鄭美玲
美國《流行病學(xué)年鑒》雜志最近刊登了荷蘭的一項研究稱,每晚睡眠少于6小時,血糖升高危險就增加3倍。國內(nèi)大量調(diào)查也發(fā)現(xiàn),糖尿病患者血糖增高往往緣于睡眠質(zhì)量不佳。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李文慧說,血糖過高或過低都會引起大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常,從而引發(fā)失眠。有的糖尿病患者夜間因低血糖反應(yīng)而突然醒來或多夢,可能就是因為進食少、運動多,或降糖藥相對過量使血糖降到低于正常值所造成的。睡前少量加餐,保持血糖平穩(wěn),才能睡個好覺。
偶爾睡個懶覺對健康人來說沒什么問題,但對糖尿病人來說,容易影響血糖波動,加重病情。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蘇青認為,一般來說,凌晨3點到早上8點是血糖最容易升高的時段。如果患者9點起床,用藥方案又沒有調(diào)整,就會造成早間胰島素與晚間胰島素疊加作用,從而引起血糖不正常波動。
如果早上不能按時起床進食,頭一天晚上注射的胰島素持續(xù)起作用,會引起患者低血糖。一項涉及1.6萬人的研究表明,每周至少午睡一次的人,其糖尿病發(fā)病風(fēng)險比不睡午覺的人增加1/4。蘇青認為,午睡不是控糖的關(guān)鍵因素,它對血糖的影響主要是對患者飲食規(guī)律的打破。
午休雖然不會直接影響血糖控制,但應(yīng)因人而異。平時習(xí)慣睡午覺的人,建議飯后半小時運動一會兒再午休半小時。不能吃完飯就立即午休,因為缺乏運動,會引起血糖驟然升高。
英國卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究顯示,糖尿病患者開燈睡覺可降低患視網(wǎng)膜疾病的概率,原因是開燈睡覺可避免眼睛為適應(yīng)黑夜而消耗更多氧氣。但李文慧說,燈光會影響患者睡眠,即便有利于預(yù)防視網(wǎng)膜病變,也不推薦開燈睡覺??哲娍傖t(yī)院中醫(yī)科主任馬建偉認為,糖尿病患者最好是關(guān)燈或是開微弱燈光入睡。endprint