宋衛(wèi)東

世界衛(wèi)生組織說，性生活健康與否和人的整體健康狀況有密切關(guān)系，對男性而言更是如此。不幸的是，現(xiàn)實(shí)生活中不少健康問題都會造成男性勃起功能障礙。需要提醒男性朋友們，勃起功能障礙是健康問題，而非僅僅關(guān)乎男子氣概。一旦發(fā)生勃起功能障礙，夫妻雙方要一起努力尋求治療方法，解決問題。

是疾病也是癥狀?

當(dāng)男性受到性刺激的時候，陰莖內(nèi)的動脈松弛擴(kuò)張，讓更多的血液流到陰莖內(nèi)。在陰莖內(nèi)的動脈擴(kuò)張至陰莖發(fā)硬的時候，負(fù)責(zé)把血液導(dǎo)出陰莖的靜脈便會受到擠壓，減少血液流出陰莖。這樣，由于進(jìn)入陰莖的血液比流出的多，陰莖便會增大，繼而維持勃起狀態(tài)。

勃起功能障礙俗稱陽萎，是一種疾病也是一種癥狀，意指男性無法達(dá)到或維持令人滿意的性行為所需要的勃起程度。男性在一生中偶爾會面對勃起功能障礙的問題，但對于某些男性而言，這個問題可能時常發(fā)生。在國內(nèi)，就有1億以上的男性受到勃起功能障礙的困擾。

有勃起功能障礙的男性，其陰莖勃起的化學(xué)反應(yīng)異常，動脈無法充分?jǐn)U張，陰莖無法充血。以前人們以為勃起功能障礙主要是心理問題，或是老化過程中的必然現(xiàn)象。但我們現(xiàn)在知道，大部分患有勃起功能障礙的男性中，個人健康狀況與勃起功能障礙的發(fā)生密切相關(guān)。

只有當(dāng)體內(nèi)的血流情況、睪酮水平、神經(jīng)傳導(dǎo)及大腦興奮均正常時，陰莖才能勃起，這個反應(yīng)鏈中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都有可能導(dǎo)致勃起功能障礙。生活中的常見病以及各種習(xí)慣，都有可能導(dǎo)致男性不舉。

糖尿病

糖尿病是造成勃起功能障礙最常見的原因之一。在5位男性糖尿病患者中，就有多達(dá)3位會伴有不同程度的勃起功能障礙。

陰莖勃起有賴于兩個因素。一是充足的血液流入陰莖，二是局部神經(jīng)刺激。糖尿病會使血管發(fā)生病變，減少流入陰莖的血液。糖尿病還會使陰莖附近的神經(jīng)失去感覺，限制有助于陰莖勃起的神經(jīng)末梢刺激反應(yīng)。

患有1型糖尿病（胰島素依賴型糖尿?。┑哪行?，一般患病時間較長，可在早期出現(xiàn)勃起功能障礙。而患2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿?。┑哪行远嘣诔赡暌院蟛虐l(fā)病，出現(xiàn)勃起功能障礙的時間也較遲。

當(dāng)糖尿病控制不當(dāng)時，會導(dǎo)致短暫性勃起功能障礙，直到藥物或飲食得到糾正為止。此外，也有些男性因患糖尿病多年，出現(xiàn)無法逆轉(zhuǎn)的勃起功能障礙，不過這些病人同樣也是可以進(jìn)行治療的。

心臟病

假如一個人有心臟病或其他心血管疾病，動脈輸送血液到身體器官的功能可能受到影響，沒有足夠的氧氣和養(yǎng)分供應(yīng)，這些器官可能會受損，功能也會減退。

由于陰莖勃起依賴于足夠的血液流至陰莖內(nèi)，因此，任何對血管造成影響的疾病都可能跟勃起功能障礙的發(fā)生有關(guān)。據(jù)估計，在5位有心血管疾病的男性中，就有4位曾發(fā)生過或正在發(fā)生勃起功能障礙。在5位男性心臟病患者中，有3位曾受到勃起功能障礙的困擾。而約有半數(shù)曾經(jīng)接受心臟搭橋手術(shù)的男性也會面對這個問題。

一項研究調(diào)查顯示，在服用心血管藥物的男性中有28%會發(fā)生勃起功能障礙。其中以利尿劑和β受體阻滯劑發(fā)生勃起功能障礙的機(jī)率最高。當(dāng)男性因為服用心血管藥物而出現(xiàn)勃起功能障礙時，應(yīng)盡快到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。大部分病人可以通過更換藥物種類，既不耽誤疾病的治療又會改善勃起情況。

高血壓

高血壓常被比作沉默的疾病，在沒有癥狀的情況下，高血壓可能已經(jīng)引起種種健康問題了，其中之一就是勃起功能障礙。

高血壓不只令心臟負(fù)荷增加，也可能增加血管不必要的負(fù)擔(dān)，令血管硬化和收縮。在這種情況下，動脈無法運(yùn)送陰莖等器官所需要的血液量，令這些器官受損、功能減退。

某些降壓藥物被證實(shí)會引起勃起功能障礙。當(dāng)男性因為接受高血壓治療而出現(xiàn)勃起問題，醫(yī)生或許會調(diào)整用藥，可以維持同樣療效，同時也改善了勃起功能。

前列腺疾病

男性在決定進(jìn)行前列腺手術(shù)的時候，應(yīng)該有充分的思想準(zhǔn)備。手術(shù)可以解決前列腺疾病帶來的重要健康困擾，但手術(shù)之后，他們可能要面對生活上的另一個困擾——勃起功能障礙。

治療良性前列腺增生最常用的手術(shù)是經(jīng)由尿道切除前列腺，而前列腺癌則多采用根治性前列腺切除術(shù)。勃起功能障礙是兩種手術(shù)的最常見副作用。

由于陰莖勃起有賴于健康的神經(jīng)和血管，因此，影響與陰莖有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)或血管系統(tǒng)的手術(shù)或創(chuàng)傷，都和勃起功能障礙的發(fā)生有關(guān)。據(jù)估計，高達(dá)57%曾經(jīng)接受前列腺癌手術(shù)治療的男性都有勃起功能障礙的問題。

脊髓損傷

脊髓損傷會影響人體多個系統(tǒng)的功能，性功能也常常受累。不少脊髓嚴(yán)重受損的男性患者性生活受到困擾，無法享受其中的樂趣。

陰莖勃起有賴于健康的神經(jīng)和血管，對于脊髓損傷的病人而言，勃起功能障礙的程度與受創(chuàng)嚴(yán)重程度和脊髓受傷位置有關(guān)。

一般而言，下脊髓嚴(yán)重受創(chuàng)的病人發(fā)生勃起功能障礙的機(jī)率比上脊髓受創(chuàng)的病人要高。雖然在4位脊髓受創(chuàng)的病人中，只有一位的勃起程度能夠進(jìn)行性交，但大部分患者可以通過治療恢復(fù)性功能。

抑郁癥

抑郁癥能夠使人喪失種種生活樂趣，它不單影響個人心情，也同樣會影響身體狀況。不少曾經(jīng)接受抑郁癥治療的男性，發(fā)現(xiàn)他們患有勃起功能障礙。

對于抑郁癥病人來說，勃起功能障礙可能是心理或生理因素造成的，也可能是兩者都有。勃起功能障礙曾令多數(shù)男性的抑郁感加劇，令他們失去自尊、自我形象低落、感到焦慮，同時和配偶之間的關(guān)系變得緊張。這些情緒上的不斷惡化會使陰莖的勃起更加困難。

一項研究顯示，可能有25%～90%的抑郁癥男性伴有不同程度的勃起功能障礙，抑郁癥引起勃起功能障礙的原因目前尚不清楚。但這類病人大部分是可以治療的。當(dāng)然，某些抗抑郁藥的副作用也被證實(shí)會引起勃起功能障礙。

不良生活習(xí)慣

某些生活習(xí)慣有可能導(dǎo)致勃起功能障礙，改變或戒除這些不良習(xí)慣將有助于改善個人健康和性生活質(zhì)量。

吸煙：吸煙除了引起癌癥、慢性阻塞性肺疾病及其他疾病外，也會嚴(yán)重影響血液循環(huán)。一項調(diào)查研究顯示，有高血壓和/或其他健康風(fēng)險因素的男性吸煙者，其發(fā)生嚴(yán)重勃起功能障礙的機(jī)會較不吸煙者高出兩倍。

酗酒：飲酒要適量，每天不應(yīng)超過兩杯。酒精有鎮(zhèn)靜神經(jīng)系統(tǒng)的作用，因此可能影響陰莖勃起的能力。故而有人說，酒精增加性欲，卻降低性功能。

服用違禁藥物：吸食大麻和海洛因等違禁藥物，不僅可引起無數(shù)健康風(fēng)險，而且也會導(dǎo)致勃起功能障礙。

壓力：壓力和焦慮都會影響情欲反應(yīng)。嘗試找出有助于舒緩壓力的方法，例如運(yùn)動、瑜珈、園藝和跳舞等。當(dāng)然，如果實(shí)在無法排解自身壓力的話，可以找心理醫(yī)生進(jìn)行治療。