿足公共體育服務(wù)產(chǎn)品的大眾管控和引導(dǎo)需求，而且嚴(yán)重干擾了體育項(xiàng)目的廣泛開展和推廣，嚴(yán)重制約了完整體育項(xiàng)目體系的構(gòu)建[11]。而新體系的構(gòu)建需要政策的支撐，相關(guān)政府部門應(yīng)緊貼發(fā)展需求，以社會人口結(jié)構(gòu)的變化情況和老年社會健康促進(jìn)的相關(guān)問題為導(dǎo)向，提供全方位、多層次的健身氣功促健體系保障政策以及醫(yī)療、護(hù)理保險(xiǎn)制度，為老年健身氣功促健工作的順利開展提供制度支撐。

3.5 構(gòu)筑“人才-市場-社會”三位一體宏觀供需體系

在深入推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的主要實(shí)踐中，人力資源的有效供給及其結(jié)構(gòu)優(yōu)化亟待開展。隨著社會轉(zhuǎn)型升級，人才需求也發(fā)生了大量的變化，尤其是在老齡化社會的大背景下，人力資源供給側(cè)的傾向性改革是改革的關(guān)鍵性方向。全國各體育學(xué)院大多開設(shè)健身保健課，但學(xué)生畢業(yè)后卻很難將所學(xué)健身氣功保健知識運(yùn)用到社會當(dāng)中，反觀社會生活中健身氣功保健服務(wù)需求甚廣，特別是有錢有閑的中老年人，急需專業(yè)的指導(dǎo)與訓(xùn)練，因?yàn)樯鐣M織、市場機(jī)構(gòu)都無法給予滿足，所以只能借助于廣場舞、交誼舞、各種形式的健身方法來自發(fā)進(jìn)行鍛煉，這樣既產(chǎn)生了一定的社會問題，典型如廣場舞擾民等社會問題。因此針對社會需求，高校培養(yǎng)體系要進(jìn)行供給側(cè)結(jié)構(gòu)性重點(diǎn)調(diào)整，而且國家要從頂層設(shè)計(jì)出發(fā)，提出一個(gè)全面、系統(tǒng)、科學(xué)的宏觀框架體系，從而真正將人才培養(yǎng)與市場需要貫通，

這樣既解決了諸多體育畢業(yè)生就業(yè)難問題，又解決了市場需求問題，甚至于在某種程度上也從根本上解決了當(dāng)前“就業(yè)”和“養(yǎng)老”兩大社會難題。