廖蓉

【摘 要】目的：探索骨科護(hù)理中采用快速康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：選取本院骨科在2017年1月～2018年9月收治的患者66例，將66例患者采用抽簽法分成參照組（n=33例）與實(shí)驗(yàn)組（n=33例），參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合快速康復(fù)護(hù)理，比對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間及住院費(fèi)用。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間及住院費(fèi)用與參照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中無(wú)意義（P>0.05）。結(jié)論：骨科護(hù)理中采用快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以有效改善縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理；骨科；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R248.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--02

選取本院骨科在2017年1月～2018年9月收治的患者66例臨床資料作為研究指標(biāo)，探索骨科護(hù)理中采用快速康復(fù)護(hù)理方法及臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取本院骨科收治的患者66例，分成參照組（n=33例）與實(shí)驗(yàn)組（n=33例），參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合快速康復(fù)護(hù)理。所有患者均經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)組最大年齡為49歲，最小年齡為20歲，中位年齡（31.6±0.1）歲；男性患者20例，女性患者13例；參照組最大年齡為50歲，最小年齡為22歲，中位年齡（32.6±0.1）歲；男性患者21例，女性患者12例。實(shí)驗(yàn)組與參照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中無(wú)意義（P<0.05）。

1.2 方法 參照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合快速康復(fù)護(hù)理：

護(hù)理人員需明確康復(fù)護(hù)理要求及規(guī)范，并嚴(yán)格遵循制定的康復(fù)方案。

護(hù)理評(píng)估。護(hù)理人員需對(duì)患者病情、身體、心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，明確患者各項(xiàng)體征情況。心理干預(yù)。由于骨科患者術(shù)后需要加長(zhǎng)的康復(fù)時(shí)間，且部分疾病術(shù)后需絕對(duì)臥床，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒。因此，，向患者講解快速康復(fù)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)、流程、目的及效果，為其講解成功案例，提高患者配合度，緩解患者負(fù)性情緒，促進(jìn)康復(fù)。病房干預(yù)。護(hù)理人員需為患者提供良好的病房環(huán)境，嚴(yán)格控制病房?jī)?nèi)溫度及濕度，濕度控制在50%～60%，溫度控制在20～26℃，每日采用紫外線消毒病房?；颊呷朐汉蟛捎肰AS評(píng)分量表評(píng)估患者程度程度，每4h評(píng)估一次疼痛程度，針對(duì)疼痛程度較嚴(yán)重的患者需予以止痛藥物；術(shù)前對(duì)患者予以墊枕，早期拔管，早期營(yíng)養(yǎng)管理，早期墊枕等干預(yù)；術(shù)中嚴(yán)格開(kāi)展輸液管理，控制手術(shù)室溫度，保持室溫25℃，防止皮膚暴露。

階段護(hù)理。術(shù)后7d～14d需開(kāi)展早期護(hù)理，告知患者術(shù)后14d需絕對(duì)臥床休息，不可大幅度運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者在床上大小便，針對(duì)出現(xiàn)血腫的患者需予以消腫或按摩處理，避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮，促進(jìn)患者血液循環(huán)；指導(dǎo)患者開(kāi)展科學(xué)的飲食，避免油膩，以清淡的飲食為主；術(shù)后14d～21d需對(duì)患者予以全身力量鍛煉及患肢部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)鍛煉，防止患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連或肌肉萎縮的情況，這一期間需指導(dǎo)患者多吃補(bǔ)氣血的食物，例如骨頭湯、動(dòng)物內(nèi)臟等，及時(shí)對(duì)患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D、維生素A等；術(shù)后6周～8周需予以全身關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)，并指導(dǎo)患者多吃羊骨肉湯、雞湯等強(qiáng)筋壯骨的食物。

1.3 評(píng)定指標(biāo) 比對(duì)兩組患者肺炎、肺炎、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、DVT、切口出血等術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間及住院費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本院骨科收治的患者66例臨床資料作為研究指標(biāo)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，卡方檢驗(yàn)，以%形式展開(kāi)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式展開(kāi)兩組患者住院時(shí)間及住院費(fèi)用，數(shù)據(jù)比對(duì)有意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與參照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中無(wú)意義（P>0.05）。

2.2 比對(duì)兩組患者住院時(shí)間及住院費(fèi)用

實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間及住院費(fèi)用與參照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中無(wú)意義（P>0.05）。

3 討論

骨科疾病具備康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)、老齡化、術(shù)后并發(fā)癥較多的特點(diǎn)，且患者均存在不同程度的疼痛情況，嚴(yán)重影響患者康復(fù)情況及日常生活質(zhì)量，傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)無(wú)法滿足患者快速康復(fù)的需求[1-2]。而快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)作為圍手術(shù)期優(yōu)化的護(hù)理方案及促進(jìn)患者康復(fù)的護(hù)理模式，可對(duì)患者予以階段康復(fù)護(hù)理，心理護(hù)理，飲食護(hù)理，環(huán)境護(hù)理，健康宣教，護(hù)理評(píng)估等干預(yù)，進(jìn)而有效減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，減輕患者疼痛程度，縮短患者住院時(shí)間及治療費(fèi)用，緩解患者經(jīng)濟(jì)壓力，促進(jìn)患者身體功能恢復(fù)，改善預(yù)后，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的配合度及自護(hù)能力[3-5]。經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)比對(duì)研究可知：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間及住院費(fèi)用與參照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)中無(wú)意義（P>0.05）。綜上所述，骨科護(hù)理中采用快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以有效改善縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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