陳力
尿路感染是常見疾病,根據(jù)感染部位不同,可分為上尿路感染(輸尿管炎、腎盂炎、腎盂腎炎等)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎等)。下尿路感染患者尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀明顯,發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀可沒有或很輕,對(duì)腎實(shí)質(zhì)威脅很小。上尿路感染患者如果未合并下尿路感染,可能沒有膀胱刺激癥狀,但多有發(fā)熱、腰痛癥狀,重者還有惡心、嘔吐、不思飲食、全身不適等癥狀。上尿路感染容易引起腎損害。
急性上尿路感染若治療不及時(shí)或治療不規(guī)范,容易演變?yōu)槁陨夏蚵犯腥?。上尿路感染是尿毒癥的第二大病因。不可掉以輕心。當(dāng)然,下尿路感染患者若不重視、不休息、不治療,也可逆行引起上尿路感染,同樣馬虎不得。
治療上尿路感染不但要選用最有效的抗感染藥物,而且要用足劑量、用足療程,必要時(shí)還應(yīng)聯(lián)合用藥,以徹底治愈。治療上尿路感染,可供選用的藥不少,但要小心藥物對(duì)腎臟的損害。也可配合中草藥治療。
下尿路感染如未轉(zhuǎn)為慢性,只需單一用藥,且用藥時(shí)間短,可一次頓服用藥;更有醫(yī)生從避免藥物毒副作用考慮,主張不用藥,通過休息、多喝水等方法也可康復(fù)。
需要注意的是,泌尿系統(tǒng)畸形、結(jié)石等容易引起尿路感染,尤其是尿路結(jié)石。糖尿病未得到控制也容易導(dǎo)致尿路感染。因此,在診斷治療尿路感染時(shí)必須注意全身情況。