在夏季悶熱的天氣中,面對(duì)中暑,面對(duì)心臟突然失去跳動(dòng),面對(duì)心臟、胸部疼,我們應(yīng)該怎樣正確地急救?中老年朋友掌握急救攻略非常重要,因?yàn)樗淼氖窍M?。BTV生活頻道《生活面對(duì)面》主持人、制片人王倩專訪解放軍305醫(yī)院呼吸科副主任馬勁夫,為大家全面攻略夏季急救。
中暑的正確施救順序
有人中暑意外倒地,您會(huì)采取哪些措施?脈搏?人中?潑水降溫?
中暑的正確施救順序應(yīng)該是這樣的:
1.拍肩膀呼喊。中暑的人如果有反應(yīng),說明心跳還在。
2.摸身體是否發(fā)燙。撩起衣服……想盡一切辦法散熱。
3.冰敷脖子。利用隨身攜帶的礦泉水,打濕毛巾(衣服),敷在脖子處,額頭可不是最好的選擇。脖子是血管聚集的地方,這樣可以通過血液的流動(dòng)快速地降溫。除了脖子之外,腋下、腹股溝也是血管聚集的地方,冰敷也可迅速降溫。
特別提示:如果病人有嘔吐的感覺,一定要防止呼吸道的窒息,立刻把病人側(cè)過來,這樣能保持氣道的通暢。
我們看很多電視劇里都在掐人中,實(shí)際上掐人中的做法在急救的時(shí)候作用是有限的。目前的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),掐人中的辦法實(shí)際上是一種疼痛刺激,說白了跟掐大腿根兒是一個(gè)道理,跟穴位沒關(guān)系。
老百姓都知道,十滴水、藿香正氣是解暑利器,您在喂給病人的時(shí)候要保證他不會(huì)出現(xiàn)嘔吐,最重要的還是物理降溫,盡快降溫。
■猝死的正確施救措施
有人猝死意外倒地,您會(huì)采取哪些措施?晃動(dòng)?胸前放水瓶?頭部墊包?心肺復(fù)蘇?
猝死的正確施救措施是這樣的:呼喊,叫人,打120。如果孤零零的一個(gè)人,那就先打電話再施救。一定要爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行力所能及的正確的搶救。
1.雙側(cè)耳邊呼喊。喊名字,不知道名字就喊怎么了,一定要雙側(cè)的耳朵都喊,以防止患者一側(cè)的聽力不好。
2.拍打雙肩。切忌搖晃,因?yàn)槲覀儧]有辦法判斷患者的脊柱或者頸椎的情況,如果過度搖晃,有可能會(huì)增加整個(gè)脊髓損傷的可能性。
3.判斷呼吸。用面部貼近患者的口鼻,同時(shí)目光看患者的胸廓起伏。十秒鐘即可,超過十秒鐘就失去了寶貴的搶救時(shí)間。如果病人沒有呼吸、失去意識(shí)了,那就到了很重要的第四步。
4.心肺復(fù)蘇。標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇中,有個(gè)說法叫作仰頭抬頜。讓氣道變成一條線,切忌頭下墊包,什么都不能墊,讓氣道通暢。
前面的步驟一定要快,盡快開始心肺復(fù)蘇(CPR)。
位置:正常的心臟復(fù)蘇的位置,相對(duì)來講是比較好認(rèn)的,在男性兩側(cè)的乳頭連線之間與胸骨的交接點(diǎn)。女性是整個(gè)的胸骨的下三分之一段。
手勢(shì):掌根放在上述位置,另一只手的手掌壓住,雙手緊扣,雙上肢垂直。
深度:大于5厘米小于6厘米。
頻率:每分鐘100次到120次,也就是一秒鐘兩次。
30次按壓過后,人工呼吸兩次。以此類推,直到救護(hù)人員趕到。
■硝酸甘油的正確用法
如果有人倒地之后,我們呼喊,老人醒了說自己胸疼,這個(gè)時(shí)候我們可能就需要硝酸甘油。硝酸甘油片、注射劑和貼皮的都有,但是實(shí)際上常用的就是瓶裝的硝酸甘油片。
1.怎么吃?舌下含服。因?yàn)槲覀冊(cè)诩毙缘男慕g痛發(fā)作的時(shí)候,需要盡快處理,讓藥效盡快到達(dá)我們的指定部位。我們舌下的毛細(xì)血管網(wǎng)是非常豐富的,藥片融化了之后可以以最快的速度進(jìn)到血液里。
2.吃的姿勢(shì)?硝酸甘油緩解心絞痛的作用的原理是擴(kuò)張血管,它不但擴(kuò)張心臟的冠狀動(dòng)脈,也擴(kuò)張我們整個(gè)身體的血管。所有的血管都被擴(kuò)張了,如果我們?cè)谡玖⒌臓顟B(tài)下口服這藥物的話,就有可能會(huì)出現(xiàn)服藥后的低血壓,就暈倒了。所以建議在服用硝酸甘油的時(shí)候,尤其是一片接著一片服用的時(shí)候,盡量坐下來。
3.吃多少?簡單來說可以把冠心病分成三個(gè)級(jí)別,第一個(gè)級(jí)別是穩(wěn)定性心絞痛,在3分鐘到5分鐘后,心絞痛的癥狀就停了,也就是在服用一片硝酸甘油之后,癥狀就會(huì)消失了。如果口服了一片硝酸甘油之后,不管用,還在疼,在5分鐘之后可以服第二片。如果還不管用,再過5分鐘可以再服第三片。如果三片不管用,就要立刻叫120了。
4.放在哪兒?硝酸甘油的化學(xué)性質(zhì)對(duì)光不穩(wěn)定,同時(shí)對(duì)熱也不穩(wěn)定。昕以盡量不要貼身存放,可以放在包里,降低它的存放溫度。
特別重要提示:如果開了蓋的,一般三個(gè)月左右就失效了,就不能看瓶子上的時(shí)間來判斷它的有效期了。endprint