王玉現(xiàn)

（河南省安陽市龍安區(qū)畜牧服務(wù)中心動物衛(wèi)生監(jiān)督所，安陽 455000）

0 引言

羊干酪性淋巴結(jié)炎（簡稱CLA），也被稱為綿羊與山羊偽結(jié)核病，其是偽結(jié)核棒狀桿菌所引起的一種可能導(dǎo)致人畜共患的傳染病[1]。CLA主要是發(fā)于山羊與綿羊兩類。19世紀(jì)末期。有Guinand與Preisz從羊腎臟的膿腫中分離出了偽結(jié)核棒狀桿菌，之后CLA在世界各個養(yǎng)羊的國家與地區(qū)均廣泛發(fā)現(xiàn)，并有大量的報道。當(dāng)前，我國的眾多養(yǎng)羊的地區(qū)都有CLA的存在，而往往由于CLA導(dǎo)致羊毛的產(chǎn)量減少、羊產(chǎn)奶量降低甚至影響到其繁殖的功能，會造成極其嚴(yán)重的損失。CLA的發(fā)病特征為受害羊的淺表淋巴結(jié)發(fā)生腫大，且后期的淋巴結(jié)可呈現(xiàn)膿性的干酪樣壞死癥狀；不少病羊在其內(nèi)臟器官如肝、肺、脾以及子宮角會發(fā)生大小不一的結(jié)節(jié)，且其內(nèi)含有淡黃色的干酪狀物質(zhì)[2]。在病羊的全身癥狀通常表現(xiàn)明顯，且多數(shù)存在典型消化道的癥狀，病羊隨著病程的進展會逐漸的消瘦，同時生產(chǎn)性能大幅下降；患病的孕羊甚至產(chǎn)出死胎或畸胎等。而由于CLA病程相對進展緩慢，致死率較低，因此該病常被養(yǎng)殖戶所忽視，但其卻是世界上公認(rèn)的難防治傳染病，該病一旦侵入羊群，則很難進行徹底的清除，造成的損壞持續(xù)長久。

1 CLA流行病學(xué)特征分析

易感偽結(jié)核棒狀桿菌的動物通常包括了山羊、綿羊、駱駝、馬和鹿等，對于牛以及人類罕見致病。CLA在不同性別與品種的山羊中都會發(fā)生[3]。CLA在國內(nèi)主要是見于奶山羊，且以群養(yǎng)、舍飼的山羊多發(fā)。CLA的發(fā)生與羊的年齡存在相關(guān)，似有隨年齡增長而發(fā)病率增高趨勢，通常在成年羊中發(fā)病幾率較高，歲羊與羔羊相對較少發(fā)病。CLA在雨水相對少年份的發(fā)病率更高[4]。分析原因為偽結(jié)核棒狀桿菌多存活于顆粒狀的污染物如麥秸、糞便以及顆粒性飼料等上面，病菌相對存活的時間較長，在27℃的溫度下存活超過20 d。此外，在動物飲水的水源中同時也有病原體的存在，其以嚙齒鼠類是作為一個重要傳染源。病菌通常會隨病羊糞便及膿汁等排出，從而感染健康羊。CLA病在羊群中主要的傳播途徑為消化道感染或通過創(chuàng)口進行感染，例如去角、打耳號、對臍帶處理錯誤以及尖銳異物穿刺等引起的羊皮膚外傷均會導(dǎo)致傷口成為病原菌的侵入窗口。通常病羊肺臟在形成膿腫時，可經(jīng)其鼻腔對病原菌進行排出，后經(jīng)皮膚的傷口、口腔、呼吸道或者生殖道等侵入到機體當(dāng)中，病菌被吞噬細(xì)胞進行吞噬后，經(jīng)淋巴等到臨近淋巴結(jié)或者內(nèi)臟部位處，形成化膿性的壞死病灶。

2 CLA的臨床癥狀

CLA的病原菌多侵害羊局部淋巴結(jié)造成膿腫，且膿汁呈干酪樣。病菌潛伏在羊的肺、脾、肝以及子宮等多內(nèi)臟器官上，形成大小不一的結(jié)節(jié)。CLA的潛伏期的長短不同，依據(jù)病變的發(fā)生部位在臨床上可分內(nèi)臟型、體表型以及混合型3型。且多見以體表型病例，混合型居中，少見內(nèi)臟型者。

體表型的病變多局限于羊的體表淋巴結(jié)，并且頜下淋巴結(jié)病變最為常見，少見有髂下淋巴結(jié)病變。且病羊一般無全身的癥狀表現(xiàn)?；疾〉牧馨徒Y(jié)受害發(fā)生的淋巴結(jié)腫脹多呈近圓形或者橢圓形，并形成淋巴膿腫繼而發(fā)生破潰，流出淡黃綠色的濃稠膿汁。通常在膿汁排出后的數(shù)日可結(jié)痂并痊愈。若病羊的乳房受害，腹股溝的淺淋巴結(jié)發(fā)生腫大，有時可達(dá)到拳頭大小。體表型多呈良性，但當(dāng)淋巴結(jié)過度腫大或者存在多處的化膿時則會影響羊的采食，導(dǎo)致病羊出現(xiàn)貧血癥狀，且個體瘦弱。生長受阻。而內(nèi)臟型的病變多在羊的內(nèi)臟器官形成有化膿病灶以及干酪樣的病灶，通常臨床上較少見。對于混合型的病羊則兼有體表型以及內(nèi)臟型的發(fā)病癥狀。

3 CLA的病理變化

當(dāng)偽結(jié)核棒狀桿菌被羊體內(nèi)的吞噬細(xì)胞攜帶至臨近淋巴節(jié)或者臟器附近則開始發(fā)生增殖，并且導(dǎo)致細(xì)胞的不斷出現(xiàn)破碎以及發(fā)生局部組織壞死現(xiàn)象。通常由于CLA的病灶形成相對緩慢，且病羊不斷的吸收水分，加之菌體在發(fā)育的過程當(dāng)中菌落相對干燥，因此在膿汁形成多呈現(xiàn)出干酪樣，典型病灶的切面會呈現(xiàn)同心圓的狀態(tài)。在剖檢病羊時，多可見某些部位的淋巴結(jié)以及內(nèi)臟的淋巴結(jié)腫脹，通常較大膿腫會有較厚纖維進行包裹。在具有相對明顯的消化道癥狀病羊剖檢的變化主要在于腸系膜的淋巴結(jié)，多表現(xiàn)出腫大與化膿的現(xiàn)象，較新的結(jié)節(jié)中，內(nèi)容物呈現(xiàn)淡黃綠色污奶油狀且無臭味。在陳舊結(jié)節(jié)內(nèi)容物則為干酪狀。另外，病羊的腸黏膜也有不少出血點與出血斑存在。

4 CLA診斷的方法

對于CLA診斷，主要是依據(jù)相對具有特征性的臨床癥狀表現(xiàn)，結(jié)合膿腫等相關(guān)病變部位病原的分離檢查結(jié)果，對于病原鑒定通常依據(jù)偽結(jié)核棒狀桿菌的相關(guān)生化特點。對于不同的菌株，生化試驗的結(jié)果往往也存在有顯著性的變化。在患羊的體表淋巴結(jié)未發(fā)現(xiàn)有膿腫的病變時，則其CLA臨床的癥狀相對不明顯。因此，早期的臨床診斷相對都比較為困難。但是，應(yīng)用血清學(xué)的檢測方法，如溶血抑制反應(yīng)、協(xié)同性溶血抑制反應(yīng)、免疫擴散法、間接血凝檢測法、ELISA法等病理檢測都能對其進行較好的診斷。其中，相對較為便捷有效的方法為菌體凝集抑制試驗法、ELISA法以及PCR檢測法，菌體凝集抑制試驗法是對偽結(jié)核棒狀桿菌的自家凝集特點進行利用，其檢出率可接近90%，而ELISA法與PCR檢測法的檢測也都相對較為方便、有效。上述的方法均能有效的診斷CLA。

5 CLA的治療方法

CLA的病灶及病灶的形成過程同干酪樣的結(jié)核結(jié)節(jié)形成過程基本相似，其表面均包一層厚且密的肉芽腫性的包囊，通常藥物難以通過包囊，無法有效的滲入其內(nèi)部，這也是對于該病難以進行有效治療的一個原因；同時，偽結(jié)核棒狀桿菌又可寄生其他的細(xì)胞當(dāng)中，因此不少藥物在治療過程也難以進行有效的根治，無法徹底地根除膿腫內(nèi)的相關(guān)病原菌。一般對于早期的病羊發(fā)現(xiàn)癥狀可通過應(yīng)用青霉素、廣譜抗生素等進行藥物干預(yù)，對存在有相對較為明顯的體表型癥狀患羊可行手術(shù)根治聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。在手術(shù)的治療過程中，應(yīng)用紅糖對創(chuàng)口進行填塞，過2～3 d可愈合而且手術(shù)的創(chuàng)面相對平整。

6 CLA的預(yù)防措施

CLA的預(yù)防需要平時注意羊舍以及羊的活動場所的衛(wèi)生清潔，進行定期的消毒處理，同時注意防止羊的皮膚外傷。羊在出現(xiàn)外傷癥狀后，需要及時的進行外科干預(yù)。對于羊舍以及飼槽銳器部分及鐵絲尖銳端等應(yīng)進行有效的清除。對于病羊需要堅持進行臨床檢查，一旦發(fā)現(xiàn)病癥及時進行隔離飼養(yǎng)，并應(yīng)用青霉素以及廣譜抗生素結(jié)合相關(guān)的磺胺類藥物進行治療。對于體表成熟的膿腫進行及時的外科手術(shù)切除等。而應(yīng)對內(nèi)臟病變患羊則最好進行淘汰。

總而言之，對于飼羊需要堅持進行臨床的檢查，同時發(fā)現(xiàn)病羊及時隔離治療或進行淘汰，對于羊舍內(nèi)及相關(guān)場所、設(shè)備采取綜合性預(yù)防，才能夠降低本病的發(fā)病率，保障羊群的健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬正忠，毛航平.綿羊干酪性淋巴結(jié)炎的發(fā)生與防治[J].現(xiàn)代畜牧科技，2015（9）:141.

[2] 許國洋，付利芝，楊金龍，等.山羊淋巴結(jié)炎病原菌的分離鑒定及多重PCR檢測方法的建立[J].畜牧獸醫(yī)學(xué)報，2017，48(2):324-330.

[3] 劉曉云.羊肺炎鏈球菌病的診斷與治療[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2017，33（8）:189.

[4] 張丹.綿羊鏈球菌病的診斷與防治[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2017，33（8）:193.