盧婷婷 王永勇 王 平 張 鵬 吳婷婷 馬 圓 楊克虎 劉雅莉
動物實驗是重要的生物醫(yī)學(xué)研究類型,是醫(yī)學(xué)研究常用的方法之一,在生命科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著重要作用,常應(yīng)用于新藥研發(fā)、疾病研究、教研教學(xué)等領(lǐng)域[1]。動物實驗設(shè)計的合理性及其報告的規(guī)范性直接影響其成果向臨床研究的進一步轉(zhuǎn)化[2~4]。動物實驗方法學(xué)質(zhì)量存在缺陷很可能導(dǎo)致其研究結(jié)果不準(zhǔn)確、不科學(xué),而報告不完整、不規(guī)范會給讀者了解研究的真實性和實用性帶來很大障礙[5,6],甚至誤導(dǎo)讀者,影響研究結(jié)果的有效利用,客觀上也是對投入資金和實驗動物的一種巨大的浪費[7]。因此,以動物為研究對象開展的基礎(chǔ)研究,尤其是有重要基金資助的動物實驗,科研工作者有責(zé)任清晰、完整、客觀地報告實驗具體的設(shè)計、實施和結(jié)局指標(biāo)評價的方法及其結(jié)果。
自20世紀(jì)90年代以來,發(fā)表了百余種衛(wèi)生健康類報告指南,涉及基礎(chǔ)研究、臨床試驗、系統(tǒng)評價、臨床實踐指南等各醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。有研究提示,合理應(yīng)用醫(yī)學(xué)報告規(guī)范有助于促進醫(yī)學(xué)研究的報告質(zhì)量以及方法學(xué)質(zhì)量的提高[8]。
2010年先后發(fā)表了動物實驗研究報告指南(Animal Research: Reporting In Vivo Experiments Guidelines,ARRIVE Guidelines)和動物實驗金標(biāo)準(zhǔn)報告清單(Gold standard publication checklist,GSPC)[9,10],以上 2 個報告規(guī)范主要針對一般的動物研究,無特殊領(lǐng)域的限定。此后又發(fā)表了幾個針對臨床前藥物研究、環(huán)境毒理學(xué)研究的報告規(guī)范[11~13]。當(dāng)前應(yīng)用較為廣泛的還是ARRIVE指南。
2009年,英國最大的動物實驗資助機構(gòu)——國際實驗動物3Rs中心(NC3Rs),調(diào)查了271篇動物實驗報告的質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)很多動物實驗報告信息不完整,缺乏對實驗設(shè)計、實施和分析等一些重要信息的報告[14]。如41% 的論文未說明該實驗的假設(shè)和目的、實驗動物的數(shù)量和所用實驗動物的基本特征;87%(238/271)的實驗未實施“隨機分配”,在質(zhì)量評分≥1分的實驗中有86%(5/35)未實施“盲法”,而在實施了“隨機化”原則的研究中,僅9%(3/33)的實驗報告了具體的隨機化方法[14]。
為了提高動物實驗報告質(zhì)量,促進動物研究透明化和規(guī)范化,NC3Rs牽頭提出并制訂了ARRIVE指南[9]。該指南是以臨床試驗規(guī)范(CONSORT)聲明為基礎(chǔ)、結(jié)合動物實驗的特點制作[15,16]。制訂的專家團隊由不同研究領(lǐng)域的科研人員(如報告規(guī)范的方法學(xué)家)、統(tǒng)計人員、期刊編輯及研究資助機構(gòu)組成,體現(xiàn)了國際化、多學(xué)科特點,致力于取代、精煉或減少研究或?qū)嶒炛袑τ趧游锏氖褂茫?]。2009年6月召開面對面共識會議,討論并形成ARRIVE指南的草案,之后針對指南的內(nèi)容和措詞廣泛征求意見,在此基礎(chǔ)上確定 ARRIVE指南清單。2010年 6月發(fā)表在 PLOS Biology在線期刊上,并同時在The Journal of Gene Medicine發(fā)表[17]。目前 ARRIVE指南已被眾多科學(xué)期刊、資助機構(gòu)、大學(xué)和學(xué)術(shù)團體認(rèn)可。
ARRIVE指南主要內(nèi)容包括(表1):題目、摘要、前言、方法、結(jié)果和討論6部分,20個條目39項細(xì)則,評估內(nèi)容涉及動物的數(shù)量和特點(包括種類、品系、性別和基因)、住所和飼養(yǎng),實驗、統(tǒng)計和分析方法(包括使用隨機和盲法來減少偏倚)等動物實驗所應(yīng)報告的重要信息,并對每個條目內(nèi)容進行了簡要解釋[9]。
ARRIVE指南的使用人群,設(shè)計、實施動物實驗的研究者,方法學(xué)家,同行評審專家,期刊編輯和衛(wèi)生決策者等。其他可能的使用者還有動物實驗系統(tǒng)評價作者和基礎(chǔ)研究基金資助機構(gòu)等。
NC3Rs提供了較為豐富的ARRIVE指南信息資源(www.nc3rs.org.uk/ARRIVE),可免費下載指南全文及其相關(guān)信息,并提供了漢語、意大利語、日語、葡萄牙語、葡萄牙語(巴西語)和西班牙語的翻譯版本,以便讀者使用。主頁內(nèi)容包括ARRIVE相關(guān)背景和出版物,前期文獻(xiàn)主要是ARRIVE指南研究團隊和期刊編輯介紹和推廣ARRIVE指南,近年來發(fā)表的文獻(xiàn)多關(guān)注如何在ARRIVE指南指導(dǎo)下更好地報告如何設(shè)計和呈現(xiàn)動物實驗的結(jié)果,如盲法和隨機的具體操作方法。
表1 ARRIVE指南清單
GSPC是由來自荷蘭Radboud大學(xué)Nijmegen醫(yī)學(xué)中心15名不同專業(yè)的專家完成起草的另一個動物實驗報告規(guī)范,該清單包括引言、方法、結(jié)果和討論,涉及了10個方面的54個條目,很多條目還有1~10項的細(xì)則補充說明[10]。ARRIVE指南和GSPC評價條目的數(shù)目不同,但核心評價內(nèi)容大同小異,均包括了動物實驗的報告要點[18]。相比ARRIVE指南,GSPC所列報告條目更為具體,例如飼養(yǎng)場所(濕度、通風(fēng)、光、噪音、飼養(yǎng)籠),營養(yǎng)(食物類型、成分、喂飼方法)及水的信息,以上實驗設(shè)計、實施的細(xì)節(jié)信息更有利于讀者客觀、全面了解具體的實驗過程,提高了動物實驗的可重復(fù)性,避免實驗動物過量使用。其次,GSPC突出了動物飼養(yǎng)條件和報告動物實驗設(shè)計的基本原理[18],也提供了關(guān)于如何和何時干擾實驗結(jié)果的文獻(xiàn)綜述。
總之,正確使用動物實驗報告規(guī)范,盡可能客觀、完整地報告動物實驗的實施方法、時間、地點、緣由等信息,不僅可減少實驗動物過度使用、確保實驗的可重復(fù)性、促進動物實驗向臨床試驗的知識轉(zhuǎn)化和利用,而且為動物實驗設(shè)計、實施、報告以及評審和轉(zhuǎn)化提供了很好的參考依據(jù)[4]。
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