崔 萍，雷永琴

（陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，陜西 咸陽 712000）

急診科主要是搶救危重患者，因此，護理工作繁忙，易出現(xiàn)感染性、涉法性、暴力性事件，護理人員需接觸不同年齡、病情的患者，護患之間易出現(xiàn)糾紛[1]。柔性管理模式是指在研究人的心理與行為的基礎(chǔ)上，使用非強制性的方式，在人們心中產(chǎn)生的潛在說服力；該模式可提高護理人員工作的積極性，提高護理滿意度，降低護患糾紛[2]。本研究對我院急診科在2015年1月至2017年1月期間收治100例患者進行分析，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院急診科在2015年1月至2017年1月期間收治100例患者，將患者隨機分為研究組與對照組，各50例。研究組中，男性29例，女性21例，年齡20-62歲，平均年齡43.28±4.37歲；對照組中，男性32例，女性18例，年齡21-65歲，平均年齡44.09±5.13歲；兩組的一般資料比較，差異不顯著(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預，對患者依據(jù)醫(yī)囑進行治療與護理；研究組采用柔性管理模式，具體為：(1)崗位輪換制：科室執(zhí)行崗位輪換制，使護理人員擁有更多嘗試的機會，提高護理工作的挑戰(zhàn)性，使護理人員可發(fā)揮自我的才能并取得成就感。同時提高護理效率，激發(fā)護理人員的工作熱情。具體依據(jù)科室內(nèi)護理人員的工作能力、性格特點、崗位性質(zhì)等進行排班，讓護理人員全面了解急診科的護理工作，激勵其自我學習的主動性；(2)建立自主管理平臺：對急診科實施柔性管理，需建立在護理人員高度信任的基礎(chǔ)之上，該管理模式強調(diào)分權(quán)管理，護理人員自行制定計劃并自我控制，從而達到自我管理與完善的目的。鼓勵護理人員參與護理質(zhì)量的管理，對于急救熟練護理人員擔任急救技能考核與質(zhì)控人員，管理中分權(quán)授權(quán)，讓其發(fā)揮特長，從而實現(xiàn)人盡其才[3]。建立自主的管理平臺，改善護理人員對決策的接受度。(3)建立激勵制度：激發(fā)護理人員的積極性、主動性與創(chuàng)造性，實施多元化的激勵方法。在柔性管理中，應(yīng)激勵護理人員相互信任。激勵過程中以物質(zhì)激勵為基礎(chǔ)，滿足護理人員低層次的需求；同時給予非物質(zhì)激勵，使護理人員對于實現(xiàn)自我的要求。此外，激勵方法因人而異，了解護理人員的生活、工作。主動發(fā)現(xiàn)護理人員的優(yōu)點，特別為進步較快的年輕護士，應(yīng)在科室內(nèi)部表揚或給予物質(zhì)獎勵。護理人員在出現(xiàn)問題后及時上報，并分析自身原因，并與護士長分析該事件發(fā)生的影響因素，并制定相關(guān)的預防方法。(4)提高管理人員素質(zhì)：急診科護理管理者需不斷提高自身知識儲備與管理能力。高素質(zhì)的柔性管理者應(yīng)具有親和力、職業(yè)道德與專業(yè)知識。護士長應(yīng)具備廣博的專業(yè)知識，可發(fā)現(xiàn)自身問題，具有分析問題與解決問題的能力。(5)重視與護理人員溝通：護理管理人員應(yīng)重視護理人員的溝通。在柔性管理過程中，使用柔性手段感化護理人員，使護理人員在護理工作中學會換位思考，加強語言的規(guī)范性與禮貌性，并做好非語言的溝通；同時在護理管理中需學會傾聽，并在交流中融入真實情感，喚起共鳴。

1.3 觀察指標

(1)分析兩組的護理滿意度，以本院自制的滿意度調(diào)查表進行分析，分為滿意、一般滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0進行分析，計數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組的護理滿意度

研究組中，滿意、一般滿意與不滿意分別為31例、17例、2例，其滿意率為96.0%(48/50)；對照組中，滿意、一般滿意與不滿意分別為23例、16例、11例，其滿意率為78.0%(39/50)；研究組的滿意率高于對照組 (x2=5.16，P＜0.05)。

3 討 論

柔性管理的宗旨是“以人為本”，為提高患者的護理水平與治療環(huán)境的一種措施[4]。急診護理管理的病情多樣，且工作量大，因此，對于護理人員具有較好的要求。柔性管理是針對急性護理人院進行科學的管理措施，增加護理人員的工作的積極性，從而提高整體的護理水平；善于挖掘護理人員的優(yōu)點，盡量發(fā)揮其優(yōu)點，從而提供工作效率，使患者的護理滿意度提高[5]。本研究結(jié)果顯示：研究組的護理滿意率為96.0%(48/50)；對照組的護理滿意率為78.0%(39/50)，組間比較差異顯著(x2=5.16，P＜0.05)；可知，通過對護理人員進行柔性管理，可提高患者的滿意度。在柔性管理理論中，管理者應(yīng)傾聽護理人員的需求，做到有效溝通，相互尊重。因急診護理工作的特殊性，對于護理人員的提出了更高的要求，在急診中不斷加強柔性管理，激發(fā)護理人員的潛能，提高其工作的積極性與專業(yè)素養(yǎng)，更好的為患者服務(wù)。