莊 磊,殷少飛,馬海梅,蘇真真*
(濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院,山東 濱州 256600)
臨床上有一種常見和多發(fā)的終身性疾病,那就是2型糖尿病,該疾病的產(chǎn)生和遺傳、環(huán)境等因素具有密切關系。2型糖尿病會并發(fā)多種疾病,而肥胖癥就是其中的一種。2型糖尿病合并肥胖癥多由于飲食不當、血糖控制不佳所造成,若治療不及時,極易造成損害心臟和血管等多種組織功能的嚴重后果[1-2]。本次我院進行的研究是探討護理健康教育在2型糖尿病合并肥胖癥患者護理中所具有的臨床價值。
本次研究的46例2型糖尿病合并肥胖癥患者均為我院收治病患,其在2016年2月~2017年12月期間于我院接受診療。入選者中有22例女性和24例男性;年齡47~78歲,平均65.52±3.67歲;病程3.5~16.5年,平均8.87±1.16年。將全部患者按照抓鬮的方式進行隨機分組,即試驗組和對照組,各23例,通過比較兩組患者的基線資料,發(fā)現(xiàn)兩組之間無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組應用常規(guī)護理(環(huán)境護理等),試驗組在此基礎上,應用護理健康教育,方法見下:
(1)成立小組:選取5名內分泌科經(jīng)驗豐富的護理人員作為護理健康教育小組成員,實施統(tǒng)一培訓,培訓合格后參與健康教育工作,由糖尿病專家和本科護士長進行指導,在了解患者具體情況的基礎上,共同對護理健康教育內容進行制定。
(2)護理健康教育:護理人員可以將有關疾病健康知識的健康教育處方、健康知識卡片、書籍和手冊發(fā)放給患者及其家屬,以供患者及其家屬進行閱讀和學習;對健康教育櫥窗進行設置,宣傳疾病的預防和治療等知識;組織病友經(jīng)驗交流會,促使患者將自己的康復經(jīng)驗介紹給其他患者;通過一對一指導、定期開展健康知識講座,對患者詳細講解疾病的發(fā)病原因、所產(chǎn)生的危害、藥物治療、飲食治療、運動治療等信息,并指導患者監(jiān)測血糖和行為康復,將消極情緒對治療的影響詳細告知患者。
對比護理前后兩組的體重指數(shù)、空腹血糖和飯后2h血糖。
對研究數(shù)據(jù)進行分析時使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件,計量資料應以(±s)表示,并采用t對其進行比較,計數(shù)資料則采用卡方值進行比較,當比較結果顯示P<0.05,則表示符合統(tǒng)計學意義。
試驗組護理前的體重指數(shù)、空腹血糖和飯后2 h血糖分別為(2 7.2 9±1.9 4)kg/m2、(9.85±0.58)mmol/L、(13.49±0.76)mmol/L,對照組對應分別為(2 7.33±1.9 2)kg/m2、(9.82±0.64)mmol/L、(13.50±0.74)mmol/L,差異無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。試驗組護理后的體重指數(shù)、空腹血糖和飯后2h血糖分別為(23.43±0.18)kg/m2、(5.65±0.27)mmol/L、(7.16±0.48)mmol/L,對照組對應分別為(25.14±0.22)kg/m2、(7.60±0.34)mmol/L、(10.51±0.49)mmol/L,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
健康教育是在多學科的方法和理論的基礎上,實施行為干預和信息傳播,以幫助患者掌握疾病和治療的健康知識,并對其健康觀念進行樹立,從而促使患者養(yǎng)成良好的生活習慣和健康行為的教育過程。有文獻表明,采取護理健康教育,不僅能夠提升2型糖尿病合并肥胖癥患者的疾病預防、治療和康復知識,還可以提高患者的配合度和順應性,從而降低患者的體重指數(shù),改善其空腹血糖和飯后2h血糖情況[3]。本次研究中,兩組護理前的體重指數(shù)、空腹血糖和飯后2h血糖比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。而試驗組護理后體重指數(shù)、空腹血糖和飯后2h血糖分別為(23.43±0.18)kg/m2、(5.65±0.27)mmol/L、(7.16±0.48)mmol/L,與對照組比較,P<0.05,說明了護理健康教育的有效性。護理健康教育通過成立護理健康教育小組,對小組人員進行培訓,能夠保障護理健康教育措施的科學性;通過發(fā)放健康教育手冊、開設健康教育櫥窗、開展病友經(jīng)驗交流會、一對一指導和定期開展健康知識講座來促使患者獲得詳細的疾病知識,從而達到增強患者治療信心和提高護理效果的目標[4-5]。
綜上所述,在2型糖尿病合并肥胖癥患者的護理中,護理健康教育可以降低患者的體重指數(shù),并對患者的血糖情況進行改善。