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備戰(zhàn)花粉季的“用藥秘籍”

2018-01-29 01:59劉旭暉
大眾健康 2018年4期
關(guān)鍵詞:過敏原鼻炎過敏性

劉旭暉

腸斷春江欲盡頭,杖藜徐步立芳洲。

顛狂柳絮隨風去,輕薄桃花逐水流。

隨著春天腳步的來臨,小伙伴們是不是陷入了如漫天柳絮般的思緒里了?是否想趕緊約三五好友,游山玩水,賞花踏青,莫負大好春光?抑或看到吃了一冬飆漲的體重后,望肉興嘆,豪情萬丈,不減肥成功誓不為人?但是,春天來了,“花粉季”也來了。有過敏性疾病病史或家族史的朋友們,一定要提前警惕。今天,我們就集結(jié)一下過敏性鼻炎患者,共同備戰(zhàn)花粉季。

首先,我們先說說什么是過敏性鼻炎。簡單來講,就是接觸過敏原后,由于自身免疫反應,造成打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀的一種鼻腔炎性疾病。由植物花粉引起的過敏性疾病,也叫花粉癥?;ǚ郯Y發(fā)作時,不但會出現(xiàn)上述鼻部癥狀,還有可能伴發(fā)眼癢、流淚、眼瞼充血、咽癢、咳嗽、咽干等癥狀,甚至引發(fā)哮喘。上述癥狀會嚴重影響患者的身體健康、睡眠,影響患者正常生活和社交。

備戰(zhàn)第一線:預防性用藥

如果確定自己有花粉過敏,盡量隔離過敏原。俗話說,惹不起還躲不起嗎?

第一,要少去花粉密度大的地方,如公園、景區(qū)、山野等。

第二,可以戴N90或N95口罩,減少過敏原的吸入。

第三,可以用鼻沖洗治療,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原及分泌物,同時還可以減輕部分患者鼻腔干燥、鼻出血等癥狀。

另外,小伙伴們可以提前2周~4周使用第二代口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻噴激素等藥物,這樣可以明顯減輕過敏性鼻炎發(fā)作程度,控制發(fā)作期癥狀,幫助小伙伴們安全度過花粉季。

備戰(zhàn)第二線:治療性用藥

“哎呀,我發(fā)現(xiàn)自己鼻癢像萬蟻撓心,噴嚏一打一串十幾個,清鼻涕止不住的流。過敏又犯了,為什么總是我?熬一熬能過去嗎?”在此勸您,過敏性鼻炎發(fā)病率是比較高的,每10人里面就有1人會有。您還是愛惜自己,趕緊看醫(yī)生吧。這時候您就需要藥物治療了。

醫(yī)生可能會給您推薦:

第一,鼻噴激素或鼻噴抗組胺類藥物。又有小伙伴坐不住啦,急忙喊:“我不要用激素,聽說激素副作用大…”筆者作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,面對大伙對激素的誤解,深感無奈。每次在臨床給病人用鼻噴激素類藥物時,總要苦口婆心地科普一番?,F(xiàn)在敲黑板啦!大家都聽好:鼻噴激素是很安全的藥物,幾乎只是局部起效,吸收入血量極微,大家可以放心遵醫(yī)囑使用。

第二,口服抗組胺藥物或白三烯拮抗劑類藥物等。它們可與鼻噴類藥物聯(lián)用,可以迅速有效控制患者的過敏癥狀。

第三,如患者發(fā)作癥狀比較重或上述兩類藥物控制不佳,可使用口服糖皮質(zhì)激素類藥物。小伙伴心里是不是又在嘀咕:“怎么還是激素???”其實,短期、小劑量的激素使用是不會有嚴重副作用的。當然,醫(yī)生會根據(jù)您的身體情況和病情需要斟酌取用。

第四,如果確診是塵螨過敏的患者,還可以采取免疫治療。此外,還可以應用鼻沖洗的方法。如伴有眼部癥狀,可以用緩解過敏癥狀的滴眼液等治療。

下面,重要的事情說三遍:不要自行停藥或更改用藥藥量!一定要根據(jù)醫(yī)生的要求復查。

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