賈云肖

（首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院，北京 100144）

1 多樣性護理的意義

1.1 有利于解除患者的負面情緒

糖尿病合并冠心病屬于慢性疾病，對患者心理上的會產(chǎn)生很大壓力，很容易使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等負面情緒。實施多樣性護理從各個方面對患者在一定范圍內(nèi)進行關心，可有效的轉移患者的注意力，緩解患者的心理壓力，使患者變得樂觀起來。

1.2 有利于幫助患者盡早適應住院環(huán)境

患者辦理住院手續(xù)后，相當于進入一個新的生活環(huán)境，對新環(huán)境的適應過程是一個緩慢的過程。實施多樣化護理使患者盡早了解醫(yī)院的各種情況，對醫(yī)院的環(huán)境了解的更加透徹，幫助患者盡快熟悉并適應醫(yī)院的環(huán)境。

1.3 有利于幫助患者建立新的人際關系

實施多樣性護理，向患者詳細介紹主治的醫(yī)生，以及同病房的的患者情況，有利于建立良好的醫(yī)患關系，并使患者之間及早溝通，建立新的人際關系[1]。

2 多樣性護理的形式

2.1 健康宣傳與心理護理

根據(jù)患者的學歷以及自身領悟力等不定期舉辦一些健康教育方面的宣傳講座，制定一些關于健康方面的宣傳手冊等讓患者糖尿病合并冠心病等方面內(nèi)容充分的進行了解，是患者自覺的配合護理人員進行多樣化的護理。

糖尿病合并冠心病是一類慢性疾病，患者在治療過程中由于病情時間比較長容易產(chǎn)生一些類負面情緒，造成心理上面的焦慮恐慌等。臨床護理人員要耐心的開導患者，對患者進行激勵，消除患者負面情緒，使患者變得積極，以一個良好的心態(tài)去接受治療。

2.2 運動干預與飲食護理

為患者制定健康的飲食計劃，叮囑患者及其家屬按照飲食計劃進食。針對個別患者進行個性化的飲食指導，強調(diào)治療期間可以攝入的食物以及禁止攝入的食物，如盡可能地使用低脂、高蛋白、高纖維的食物，禁辛辣、高脂食物。

根據(jù)患者病情的恢復情況，為患者制定個性化的恢復性運動計劃，鼓勵患者多進行適量運動，告知患者家屬一些常規(guī)性運動的方法，待患者恢復到一定程度的時候，調(diào)整運動量，逐步增強運動強度，以此促進患者的健康恢復[2]。

2.3 生活干預與藥物護理

注重對患者生活進行干預，對于體重超重患者制定一系列的減肥計劃，控制患者體重，使得患者的體重達到一個理想的狀態(tài)。指導患者合理安排自己的時間，工作與生活的時間安排適當，保證充足的休息時間，對有飲酒習慣的患者進行勸告。

在藥物護理方面，要親自告訴患者藥物的注意事項，如尿激酶、阻滯劑及胰島素等這些藥物的使用注意方法以及服用后可能會出現(xiàn)的各種情況，使患者提前了解這些藥物，叮囑患者遵從醫(yī)生的規(guī)定按時按量的應用藥物。如果條件允許情況下，可以允許患者自己攜帶一些降糖類的藥物。

3 多樣化護理的原則

3.1 以患者為中心原則

多樣化護理的實施的必須以患者為中心開展，為病人提供最基礎的護理服務、心理服務和生活服務，對患者的病情進行密切關注。

3.2 全員參與原則

多樣化護理的特點決定了參與護理的人員。護理人員當中不僅僅是病房責任護士，還應包括其他護士、護士長等，進行全面參與實施多樣化護理，使患者真正感受到人文關懷。

3.3 持續(xù)改進原則

多樣化護理涉及的方面很多，內(nèi)容比較復雜，包括藥物護理、心理護理、飲食護理等，各個方面的護理都需要不斷創(chuàng)新，積極改進，爭取提供更加優(yōu)質的護理。

4 結 語

糖尿病合并冠心病出現(xiàn)時，患者的健康狀況會受到更加嚴重的影響，因而在治療的過程中需要提供一定的護理服務，促進患者健康狀況的進一步改善[3]。

當前，臨床護理中的護理手段豐富多樣，不同的護理手段呈現(xiàn)不同的護理效果。常規(guī)護理是臨床護理的“萬金油”，可以適用于各種疾病的治療當中，能夠起到良好的作用效果，但是因為在針對性和系統(tǒng)性上的缺乏，其作用效果仍舊有很大的提升空間。

多樣性護理從起名字上不難看出，重點在于“多樣”二字。多樣性護理堅持從患者的實際情況出發(fā)，貫徹多樣性護理的原則。多樣性體現(xiàn)在各個方面，如心理干預、健康教育、藥物指導、飲食指導、運動引導等，從生理和心理等各方面出發(fā)，給予患者最為優(yōu)質的護理。相較于常規(guī)護理，多樣性護理應用于糖尿病合并冠心病中，優(yōu)勢更加明顯[4]。

綜上所述，多樣性護理應用在糖尿病合并冠心患者者的治療中，作用巨大，值得臨床推廣使用。

[1] 劉獻紅,李曉亞.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用體會[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(03):204-205.

[2] 陳麗琴.探討多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(58):156-157.

[3] 楊愛秋.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應用[J].糖尿病新世界,2015,24(07):226-226.

[4] 楊丹丹.醫(yī)院一體化管理模式在心血管護理中的應用效果影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(74):186-186.