王帆
心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、過度緊張或高度興奮時,才會有心悸的感覺。但是,如果經(jīng)常出現(xiàn)心悸,并伴有心慌、氣短、胸悶的癥狀,就可能是一些疾病的先兆,應(yīng)到醫(yī)院做詳細檢查。檢查排除和確診疾病時,通常會做心電圖、心臟彩超、心肌酶等相關(guān)檢查。
需結(jié)合臨床資料分析 心電圖指的是心臟在每個心動周期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著心電圖生物電的變化,通過心電描記器從體表引出的多種形式的電位變化的圖形。心電圖可以分析與鑒別各種心律失常,也可以反映心肌受損的程度和發(fā)展過程,以及心房、心室的功能結(jié)構(gòu)。然而,心電圖并非檢查心臟功能狀態(tài)必不可少的指標,因為有時心電圖雖然正常,但心功能不一定正常。所以,心電圖檢查必須結(jié)合多種指標和臨床資料,進行全面綜合分析,才能對心臟的功能和結(jié)構(gòu)做出正確的判斷。
可確診心臟疾病 心臟彩超是通過B超和多普勒超聲的共同作用,經(jīng)過電腦計算后,生成高清、彩色的心臟內(nèi)部圖像的檢查手段。心臟彩超也是唯一能直觀顯示瓣膜病變的儀器。心肌病是近年來發(fā)病率逐漸上升的一種疾病,心肌的增厚、心腔的擴大都要依賴彩超來判斷;對于冠心病,彩超能直觀地顯示心肌的運動狀況及心臟功能,向臨床醫(yī)生提示心肌缺血的部位。總之,幾乎所有的心臟疾病,都能通過心臟彩超來確診。
對診斷心肌梗死有價值 心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,一般包括天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶及同工酶、α-羥丁酸脫氫酶和肌酸激酶及同工酶。目前,國內(nèi)經(jīng)常將這一組與心肌損傷相關(guān)的酶合稱為心肌酶譜,對診斷心肌梗死有一定的價值。
(摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報》)