藍(lán)天

12月1日，云南省總工會(huì)在昆明召開全省職工醫(yī)療互助活動(dòng)第十四期工作電視電話會(huì)議，省人大常委會(huì)常務(wù)副主任、省總工會(huì)主席張百如和省總工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員出席會(huì)議。

張百如在會(huì)上指出，云南省職工醫(yī)療互助活動(dòng)從2004年7月啟動(dòng)以來，參加活動(dòng)的職工從第一期的180萬人增加到第十三期的320萬人，增長(zhǎng)了77%，累計(jì)參加職工達(dá)3450萬人次；活動(dòng)累計(jì)補(bǔ)助患病職1380多萬人次，支付補(bǔ)助金23.8億多元，個(gè)人累計(jì)最高補(bǔ)助25.2萬元，有效地解決了職工因病致困的問題，促進(jìn)了職工醫(yī)療保障水平的提高，成為了黨政重視支持、社會(huì)影響廣泛的德政工程，成為了愛心集聚成長(zhǎng)、職工得實(shí)惠的民心工程，成為了展示工會(huì)形象、彰顯工會(huì)作為的品牌工程。職工醫(yī)療互助是經(jīng)省委同意、省政府批準(zhǔn)的活動(dòng)。活動(dòng)從動(dòng)議到啟動(dòng)、從實(shí)施到調(diào)整、從起步到完善，都始終貫穿了黨委、政府的重視支持。省委、省政府把方向、定政策、提要求，從人員編制、資金等給予大力支持。地方黨委、政府加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真研究和解決活動(dòng)實(shí)施中存在的困難和問題，為活動(dòng)開展提供了堅(jiān)強(qiáng)政治保證和物質(zhì)保障；活動(dòng)從始至終就是一個(gè)工人階級(jí)團(tuán)結(jié)友愛互助的生動(dòng)實(shí)踐，職工醫(yī)療互助金來源于職工，匯聚的每一分錢都是職工的愛心，凝聚的是階級(jí)友情，必須全部用于補(bǔ)助生病住院職工；活動(dòng)從一開始就聘請(qǐng)專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行精算研究，建立數(shù)理模型，科學(xué)確定活動(dòng)主題、基本原則和實(shí)施方案，并隨著形勢(shì)變化及時(shí)調(diào)整活動(dòng)方案，保證了互助金安全可控，使活動(dòng)始終在健康、持續(xù)的軌道上運(yùn)行。

張百如強(qiáng)調(diào)，職工醫(yī)療互助活動(dòng)必須始終堅(jiān)持正確方向，方向明才能行穩(wěn)致遠(yuǎn)。13年來，職工醫(yī)療互助活動(dòng)之所以能夠持續(xù)健康發(fā)展，最根本的就是我們牢牢把握和堅(jiān)持了正確的方向。要牢記活動(dòng)宗旨。職工醫(yī)療互助活動(dòng)是一項(xiàng)以廣大職工對(duì)美好生活的向往為導(dǎo)向，通過發(fā)揚(yáng)職工團(tuán)結(jié)互助友愛精神，解決職工因病致困問題為目的的愛心互助活動(dòng)?；顒?dòng)始終牢記“無病我?guī)腿?，有病人幫我”的宗旨，不生病的幫助生病的，緩解生病住院職工尤其是特大病職工困難，不讓職工生病不敢看、小病拖大、大病拖死，不讓職工因病致貧、因病致困，不斷提高職工醫(yī)療保障水平。各級(jí)工會(huì)和廣大職工要把醫(yī)療互助活動(dòng)當(dāng)做好事、善事來做，甘于奉獻(xiàn)，不求回報(bào)；要準(zhǔn)確把握定位。從活動(dòng)性質(zhì)上講，醫(yī)療互助是一項(xiàng)“愛心互助”活動(dòng)，不同于政府的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，也不是商業(yè)保險(xiǎn)?；ブ鹑≈诼毠?、用之于職工，任何組織、任何個(gè)人都不得從中獲利，包括提取工作經(jīng)費(fèi)。從保障對(duì)象上講，互助金主要用于補(bǔ)助患病職工尤其是患大病的職工，不搞普惠制，只有達(dá)到補(bǔ)助條件才能獲得互助金。從功能定位上講，醫(yī)療互助是國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充，是國家醫(yī)保政策的“接力棒”。參加互助活動(dòng)的職工必須是國家醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對(duì)象，互助金補(bǔ)助的是個(gè)人在國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，由于一部分職工因大病、特殊病支付醫(yī)療費(fèi)用大，國家報(bào)銷后仍有巨額醫(yī)療費(fèi)用無力承擔(dān)的情況下，由醫(yī)療互助金給予的報(bào)銷。職工個(gè)人自付部分多、醫(yī)療互助補(bǔ)助就多，個(gè)人自付部分少、醫(yī)療互助補(bǔ)助就少。從經(jīng)費(fèi)管理上講，互助金堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余、持續(xù)發(fā)展”的原則，確?；ブ鹗罩胶?，不斷裂、不崩盤。

要推進(jìn)活動(dòng)完善發(fā)展。要對(duì)標(biāo)對(duì)表十九大精神，推進(jìn)活動(dòng)完善發(fā)展。黨的十九大報(bào)告指出，“在幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶上不斷取得新進(jìn)展”“全面實(shí)施全民參保計(jì)劃”“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度”。要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)黨的十九大對(duì)醫(yī)保工作的重要論述，認(rèn)真研究國家醫(yī)療保障政策，密切關(guān)注國家深化醫(yī)改工作進(jìn)展情況，尤其是醫(yī)改對(duì)職工醫(yī)療互助活動(dòng)的影響，及時(shí)研究解決活動(dòng)中出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷完善醫(yī)療互助活動(dòng)的思路和方案；要認(rèn)真研究人口老齡化對(duì)醫(yī)療互助活動(dòng)帶來的新情況新問題，在活動(dòng)方案的制定上充分考慮人口老齡化因素，做到周密安排、留有余地。

從第十期開始，職工醫(yī)療互助活動(dòng)由于參加的對(duì)象、補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療費(fèi)用增加等因素，活動(dòng)出現(xiàn)了一些新情況新問題，主要是近幾期連續(xù)出現(xiàn)赤字。其中主要原因：一是在補(bǔ)助人次和補(bǔ)助金額逐年.陜速增長(zhǎng)的同時(shí)，互助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)7年維持不變，收入與支出嚴(yán)重不平衡。二是職工醫(yī)療費(fèi)用上漲造成了互助金支出增長(zhǎng)過快。三是參加活動(dòng)的退休職工增長(zhǎng)速度大大快于在職職工，補(bǔ)助發(fā)生率持續(xù)上升。四是新參加活動(dòng)的職工人數(shù)每年呈微降趨勢(shì)，與不斷增長(zhǎng)的補(bǔ)助需求相比，互助金嚴(yán)重不足。調(diào)整活動(dòng)方案，提高互助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，迫在眉睫、勢(shì)在必行。

第十四期互助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為，繼續(xù)參加的職工每人120元，新參加的職工每人150元。補(bǔ)助起點(diǎn)從500元提高至800元，補(bǔ)助的原則和具體的辦法不變，即職工個(gè)人自付部分超過800元至1萬元的部分補(bǔ)助30%；超過1萬元至10萬元的部分補(bǔ)助70%；超過10萬元至20萬元的部分補(bǔ)助100%。最低補(bǔ)助金額仍為50元。

張百如指出，各級(jí)工會(huì)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把職工醫(yī)療互助活動(dòng)作為工會(huì)幫扶服務(wù)職工的一項(xiàng)重要工作擺上重要日程，工會(huì)主席要親力親為，抓好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加強(qiáng)督促檢查，強(qiáng)化人力物力保障，及時(shí)研究解決活動(dòng)中的困難和問題。要結(jié)合實(shí)際，細(xì)化工作方案，制定工作措施，逐項(xiàng)抓好落實(shí)，做到“四個(gè)確?！?，即確保參加活動(dòng)人數(shù)達(dá)到上期活動(dòng)的90%以上，確保每一名職工都自愿參加互助活動(dòng)，確保不因活動(dòng)方案調(diào)整發(fā)生一起上訪事件，確?；ブ鸺皶r(shí)發(fā)放到符合補(bǔ)助條件的患病職工手中。

從事醫(yī)療互助工作的同志尤其是一線的工作人員，對(duì)于醫(yī)療互助的相關(guān)知識(shí)，更是要做到入腦人心，心里記得住、口里說得準(zhǔn)。要深入到工地、車間、班組，深入職工群眾中，用職工聽得懂的話、能夠理解的道理，面對(duì)面向職工宣傳參加互助活動(dòng)的目的、意義和方案調(diào)整的原因、內(nèi)容等。要向職工講清楚活動(dòng)的宗旨，使廣大職工認(rèn)識(shí)到，職工醫(yī)療互助活動(dòng)不是政府的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，也不是商業(yè)保險(xiǎn)，更不是搞投資，不是交錢進(jìn)去就要賺回來，而是一項(xiàng)愛心互助活動(dòng)，交小錢獻(xiàn)愛心、交小錢保平安，今天你生病大家?guī)湍?、明天我生病大家?guī)臀?，讓“無病我?guī)腿恕⒂胁∪藥臀摇钡幕ブ砟钌钊肼毠ぶ?。要向職工講清楚活動(dòng)方案調(diào)整的原因和內(nèi)容，使廣大職工認(rèn)識(shí)到，如果不適當(dāng)提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助門檻，互助金收支不平衡，醫(yī)療互助活動(dòng)就會(huì)陷入難以為繼的境地，職工將失去一條保健康的防線。要向職工講清楚互助金的使用途徑，使廣大職工認(rèn)識(shí)到，工會(huì)不會(huì)從職工繳納的互助金中提取一分錢用作他用，確?；ブ鹑坑迷诼毠ど砩?。職工醫(yī)療互助活動(dòng)的各級(jí)辦事機(jī)構(gòu)的人員工資、辦公費(fèi)用，都是由各級(jí)工會(huì)承擔(dān)的。要依托工會(huì)刊物、工人文化宮、工人俱樂部、宣傳櫥窗等工會(huì)宣傳陣地；要發(fā)揮網(wǎng)站、微信、微博、APP等新興媒體的傳播優(yōu)勢(shì)，實(shí)行線上線下全方面宣傳，營造良好的社會(huì)氛圍。

互助金是職工的“救命錢”。各級(jí)工會(huì)要把互助金的安全管理作為醫(yī)療互助的生命線，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，杜絕向互助金伸手“動(dòng)奶酪”，確?；ブ鸢踩暾?。要完善財(cái)務(wù)管理制度，確?；ブ鸸芾韽膰?yán)、補(bǔ)助審批從實(shí)、檔案管理從細(xì)，確?；ブ鸩话l(fā)生虛報(bào)冒領(lǐng)、跑冒滴漏。加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督，定期公示互助金使用情況，主動(dòng)接受廣大職工和社會(huì)各界的監(jiān)督，切實(shí)提高互助活動(dòng)公信力。

各州（市）、縣（市、區(qū)）總工會(huì)全體干部職工、省屬產(chǎn)業(yè)（公司）工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、直屬單位負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。