朱慧娟，楊 靜

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院內(nèi)一科，新疆 烏魯木齊 830021）

原發(fā)性高血壓是一類常見的慢性疾病，其病程長、并發(fā)癥多、難以根治，會給患者日常生活和身心健康造成極大的負(fù)面影響[1]。諸多研究認(rèn)為，在對原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的同時還需給予其針對性的健康教育，以提升其對自身病情的認(rèn)知度，自覺改善不良行為習(xí)慣，積極配合治療，進(jìn)而提升治療效果。本次實驗選取我院在2016年1月至2017年5月收治的90例原發(fā)性高血壓患者為研究對象，就健康教育對其血壓水平和生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)作如下總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院在2016年1月至2017年5月收治的90例原發(fā)性高血壓患者納入本次實驗，按照硬幣法將其分為干預(yù)組（45例）與對照組（45例）。干預(yù)組中男性24例，女性21例；年齡50—83歲，平均（64.9±4.7）歲。對照組中男性26例，女性19例；年齡47—84歲，平均（65.5±4.9）歲。統(tǒng)計學(xué)分析顯示干預(yù)組、對照組患者上述基線資料的差異無顯著性，P＞0.05，證實本次實驗具有可行性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，為患者營造舒適的住院環(huán)境，加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù)，做好各項基礎(chǔ)護(hù)理。

干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上實行健康教育，具體措施如下：○1疾病知識宣教。需根據(jù)患者病情、文化程度、認(rèn)知能力等向其系統(tǒng)介紹相關(guān)疾病知識，詳細(xì)介紹高血壓的病因病理、危害、注意事項、注意方法等，盡量采取通俗易懂的語言與患者溝通?！?飲食指導(dǎo)。需根據(jù)患者病情和個人喜好給予其飲食指導(dǎo)，囑咐其嚴(yán)格限制鹽分、膽固醇、脂肪的攝入，多食用新鮮果蔬，多食用膳食纖維和維生素含量高的食物，遵循少食多餐的飲食原則，禁食刺激性食物，戒煙酒?！?用藥指導(dǎo)。向患者詳細(xì)介紹相關(guān)藥物的用法用量、藥理作用、不良反應(yīng)、注意事項等，囑咐其遵醫(yī)囑用藥。指導(dǎo)患者自我測量血壓，在用藥前后準(zhǔn)確測量血壓，并加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員溝通，以根據(jù)其病情不斷調(diào)整用藥方案?！?運(yùn)動指導(dǎo)。需為患者制定恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方案，可進(jìn)行散步、跳廣場舞、打太極拳等有氧運(yùn)動，以促進(jìn)血液循環(huán)，提升機(jī)體免疫力。○5心理健康教育。需密切觀察患者心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，耐心傾聽其訴求，及時解答其疑問，講解良好情緒對疾病治療的作用，囑咐積極配合治療。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較兩組患者血壓水平（舒張壓/收縮壓）控制情況。

1.3.2 比較兩組患者生活質(zhì)量。采取QOL生活質(zhì)量評分評價兩組患者的生活質(zhì)量，共涉及情緒、對疾病態(tài)度、滿足感等多方面，滿分為100分，得分越高則生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對干預(yù)組與對照組患者相關(guān)實驗資料以SPSS19.0軟件進(jìn)行分析、處理，以標(biāo)準(zhǔn)差（ ）標(biāo)示計量資料，以百分率（%）表示計數(shù)資料，分別實行t值和X2檢驗，在P＜0.05時兩組差異具有顯著性。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)組與對照組患者血壓水平對比

干預(yù)組患者在護(hù)理前的舒張壓為（96.1±9.2）mmHg，收縮壓為（160.1±11.7）mmHg，對照組患者在護(hù)理前的舒張壓為（96.6±9.4）mmHg，收縮壓為（160.8±12.0）mmHg，兩組患者在護(hù)理前的舒張壓和收縮壓對比P＞0.05；在護(hù)理后，干預(yù)組患者舒張壓為（80.5±5.0）mmHg，收縮壓為（119.3±6.9）mmHg，對照組患者舒張壓為（89.5±9.2）mmHg，舒張壓為（154.3±8.9）mmHg，兩組患者在護(hù)理后的舒張壓和收縮壓對比，P＜0.05。

2.2 干預(yù)組與對照組患者生活質(zhì)量評分對比

干預(yù)組患者生活質(zhì)量評分為（90.6±4.1）分，對照組患者生活質(zhì)量評分為（82.6±5.3）分，組間差異具有顯著性，統(tǒng)計學(xué)分析顯示t=8.009，P=0.000。

3 討 論

高血壓在臨床中較為常見，據(jù)不完全統(tǒng)計我國高血壓患者已接近兩億，對該病的防治已引起了廣泛關(guān)注。高血壓的發(fā)病與遺傳、精神、年齡、生活習(xí)慣、藥物、其他疾病等諸多因素相關(guān)，患者可出現(xiàn)諸多心、腦、腎等多方面的臨床癥狀和并發(fā)癥，會嚴(yán)重威脅其身心健康，并降低生活質(zhì)量。高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，臨床中以原發(fā)性高血壓最為常見，其治療難度極大，患者大多需終生服藥治療，但諸多研究認(rèn)為在治療的同時對患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育利于其病情的控制，并能有效改善其生活質(zhì)量。健康教育是一項具有組織性、計劃性的教育活動，體現(xiàn)了“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)思想，利于滿足患者的護(hù)理需求，對其病情的康復(fù)具有積極意義，將健康教育應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理中可給予其疾病知識宣教、運(yùn)動、飲食、心理、用藥等方面的干預(yù)，利于增進(jìn)其對自身病情的認(rèn)知，提升治療依從性，并規(guī)避不良生活習(xí)慣對疾病康復(fù)的影響，有助于提升治療效果[2]。本次實驗表明，對原發(fā)性高血壓患者實行健康教育能有效降低其舒張壓和收縮壓水平，并提升生活質(zhì)量，本次實驗結(jié)果類似于喻雪[3]的實驗結(jié)果。

可見，對原發(fā)性高血壓患者實行健康教育利于改善其血壓水平和生活質(zhì)量，值得推廣。