紅巖

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□吃的過咸會傷血、害肺、損腎，容易導致高血壓、動脈硬化、心梗及腎臟病。

□要想腎好，適當多喝水很重要，每天應喝2000毫升至3000毫升水。劉文虎教授首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院腎病內科主任

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院腎病內科主任劉文虎教授特別提醒人們：腎病前期往往無癥狀。慢性腎臟疾病的患者在出現(xiàn)明顯的癥狀之前，往往已是經(jīng)歷了很長時期的“無癥狀”階段。例如：打麻將坐的時間久了或是睡醒后發(fā)現(xiàn)身體浮腫等，很有可能都是您的腎臟發(fā)出了一些警告的信號。由于人們對于這些癥狀沒有足夠的警惕，沒能及時進行檢查和化驗，及早地發(fā)現(xiàn)，導致腎病逐步發(fā)展，甚至走到腎功能衰竭、尿毒癥的階段。

■腎臟發(fā)病“四高三低”

劉文虎主任總結腎臟發(fā)病的特點有“四高三低”。

四高——

1.發(fā)病率高：腎臟發(fā)病有一個特點，早期沒有癥狀，是慢性發(fā)展過程。從我國整體人群來看，慢性腎臟病的發(fā)病率大概在10%左右，45歲以上人群發(fā)生率高達13%至15%；60歲以上的發(fā)生率在20%；75歲以上發(fā)生率達到50%。

2.心血管合并癥高：很多人聽說過“腎性高血壓”，這是因為相當一部分腎病患者隨著時間的進展逐漸會出現(xiàn)高血壓，這就是心血管的合并癥比較高的原因。

3.死亡率高：由于腎病患者合并癥比較多，慢慢會出現(xiàn)腎臟等功能的衰竭，導致的死亡率也高。

4.治療費用高：腎病在整個治療過程中由于病程很長，治療費用就會高。所以早期發(fā)現(xiàn)和早處理，可有效阻止疾病的進展。

三低——

1.知曉率低：由于相關知識掌握不多，很多人進行入學體檢、出國體檢或者退休前進行體檢的時候，突然發(fā)現(xiàn)肌酐500、600，甚至700、800，這時已經(jīng)到了一個腎功能損傷，甚至尿毒癥的階段。但很多人可能在這之前根本沒有注意過。

2.治療率低：因為知曉率低，顯然治療率、接受正規(guī)治療的幾率也就會低。

3.達標率低：知曉率低，治療率又低，特別是有一些患者接受不正確的知識和治療，所以治療的達標率也是低。

顯然，知曉率、治療率、達標率這“三低”配合上“四高”，不利于患者的治療與康復。

■壞習慣會傷腎

劉文虎主任告訴人們：對于腎病，除了遺傳眭疾病是基因的原因之外，其他的繼發(fā)于高血壓、糖尿病等疾病原因可導致繼發(fā)性損害，特別是日常生活飲食中的壞習慣會傷身傷腎。

1.勞累過度易感染。感染方面證據(jù)比較確切的是上呼吸道感染，還有腸道感染以及皮膚黏膜的感染。當人體過于勞累時，免疫力低下，特別容易感染。比如說經(jīng)常發(fā)生感冒、扁桃腺發(fā)炎的人，當中就有比較高的腎炎發(fā)生。因為扁桃腺的發(fā)炎會激發(fā)體內的免疫系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)的紊亂就會導致免疫抗體沉積在腎臟內，繼發(fā)性產生了腎炎的損害。這些感染對于已經(jīng)有腎病的患者來講可惡化病情，可以看到有的病人誘發(fā)血尿，有的病人誘發(fā)水腫，有的病人誘發(fā)蛋白尿，從原來的一個加號變成三個加號等。

2.長時間憋尿。很多人忙工作時分秒必爭，去衛(wèi)生間就會“一拖再拖”；有的人到了寒冷的季節(jié)，有尿也不愿意去衛(wèi)生間；或是因為趕路等使得憋尿成了“常態(tài)”。殊不知經(jīng)常憋尿會使膀胱內的尿液越積越多，含有細菌和有毒物質的尿液不能及時排出體外，就容易引起膀胱炎、尿道炎等問題。嚴重時，尿路感染還能向上蔓延到腎臟，引起腎盂腎炎，甚至影響到腎功能。

3.不愿意多喝水。很多人工作生活節(jié)奏快，一天下來很少喝水。如果長時間不喝水，尿量就會減少，尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加，很容易患上腎結石、腎積水等腎病。因此要想腎好，適當多喝水很重要，每天應喝2000毫升至3000毫升水，相當于8大杯水，相當于4瓶至6瓶500毫升礦泉水。

4.喜愛重口味。很多人偏愛重口味，如麻、辣、成，尤其是吃的過成會傷血、害肺、損腎，容易導致高血壓、動脈硬化、心梗及腎臟病。應該按照世界衛(wèi)生組織推薦的標準：每人每天吃鹽量以5克為宜，不宜超過6克。

5.管不住嘴?，F(xiàn)在人們的飯桌上幾乎天天都有肉、魚、蛋等，這些高脂飲食會使身體肥胖，誘發(fā)高血壓、糖尿病等。吃的太多，超過了身體的需求范圍，最終就會產生太多的代謝廢物。這些廢物大多從腎臟排出，自然就會增加腎臟的負擔，同時還會加重腎病患者已有的腎損害。

6.濫用藥物。不同藥物對不同器官的損害是不同的，“是藥三分毒”，不可隨意用藥，更不可濫用藥物。我們吃進去的藥有70%到80%以上必須經(jīng)過腎臟排泄，如果吃的藥適應癥不對、藥量不對、療程不對，那么這些藥經(jīng)過腎臟排泄過程中或多或少都會對腎臟產生損傷。如果濫用，則會對腎臟造成嚴重的損害。

7.解酒喝濃茶。喝濃茶解酒是錯誤的做法。因為酒精首先在肝臟進行代謝，先被氧化成乙醛，進而被氧化成乙酸，最后氧化為二氧化碳和水，再分別經(jīng)腎和肺排出。茶的主要成分茶堿有利尿作用，濃茶中的大量茶堿更能迅速發(fā)揮利尿作用，但會使尚未分解的乙醛過早地進入腎臟，而乙醛對泌尿系統(tǒng)有很大的損害，因此喝酒后不要馬上喝濃茶。

■平常注意呵護腎臟

劉文虎主任說：讓衰老的速度減慢或者是疾病進展緩隉，通過科學方法是可以實現(xiàn)的。

1.定期保養(yǎng)，及時就診。要想自己的身體好，首先要定期進行體檢和檢查，有癥狀更要及時到醫(yī)院就診。

2.體檢項目一定要包括腎臟。要想發(fā)現(xiàn)腎臟疾病非常簡單，體檢項目有一個尿常規(guī)，要有一個血的肌酐值尿素蛋值，這是反映腎功能的，我們做腎臟的彩超，基本上99%以上的腎臟病是不大容易漏診過去的。

3.生活規(guī)律，不能太累。工作生活節(jié)奏要有規(guī)律，不能說三天不睡覺，三天長睡不起。如果休息不好，就容易代謝紊亂，容易有高血壓心臟病，高血壓心臟病反過來就可以傷身。到點吃飯，到點工作，到點要休息。

劉文虎主任強調：養(yǎng)腎、護腎和延緩衰老實際上需要從養(yǎng)生開始做起。我們現(xiàn)在運動量比較少，熱量比較足，所以相對來講不要吃得太飽，“七分飽平安”為好；保證充足的睡眠，足量的適合自己的運動，健康的飲食，這樣我們的機體就會健康，腎臟作為一個器官也會很健康。如果您患有糖尿病、高血壓、高尿酸血癥等慢性疾病，請一定要規(guī)律地就診用藥，積極控制危險因素，力爭做到治療達標，避免腎病受損。endprint