郄嘉琳+張海靜

摘 要：醫(yī)院影像中心、核醫(yī)學(xué)科等區(qū)域多采用混凝土磚砌筑而成，且要求具備滿足規(guī)范要求的防輻射功能。本文以復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院工程為例，介紹了防輻射砌筑墻體、地面、頂板及門窗等施工流程，分析了輻射防護(hù)鋇砂、門窗安裝等施工過程的重難點。實踐證明，本技術(shù)具有較好的防輻射效果，滿足規(guī)范要求。

關(guān)鍵詞：輻射防護(hù)工程；輻射防護(hù)鋇砂；施工技術(shù)

中圖分類號：R394 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

1 工程概況

本次輻射防護(hù)區(qū)域包括影像中心、核醫(yī)學(xué)科和放療中心3個區(qū)域。其中：（1）影像中心范圍內(nèi)有DR機(jī)房、X光機(jī)房、鉬靶機(jī)房、骨密度機(jī)房、CT機(jī)房、數(shù)字胃腸、ERCP、氣管鏡、牙科CT、牙科全景、牙片機(jī)房等34間房間的輻射防護(hù)門窗、四周墻體、地面和頂棚的防護(hù)。（2）核醫(yī)學(xué)科范圍內(nèi)有注射后休息室、病人通道、敷貼治療室、甲功測定室、注射分裝室、儲源室、ECT掃描間、PET-CT掃描間等輻射防護(hù)區(qū)域的輻射防護(hù)門窗、四周墻體、地面和頂棚的防護(hù)。（3）放療科范圍內(nèi)有模擬定位CT機(jī)房、加速器機(jī)房的輻射防護(hù)門窗、四周墻體、地面和頂棚的防護(hù)。

輻射防護(hù)要求必須達(dá)到《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)（GB18871-2002）》、《中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)-醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（GBZ13.-2013）》、《中華人民共和國醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-醫(yī)用診斷X射線輻射防護(hù)器具裝置及用具（YY/T0128-2004）》等標(biāo)準(zhǔn)，滿足輻射防護(hù)要求。

2 施工流程

施工過程中要嚴(yán)格按照圖紙要求，以規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)控制工程質(zhì)量?，F(xiàn)場施工中以第一工序為基準(zhǔn)點，第一工序為第二工序負(fù)責(zé)，第二工序又檢查、監(jiān)督第一工序，交替施工。具體施工流向如下：

新砌（或砼）墻體→清理地面并沖洗干凈（頂棚防護(hù)鋇砂施工對應(yīng)上層地面；地面施工完防護(hù)鋇砂再做表面裝飾）→地面和對應(yīng)上層地面施工場地畫線→地面和對應(yīng)上層地面防護(hù)鋇砂配料及施工（施工厚度按設(shè)計要求）→設(shè)備電纜溝和設(shè)備基礎(chǔ)制作→地面回填→線路預(yù)埋（含強(qiáng)弱電、空調(diào)安裝、消防等所有預(yù)埋線路和穿墻管道）→墻面水泥砂漿找平→墻面鋇砂沖筋→墻面防護(hù)鋇砂配料→墻面施工防護(hù)鋇砂底層→布鐵絲網(wǎng)→施工防護(hù)鋇砂中層→施工防護(hù)鋇砂面層→安裝平開防護(hù)門→安裝鉛玻璃框→墻面、天棚、地面裝飾→安裝金屬電動推拉防護(hù)門和鉛玻璃。

總體施工順序是“先施工輻射防護(hù)鋇砂、再安裝平開防護(hù)門、鉛玻璃窗，待墻面裝飾完后安裝電動推拉防護(hù)門”。防護(hù)門安裝“先裝平開防護(hù)門、再裝電動推拉門”；鉛玻璃窗安裝“先安裝防護(hù)窗框、再裝鉛玻璃”。

3 施工重難點

3.1輻射防護(hù)鋇砂施工要點

（1）基本要求

①磚墻必須采用混凝土實心磚（1650kg/m3），磚與磚之間的縫隙必須用水泥砂漿灌飽滿，嚴(yán)禁出現(xiàn)假縫、通縫；墻面用純水泥砂漿抹灰，要求表面平整，無須壓光。②設(shè)備機(jī)房內(nèi)的線盒、管道必須在墻面及地面施工輻射防護(hù)砂漿前先預(yù)埋及布置，并且管道穿墻洞口必須用實心磚墻封堵完成，并用2cm厚以上防護(hù)砂漿做處理；預(yù)埋暗盒時，其底座及四周必須用2cm厚以上防護(hù)砂漿處理。③通風(fēng)穿墻管道為金屬管道，安裝在盡可能高的位置，通風(fēng)管穿墻處周圍用鉛板防護(hù)處理。

（2）施工工藝

墻面防護(hù)砂漿施工：①墻面沖筋：在機(jī)房內(nèi)墻的水泥砂漿面上，按設(shè)計的防護(hù)鋇砂厚度要求，用防護(hù)鋇砂做同等相應(yīng)厚度的立筋（要求厚度準(zhǔn)確），筋寬為5cm，沖筋之間的距離小于150cm。②底層施工：厚度約0.7cm，一次成活，自下而上拉抹子，切不可往復(fù)推拉，防護(hù)砂漿施工后在濕狀下用竹掃帚掃麻一遍。③中層施工：待底層防護(hù)砂漿7成干后（隔天）施工中層，方法同底層；當(dāng)防護(hù)厚度大于2cm時，需在中層設(shè)置2cm×2cm的鐵絲方孔網(wǎng)加固。④面層施工：要求表面平整、無裂縫、無坑洞，無須壓光；當(dāng)有推拉輻射防護(hù)門時，墻體垂直度、平整度誤差不得大于0.3cm。

地面防護(hù)砂漿施工與墻面施工類似，首先用清水濕潤并刷素水泥漿一道，再進(jìn)行底層、中層、面層施工。當(dāng)防護(hù)層厚度在1.5cm以上時，需在中層設(shè)置2cm×2cm的鐵絲方孔網(wǎng)加固。

（3）施工完成后注意事項

①確實要在已做好防護(hù)砂漿層的墻面開槽、開孔、打洞和布管等，必須用防護(hù)砂漿修補(bǔ)填充平整。②施工完后，建議在防護(hù)鋇砂層上施工水泥砂漿面或鋪設(shè)瓷磚。主要是保護(hù)防護(hù)砂漿層如圖1、圖2所示。

3.2 輻射防護(hù)門窗安裝要點

（1）門窗安裝流程

運輸門扇、門框、窗框→安裝區(qū)域設(shè)備保護(hù)→清理防護(hù)門、窗洞口→測量放線→防護(hù)門框、窗固定→灌防護(hù)砂漿→門扇、鉛玻璃安裝→配件調(diào)試→驗收→交付使用。

（2）基本要求

①門窗施工前，首先對洞口尺寸進(jìn)行核對，要求所有洞口要直、方正，且尺寸大小符合設(shè)計要求；其次對墻體平直度進(jìn)行校核，要求安裝防護(hù)門的墻體要平整、豎直。②對預(yù)留洞口在安裝門框、窗框前將四周墻體進(jìn)行鑿毛，提前用水濕潤。③安裝窗框時，窗框安裝在洞口中間位置，將有防護(hù)層的一側(cè)面向機(jī)房內(nèi)安裝；再安裝鉛玻璃，要求玻璃各邊縫隙寬度均勻，用不銹鋼壓條牢固鉛玻璃。④門窗與墻體間縫隙用輻射防護(hù)鋇砂灌滿封堵，固定門窗同時，嚴(yán)防輻射外漏。

結(jié)語

醫(yī)院中某些具有防輻射要求的科室在墻體施工中采用輻射防護(hù)鋇砂即可達(dá)到較好效果。本文介紹了輻射防護(hù)墻體的施工流程，對施工過程中的技術(shù)要點進(jìn)行了說明，實踐證明本施工方法具有較好的可靠性，同時對其他類似工程具有很好的借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

[1]陳文.綜合醫(yī)院建筑防輻射技術(shù)研究[D].重慶：重慶大學(xué)，2002.

[2]劉學(xué)智.放療室墻體防輻射屏蔽砂漿技術(shù)研究[D].秦皇島：燕山大學(xué)，2014.endprint