梁 冰

（廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院門診部皮膚科，廣西 南寧 530000）

皮膚激光美容術(shù)具有安全性高、療效好、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢，越來越備受相關(guān)皮膚疾病患者及愛美人士的追捧[1]。皮膚激光美容術(shù)依據(jù)選擇性光熱作用原理對患者的皮膚發(fā)揮改善作用，但是，如若在術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，則可能產(chǎn)生光老化、光敏感、皮膚變黑、日曬傷等癥狀，嚴(yán)重影響患者的皮膚健康，因此，進(jìn)行皮膚激光美容術(shù)后防曬護(hù)理十分重要[2-4]。本文以我院防曬護(hù)理實驗進(jìn)行分析，取得良好的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年1月在皮膚激光美容術(shù)后接受防曬護(hù)理的患者40例（觀察組），接受常規(guī)護(hù)理的患者40例（對照組）。觀察組女30例，男10例；年齡19～46歲，平均年齡（27.32 1.16）歲；雀斑6例，痤瘡凹陷性瘢痕7例，咖啡斑17例，其他10例。對照組女32例，男8例；年齡17～47歲，平均年齡（27.92 1.36）歲；雀斑7例，痤瘡凹陷性瘢痕6例，咖啡斑21例，其他6例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理：為患者指導(dǎo)用藥、飲食、皮膚清潔及保護(hù)等相關(guān)注意事項。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受防曬護(hù)理，具體措施如下。

（1）術(shù)后皮損炎癥期防曬護(hù)理

指導(dǎo)患者在治療區(qū)持續(xù)外涂重組牛堿性成纖維細(xì)胞生成因子3～7日，同時進(jìn)行1個月的物理防曬，保持皮損干燥，不可使用防曬劑、光敏性消毒殺菌劑、藥物、食物，預(yù)防感染：盡可能減少外出日曬，必須出門的情況下避開10:00～16:00時段的UV高峰期，并佩戴好戴遮陽帽、太陽鏡、防護(hù)衣，使用遮陽傘等；盡可能選擇UPF＞50、長波紫外線（UVA）透過率＜5%、合成纖維、編織緊密、深色、干燥的防曬衣服；保護(hù)眼、耳、鼻的寬檐帽，帽檐應(yīng)＞7.5 cm；選擇材質(zhì)佳及形狀合適的太陽鏡；注意防止沙漠、路面水、雪、等反射的UV。

（2）術(shù)后皮損恢復(fù)期防曬護(hù)理

指導(dǎo)患者在術(shù)后皮損恢復(fù)期選擇安全有效的防曬劑并配合積極的物理防曬；指導(dǎo)患者根據(jù)自身的皮膚情況選擇物理防曬劑或化學(xué)防曬劑，以避免防曬劑過敏、光毒反應(yīng)等；物理防曬劑的皮膚刺激性小，通過反射或散射UV進(jìn)行防曬，安全性高；化學(xué)防曬劑無色、質(zhì)地薄透、不影響膚色及妝容，通過吸收UV防曬；指導(dǎo)患者使用PA+++的防曬劑；指導(dǎo)患者在日曬前30 min正確使用防曬劑，常規(guī)2～4 h補用1次，日光強烈、大量出汗、游泳情況下適當(dāng)增加用量；清潔皮膚后進(jìn)行防曬劑的均勻涂抹并輕拍，使用完畢后要及時將防曬劑徹底清理以避免痤瘡、粉刺等皮膚病；指導(dǎo)術(shù)后色素沉著的患者口服維生素E、維生素C并耐心進(jìn)行心理輔導(dǎo)，促進(jìn)色素消退。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后，由專門醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)計兩組患者出現(xiàn)紅腫、疼痛、色素沉著、水皰、滲血等并發(fā)癥發(fā)生情況，并進(jìn)行比較，并發(fā)癥發(fā)生率越低，表明護(hù)理的效果越好，反之，護(hù)理效果越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況比較（n，%）

3 討 論

本文實驗結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（2.50%）明顯低于對照組（15.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明了防曬護(hù)理在皮膚激光美容術(shù)后患者護(hù)理的重要作用。防曬護(hù)理的核心在于指導(dǎo)患者在術(shù)后不同時期根據(jù)自身的皮膚狀況進(jìn)行積極的物理防曬護(hù)理及避免使用或正確適當(dāng)使用防曬劑[5]。在防曬護(hù)理過程中，對物理防曬如防曬品質(zhì)量進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo)并囑咐相關(guān)防曬的注意事項，對防曬劑的選擇及使用進(jìn)行具體指導(dǎo)，從而幫助患者進(jìn)行充分地防曬，有效降低了并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者的皮膚早日康復(fù)。

綜上所述，皮膚激光美容術(shù)后患者的防曬護(hù)理應(yīng)用效果顯著，能夠明降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，對患者的皮膚康復(fù)十分有益，護(hù)理方法具體、有效，值得臨床推廣。