鄭州市婦幼保健院（450000）李靜妍

子宮肌瘤合并高血壓是一種特殊的子宮肌瘤疾病，在患者圍手術(shù)治療過程中，臨床需采取有效的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行和提高患者預(yù)后的生活質(zhì)量[1]。本文主要探究了子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)方法及效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象為我院自2016年8月～2017年8月收治的80例子宮肌瘤合并高血壓患者，采用隨機(jī)分組法將患者分成對(duì)照組和研究組，每組40例，對(duì)照組患者年齡35～59歲，平均年齡(43.6±2.7)歲，病程1～3年，平均(1.8±0.4)年；研究組患者年齡36～58歲，平均年齡(43.5±2.6)歲，病程1.2～2.7年，平均(1.7±0.6)年，兩組患者病程時(shí)間、年齡對(duì)比差異均不顯著，可進(jìn)行對(duì)比(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組行圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患者做好必要的術(shù)前檢查和健康指導(dǎo)護(hù)理。研究組行圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前3天引導(dǎo)患者進(jìn)食流質(zhì)食物，并采用生理鹽水對(duì)其腸道進(jìn)行清潔和灌腸，對(duì)其陰道采用碘伏棉球擦洗，另外，還需告知患者手術(shù)流程、期間注意事項(xiàng)，引導(dǎo)患者身心放松，使其認(rèn)識(shí)到自身不良的情緒會(huì)對(duì)手術(shù)治療造成一定的影響。②術(shù)中護(hù)理。為患者提供適宜的手術(shù)治療環(huán)境(濕度為50%～60%，溫度為22℃～24℃)，并協(xié)助主治醫(yī)師對(duì)患者手術(shù)治療過程中的體征、血壓變化情況進(jìn)行合理監(jiān)測(cè)，有異常情況需及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)師。③術(shù)后護(hù)理?；颊咝g(shù)畢返回病房后，護(hù)理人員還需密切關(guān)注患者的體征、血壓變化情況，并定期對(duì)其手術(shù)切口進(jìn)行檢查，以避免以出現(xiàn)出血、裂開等情況，為緩解患者切口疼痛，可依據(jù)其切口疼痛程度給予一定的止疼藥物，為防止患者出現(xiàn)術(shù)后感染，需引導(dǎo)其保持外陰清潔，每次大小便后需及時(shí)用溫水對(duì)外陰清洗。最后還需根據(jù)患者術(shù)后的恢復(fù)情況為其制定合理飲食和健康訓(xùn)練指導(dǎo)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的血壓水平及術(shù)后的機(jī)體疼痛評(píng)分(采用VAS疼痛量表進(jìn)行評(píng)估，總分為10分，得分越高代表疼痛癥狀越顯著)、生活質(zhì)量評(píng)分(采用SF-36生命質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，得分越高代表生活質(zhì)量越高)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)所得數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后的血壓水平對(duì)比 干預(yù)前，兩組患者各項(xiàng)血壓水平對(duì)比無顯著差異(P>0.05)，干預(yù)后，研究組患者的收縮壓(132.4±5.1)mmHg明顯低于對(duì)照組(151.7±6.4)mmHg，研究組患者舒張壓(81.3±2.2)mmHg明顯低于對(duì)照組(92.7±3.5)mmHg，兩組對(duì)比差異顯著(P<0.05)。

2.2 兩組患者術(shù)后的機(jī)體疼痛評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 術(shù)后，研究組患者機(jī)體疼痛評(píng)分(3.2±1.3)分明顯低于對(duì)照組(6.5±2.4)分，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分(84.6±4.8)分明顯高于對(duì)照組(63.7±3.2)分，兩組對(duì)比差異顯著(P<0.05)。

3 討論

子宮肌瘤合并高血壓屬于一種特殊的子宮肌瘤疾病，為保證患者手術(shù)治療效果和預(yù)后質(zhì)量需合理維持和改善其機(jī)體血壓水平[2]。本研究中，對(duì)兩組行手術(shù)治療的子宮肌瘤合并高血壓患者分別施行圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理干預(yù)和綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者血壓及預(yù)后改善情況，研究結(jié)果顯示：干預(yù)前，兩組患者血壓水平對(duì)比無顯著差異；干預(yù)后，血壓水平及機(jī)體疼痛評(píng)分相比，研究組顯著低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分相比，研究組顯著高于對(duì)照組，這與許鳳梅[3]研究報(bào)道中得出的結(jié)論基本一致，說明了對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者施行圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能改善患者血壓水平，同時(shí)還能減輕患者術(shù)后的機(jī)體痛苦和提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，綜合護(hù)理在子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。