李慶海張志國范立華
(1 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院院辦,河南 鄭州 450008;2 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科,河南 鄭州 450008)
中醫(yī)藥研究生教育是現(xiàn)在為中醫(yī)藥事業(yè)培養(yǎng)真正懂中醫(yī)、有造詣,能夠傳承、發(fā)展和創(chuàng)新中醫(yī)的優(yōu)秀人才的培養(yǎng)方式之一。隨著我國現(xiàn)代化進(jìn)程的加快,人類對健康要求的增強(qiáng),為中醫(yī)高級人才的培養(yǎng)帶來更高的要求,提高中醫(yī)人才素質(zhì),培養(yǎng)創(chuàng)新人才,中醫(yī)研究生教育越發(fā)顯得重要。中醫(yī)臨床能力的培養(yǎng)是臨床學(xué)位研究生首要培養(yǎng)目標(biāo),如何培養(yǎng)更符合現(xiàn)代社會需要的中醫(yī)高級人才,我們調(diào)查了某中醫(yī)高校研究生共 108名,通過本次問卷調(diào)查將分析體會敘述以下。
1.1 教育現(xiàn)狀 隨著國內(nèi)研究生教育水平的不斷提高,研究生招生專業(yè)及招生規(guī)模的擴(kuò)大,研究生教育在為國家建設(shè)與社會發(fā)展培養(yǎng)了大批科研人才的同時,亦面臨著許多問題與挑戰(zhàn)。中醫(yī)研究生教育規(guī)模和層次的大幅度增長,為中醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了更多的中堅力量,同時暴露出許多亟待解決的問題,諸如研究生科研能力差、臨床操作水平不足、動手能力有限等,導(dǎo)致研究生就業(yè)困難,對目前研究生教育產(chǎn)生看法。據(jù)調(diào)查,81%的研究生對教育現(xiàn)狀表示不滿意。可以看到,在我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展和人民生活水平快速提高、教育需求大幅提升的情況之下,社會對醫(yī)學(xué)教育要求越來越高,它關(guān)系著人的生命和健康,但國家對醫(yī)學(xué)教育的支持力度還不足,尤其對中醫(yī)高等教育的投入更不能滿足需要,雖然中醫(yī)研究生教育基本條件有所發(fā)展,但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)研究生教育的需要。
社會在發(fā)展,而教育形式仍固步不前,目前研究生教育多流于形式,致使研究生教育效果極其不容樂觀,一些研究生中醫(yī)理論基礎(chǔ)薄弱、文化底蘊(yùn)淺薄、實(shí)際工作能力欠缺、不能勝任高層次醫(yī)教研工作,缺乏創(chuàng)新精神,因而不能盡快成為完成重大使命的攻堅力量。同時研究生的擴(kuò)招,相應(yīng)就業(yè)難度加大,考研成為大部分應(yīng)屆畢業(yè)生的選擇,為了考試,放棄臨床,導(dǎo)致他們?nèi)狈εR床實(shí)踐經(jīng)驗,讀研時又因為學(xué)位考試、科研的要求,很多研究生將大量時間花費(fèi)在英語學(xué)習(xí)上,忽視了中醫(yī)專業(yè)知識研讀,導(dǎo)致他們不能完全擔(dān)任高層次臨床及教研工作,直接影響到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。因此,目前的研究生教育現(xiàn)狀急需改觀。
1.2 培養(yǎng)方式 導(dǎo)師負(fù)責(zé)制是研究生培養(yǎng)中的主要制度之一。中醫(yī)臨床專業(yè)研究生入學(xué)后除修完規(guī)定課程外,就是在科室輪轉(zhuǎn),而導(dǎo)師對學(xué)生的指導(dǎo)、組織學(xué)習(xí)就顯得尤為重要。加強(qiáng)中醫(yī)院校師資隊伍的建設(shè)是培養(yǎng)合格研究生的必要條件。調(diào)查中71%認(rèn)為目前教育方式存在不合理性。
由于研究生招生的擴(kuò)大,致使導(dǎo)師數(shù)量相對不足,有些院校中出現(xiàn)一個導(dǎo)師帶幾名甚至十幾名研究生,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了導(dǎo)師的承受能力。同時導(dǎo)師隊伍也不得不相應(yīng)擴(kuò)大,部分院校由于人才引進(jìn)不足,不得不降低導(dǎo)師的選拔標(biāo)準(zhǔn),從而導(dǎo)致導(dǎo)師隊伍水平整體下滑。導(dǎo)師在研究生的成長過程中舉足輕重,導(dǎo)師水平降低,直接關(guān)系到研究生臨床實(shí)踐能力的質(zhì)量。剛從學(xué)校畢業(yè)的博士,他們的科研能力較強(qiáng),但在臨床經(jīng)驗及指導(dǎo)學(xué)生方面不足。還有一些導(dǎo)師綜合素質(zhì)不高,把研究生當(dāng)作廉價勞動力來使用,讓他們做一些與專業(yè)不相關(guān)的事情,從而導(dǎo)致當(dāng)前中醫(yī)研究生綜合實(shí)踐能力較差,不能勝任臨床工作,因此培養(yǎng)環(huán)境亟待改善。
1.3 課程設(shè)置 雖然在目前研究生公共課的教材建設(shè)方面已取得了更新,但在專業(yè)課方面,研究生教材的內(nèi)容相對匾乏,大多沒有固定的教材,有的甚至以本科生教材為藍(lán)本,參差不齊,90%研究生在調(diào)查中認(rèn)為,教材內(nèi)容相對陳舊,更新較慢,不能與時俱進(jìn);且經(jīng)典學(xué)教較差。
在本科階段已學(xué)習(xí)過中醫(yī)部分基礎(chǔ)課程,如中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、方劑學(xué)、內(nèi)經(jīng)等,初步了解了中醫(yī)的基本內(nèi)容,進(jìn)入研究生階段,更要注重中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)積累和鞏固強(qiáng)化,如中醫(yī)經(jīng)典著作的學(xué)習(xí),才能在扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上從事臨床研究,面對千變?nèi)f化的癥狀,準(zhǔn)確辨證、歸納病機(jī)、診療疾病。鄧鐵濤曾說經(jīng)典古籍、名醫(yī)經(jīng)驗、民間驗方是醫(yī)藥這一偉大寶庫有三個重要組成部分,研究生要自己閱讀記誦,這是基礎(chǔ),但只掌握這一樣并不能說已經(jīng)很好掌握中醫(yī),還要在臨床實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗,才能胸有成竹,以不變應(yīng)萬變。
研究生公共必修課包括科研思路與方法、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、外語等,培養(yǎng)了研究生的創(chuàng)新能力,這些必須讓他們掌握創(chuàng)新的思路和方法,培養(yǎng)出的研究生在科研上用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思路方法、實(shí)驗分析中醫(yī)理論和方劑,實(shí)踐已經(jīng)證明,這種肢解中醫(yī)的研究方法是得不出結(jié)果的,即使有所謂的科研成果出現(xiàn),對中醫(yī)不能起到明顯的推動作用,迫切需要適合中醫(yī)學(xué)研究方法及思路。
1.4 科研論文 學(xué)位論文是否合格是決定研究生畢業(yè)與否的關(guān)鍵因素之一,從中醫(yī)研究生幾年學(xué)習(xí)的現(xiàn)實(shí)情況來看,調(diào)查中68%研究生認(rèn)為大多的時間在從事學(xué)位課題研究工作。
目前認(rèn)為現(xiàn)代研究生培養(yǎng)和學(xué)習(xí)相關(guān)知識的重點(diǎn)在科研論文,研究生在進(jìn)行課題設(shè)計、開題報告、臨床資料收集、實(shí)驗室檢驗的過程中,不但能夠?qū)I(yè)知識在論文中明確闡述,還能在實(shí)踐中鍛煉和提高他們的創(chuàng)新思維和科研能力。同時,研究生也參與學(xué)科建設(shè)中各項課題的選題、申報和研究工作,甚至有的研究生在畢業(yè)后仍然從事相關(guān)專業(yè)研究,繼續(xù)為學(xué)科建設(shè)而工作,推動了學(xué)科發(fā)展,促進(jìn)了研究生培養(yǎng)。但有時,部分研究生為了滿足學(xué)位論文的要求,獲得理想的結(jié)果,研究數(shù)據(jù)被隨意修改。虛假性科研不僅使相關(guān)課題的進(jìn)一步研究誤入歧途,而且嚴(yán)重玷污了中醫(yī)研究的科學(xué)性,造成了人力、財力的極大浪費(fèi)。現(xiàn)今中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展迫切需要的是科學(xué)求實(shí)的作風(fēng),才能促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展。
1.5 人文教育 由于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)業(yè)繁重、臨床實(shí)踐較多,導(dǎo)致人文教育缺乏?,F(xiàn)在大多數(shù)臨床研究生更多的時間在寫文章、做臨床和搞課題,將大部分時間與精力花費(fèi)在病房、實(shí)驗室和圖書館,使他們?nèi)狈λ枷氲赖路矫娼逃?,缺失了作為醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì),嚴(yán)重導(dǎo)致了他們對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)知缺乏。雖然大部分院校都開設(shè)了人文教育及社交禮儀等課程,但明顯缺少醫(yī)患關(guān)系相關(guān)課程,且課時偏少,教育效果不佳。
隨著中醫(yī)研究生的價值觀受到各種各樣社會誘惑,社會上的一些功利主義價值觀使得一些醫(yī)學(xué)生在與人交往過程中也帶有了個人主義和利益色彩,對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的認(rèn)知不足,缺少人道主義精神和社會責(zé)任感。在學(xué)習(xí)上不思進(jìn)取,對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé);同學(xué)之間缺乏誠信觀念,缺乏團(tuán)隊精神,缺乏奉獻(xiàn)精神,自高自大,不能虛心向同事學(xué)習(xí),不懂得尊重他人及師長,且將成為醫(yī)患關(guān)系的隱患。因此,對臨床研究生,既要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育工作,又要提高他們的人文素質(zhì),使其以后更好地為社會服務(wù)。
1.6 制度管理 學(xué)校與醫(yī)院是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)研究生的重要基地,基礎(chǔ)在學(xué)校,臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)重點(diǎn)在醫(yī)院,因此,加強(qiáng)醫(yī)院研究生教育管理工作對保證和提高臨床研究生綜合素質(zhì)具有重要作用,90%的被調(diào)查者認(rèn)為,對臨床研究生的管理存在嚴(yán)重漏洞。其中,往往醫(yī)院由于醫(yī)療任務(wù)工作繁重,常常忽視研究生的教育管理工作,任其自由發(fā)展,影響了臨床研究生的教育質(zhì)量。且伴隨招生規(guī)模擴(kuò)大,目前的醫(yī)學(xué)研究生管理信息系統(tǒng)仍然是服務(wù)于校級的研究生管理系統(tǒng),管理人員嚴(yán)重匱乏,不適用于目前繁重的研究生事務(wù)管理工作,尤其臨床醫(yī)學(xué)研究生教育管理又具有分散性、復(fù)雜性、多學(xué)科性等特點(diǎn),又進(jìn)一步增加了管理工作的難度,因此,迫切需要加強(qiáng)研究生教育管理干部的培訓(xùn),在學(xué)校和醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,積極發(fā)揮管理部門作用,以高度的責(zé)任心,努力做好研究生教育管理工作。
2.1 教育現(xiàn)狀的改革 臨床研究生的培養(yǎng),主要在政府的支持。加大政府投入,帶動研究生教材、課程建設(shè)發(fā)展高等中醫(yī)藥教育,需要完善中醫(yī)藥教育結(jié)構(gòu),規(guī)?;⒁?guī)范化培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,是高等中醫(yī)藥教育適應(yīng)社會需要的必然趨勢。同時,要保證并提高中醫(yī)臨床研究生綜合素質(zhì)能力,必須加大對中醫(yī)研究生教育的投入力度。如在研究生教材建設(shè)方面,應(yīng)將其擺在重要的議事日程上,而不能一味地追求全國統(tǒng)一的教材,應(yīng)鼓勵并支持各院校根據(jù)自己的特點(diǎn)自編研究生教材。研究生自主學(xué)習(xí)和探究能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心[1],研究生教材應(yīng)該適合研究生的教學(xué)特點(diǎn),力應(yīng)避免填鴨式的知識灌輸,而適當(dāng)?shù)卦黾有聦W(xué)說、新觀點(diǎn)的提出和討論。在課程建設(shè)方面,應(yīng)加快課程體系和教學(xué)內(nèi)容的現(xiàn)代化步伐,轉(zhuǎn)變教育觀念,創(chuàng)新教育模式。教學(xué)與科研相結(jié)合是當(dāng)前研究生培養(yǎng)的重要手段,參與科研實(shí)踐、培養(yǎng)科研能力是研究生培養(yǎng)目標(biāo)的應(yīng)有之義,而科研能力的培養(yǎng)需要有堅實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)和寬廣的知識結(jié)構(gòu),這兩者就依賴于課程的學(xué)習(xí)。因此,為提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量就必須加強(qiáng)研究生課程建設(shè),只有這樣才能解決我國研究生培養(yǎng)過程中存在的軟肋一一創(chuàng)新能力培養(yǎng)不足的現(xiàn)實(shí)需要[2]。
2.2 培養(yǎng)方式的改革 指導(dǎo)教師的思想作風(fēng)、學(xué)術(shù)水平都直接影響到研究生的培養(yǎng)質(zhì)量,因此認(rèn)真遴選研究生指導(dǎo)教師,是保證培養(yǎng)質(zhì)量的首要環(huán)節(jié)。導(dǎo)師對研究生的影響是多維度、全方位的,其作用是至關(guān)重要的[3]。一方面,研究生導(dǎo)師作為指導(dǎo)教師,對帶教學(xué)生指導(dǎo)研究、傳授知識;也積極鼓勵研究生發(fā)表個人見解、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。另一方面,面對科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展,導(dǎo)師也要在不斷帶教工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí)、了解最新進(jìn)展,要以身作則,既要親自指導(dǎo),又要親自動手;同時要尊重學(xué)生思路,開發(fā)學(xué)生積極性,善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)勢及特長,制定不同的培養(yǎng)計劃,因人施教,以保證帶教工作的高質(zhì)量。
繼承與創(chuàng)新教育在中醫(yī)研究生培養(yǎng)中的尤其重要,既要針對傳統(tǒng)中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展,發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥的特色。還應(yīng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代科技,將現(xiàn)代科技知識納入中醫(yī)研究生教育和教學(xué)內(nèi)容,不斷開拓中醫(yī)研究的新領(lǐng)域,但要創(chuàng)新不背離中醫(yī)的根基。這樣才能培養(yǎng)復(fù)合型人才,走出純學(xué)術(shù)領(lǐng)域,面對激烈競爭的市場,適應(yīng)不斷增長的高層次需求,使學(xué)生成為應(yīng)用中醫(yī)知識的主動參與繼承發(fā)揚(yáng)者,中醫(yī)藥就可發(fā)揚(yáng)光大。
在教學(xué)過程中,導(dǎo)師要因人而異,制定不同的培養(yǎng)計劃,在課程教學(xué)中引進(jìn)研究式的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,使學(xué)生成為應(yīng)用中醫(yī)知識的主動參與者。可成立研究生導(dǎo)師指導(dǎo)小組,成員由同一專業(yè)不同研究方向的導(dǎo)師組成,也可邀請校外交叉學(xué)科的專家參與,充分發(fā)揮不同研究方向?qū)煹膬?yōu)勢,拓寬學(xué)生的研究思路,達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新能力的目的[4]。
對于醫(yī)學(xué)研究生,既要培養(yǎng)其獨(dú)立獲取知識的能力。例如上網(wǎng)檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、獨(dú)立閱讀醫(yī)學(xué)著作,努力提高閱讀質(zhì)量,獲取大量醫(yī)學(xué)信息。又要有篩選知識的能力。面對浩如煙海的信息,應(yīng)具有濃縮、篩選信息的能力,要取其精華,去其糟粕,實(shí)現(xiàn)高效率閱讀。更是要有吸收、消化知識的能力。將書本知識和實(shí)踐操作融會貫通,并儲存有用信息達(dá)到自覺運(yùn)用的程度[5]。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐中提高綜合能力,做一個優(yōu)秀的白衣天使。
2.3 課程設(shè)置的改革 現(xiàn)在中醫(yī)教育的課程設(shè)置越來越類似現(xiàn)代醫(yī)學(xué),內(nèi)涵離中醫(yī)本原越來越遠(yuǎn),直接導(dǎo)致了臨床療效問題,導(dǎo)致了整個社會對中醫(yī)的懷疑與否定。政府已意識到問題的所在,國家中醫(yī)藥管理局提出的“讀經(jīng)典、做臨床”指導(dǎo)思想,不但要熟讀四大經(jīng)典,更要理解其中內(nèi)涵,這樣用于臨床,就可了然于胸、胸有成竹。同時也要培養(yǎng)傳承與創(chuàng)新能力的培養(yǎng),學(xué)習(xí)傳統(tǒng)思想文化,培養(yǎng)中醫(yī)的思維方式,建立中醫(yī)診療思路,做到處方用藥心中有數(shù),臨床效果才能明顯。
中醫(yī)學(xué)是中國獨(dú)有特色的醫(yī)學(xué)理論體系,因此必須在課程設(shè)置中一定保持中醫(yī)經(jīng)典的精華部分,同時,也要引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),多學(xué)科研究中醫(yī)的原則,根據(jù)臨床的發(fā)展需要,要增加相關(guān)交叉學(xué)科的課程,注入新理論、醫(yī)學(xué)前沿新知識等內(nèi)容。提高中醫(yī)臨床研究生獨(dú)立分析和臨床實(shí)踐的能力。中醫(yī)研究生課程的安排是一個不斷改革完善更新的過程,要根據(jù)社會醫(yī)學(xué)及科學(xué)的發(fā)展,充實(shí)新內(nèi)容,淘汰舊內(nèi)容。使經(jīng)典得到升華,使創(chuàng)新得到發(fā)展。2.4撰寫科研論文的改革 學(xué)位論文的撰寫是研究生的一個必然過程,要做好論文質(zhì)量評價,其論文選題要具有創(chuàng)新性、必要性和合理性;同時建立和完善學(xué)位論文質(zhì)量保障體系。在抓好招生、課程學(xué)習(xí)、跟師學(xué)習(xí)、中期考核、技能考核等環(huán)節(jié)的同時,設(shè)立開題報告審議制度,對優(yōu)秀者給予一定的經(jīng)費(fèi)支持,以促進(jìn)學(xué)位論文質(zhì)量的提高。
臨床期間要發(fā)揮中醫(yī)研究生獨(dú)立思考和勇于實(shí)踐的能力。在基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)的同時,圍繞課題研究方向,選擇幾個專題,完成1~2篇高質(zhì)量的文獻(xiàn)綜述和1篇論著。在鍛煉研究生動手能力的同時,要求研究生完成科學(xué)實(shí)驗或臨床科研畢業(yè)論文。其間,研究生在進(jìn)行課題設(shè)計、開題報告、臨床資料收集、實(shí)驗室檢驗的過程中,不但能夠?qū)I(yè)知識在論文中明確闡述,還能在實(shí)踐中鍛煉和提高他們的創(chuàng)新思維和科研能力[6]。2.5強(qiáng)化人文教育 在人文教育中,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)尤其重要,既是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有的品德,又是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員和病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員和社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和。
在中醫(yī)研究生的思想政治理論課的教學(xué)方面,要將實(shí)踐科學(xué)與人文精神有機(jī)融合,要使其了解諸多社會科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的知識和重大問題,如國際國內(nèi)政治、經(jīng)濟(jì)、倫理、道德等,使理論與專業(yè)充分發(fā)揮作用。既注重人文教育的思想教育性,又注重科學(xué)性,可以有選擇性、針對性對中醫(yī)專業(yè)研究生的世界觀、人生觀和價值觀等問題給予及時的關(guān)注教育,培養(yǎng)出具有“醫(yī)者仁心”的優(yōu)秀中醫(yī)人才。
學(xué)??梢猿浞掷镁W(wǎng)絡(luò)資源,設(shè)立專門的研究生思想政治理論課網(wǎng)站,如“報刊文摘”“專題報告”等欄目,為學(xué)生的學(xué)習(xí)與研究提供參考。還可以將一些優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者、勞模、學(xué)者等請到學(xué)校的講壇上與學(xué)生進(jìn)行互動式教學(xué);也可以帶領(lǐng)學(xué)生走出去,深入社會大課堂進(jìn)行社會實(shí)踐活動和志愿者公益活動,所有這些社會實(shí)踐教學(xué)方法對人文教育而言都是非常重要的形式。運(yùn)用素材教育,抓好崗前培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的感性認(rèn)識,對學(xué)生形成良好醫(yī)德觀念具有重要的引導(dǎo)和規(guī)范作用。比如通過表彰先進(jìn),對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀的臨床研究生給予表彰、獎勵,起到潛移默化的良好教育效果。相反通過對違紀(jì)違規(guī),造成醫(yī)療差錯事故的,或者臨床過程中發(fā)生的非道德行為,比如收受紅包等,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)肅處理,達(dá)到警示與防范的作用,同時加強(qiáng)法制教育,提高學(xué)生的自我保護(hù)意識。只有這樣,才能提高中醫(yī)臨床研究生的人文素質(zhì)和綜合能力[7],使其更好地適應(yīng)臨床醫(yī)療工作,才能培養(yǎng)出適應(yīng)形勢發(fā)展的高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才,才能更好的為社會做貢獻(xiàn)。
2.6 完善制度管理 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo)是適應(yīng)社會對高層次臨床工作的需要,因此,對學(xué)生的臨床技能要求嚴(yán)格,要加強(qiáng)對學(xué)生臨床技能的培訓(xùn)及考核,制定嚴(yán)格的、一系列的考核制度等如輪轉(zhuǎn)科室出科考核制度、中期考核制度等,成立各學(xué)科考核小組,明確考核指標(biāo)、具體內(nèi)涵并有相應(yīng)的分值,進(jìn)行量化管理,尤其加強(qiáng)對臨床能力考核及醫(yī)技科室能力考核,定期對學(xué)生考核成績進(jìn)行綜合評定,對于考核成績較差的同學(xué)應(yīng)提出警告,提出培養(yǎng)的意見,以便對其進(jìn)行進(jìn)一步管理,使其注重臨床技能能力,達(dá)到了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的求[8]。
臨床醫(yī)院是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)研究生的重要基地,臨床研究生教育管理工作對保證和提高研究生教育質(zhì)量具有重要作用。但是,醫(yī)院由于醫(yī)療任務(wù)繁重,常容易忽視研究生教育管理工作,影響了研究生教育質(zhì)量。進(jìn)入臨床實(shí)踐階段,研究生管理模式由學(xué)校為主改為學(xué)院為主轉(zhuǎn)變。然而,管理人員少、管理任務(wù)重,迫切需要研制管理信息系統(tǒng)以代替繁雜的人工勞動,如學(xué)位管理信息系統(tǒng),學(xué)籍管理信息系統(tǒng),考核系統(tǒng)等。同時,成立專門考核小組,定期考核,錄入系統(tǒng),以便更好管理。綜上所述,為加強(qiáng)研究生考核管理,適應(yīng)目前的研究生培養(yǎng)特點(diǎn)和管理模式要求,迫切需要開發(fā)一個面向院級醫(yī)學(xué)臨床研究生培養(yǎng)全過程的管理信息系統(tǒng)。
綜觀上述,從調(diào)查中研究生教育的現(xiàn)狀,可發(fā)現(xiàn)中醫(yī)教育方式越來越類似現(xiàn)代醫(yī)學(xué),內(nèi)涵離中醫(yī)本質(zhì)越來越遠(yuǎn),在培養(yǎng)過程中存在許多薄弱點(diǎn)。從而直接導(dǎo)致了臨床療效問題,國家中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)也提出了一些相關(guān)措施,但需要一定的時間和過程去提高和改善,我們目前可通過導(dǎo)師和學(xué)生的自身學(xué)習(xí)與完善,加強(qiáng)自身的素質(zhì),努力培養(yǎng)合格、優(yōu)秀的中醫(yī)事業(yè)繼承人。
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中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育2018年2期